КОПАЦИЛ / KOPATSIL

Фармакологические свойства

комбинированный препарат. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие за счет угнетения синтеза простагландинов.Компоненты препарата потенцируют действие друг друга. Кроме того, кислота ацетилсалициловая умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Кофеин оказывает тонизирующее влияние на ЦНС, стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центры, повышает ЧСС, нормализует тонус сосудов головного мозга. Парацетамол, входящий в состав препарата, оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие.Терапевтический эффект препарата наступает через 30–60 мин после приема внутрь, достигает максимума через 2–2,5 ч и длится 3–4 ч.

Показания

слабо или умеренно выраженный болевой синдром; головная и зубная боль, мигрень, невралгия, первичная дисменорея; заболевания различной этиологии, сопровождающиеся лихорадкой.

Применение

внутрь по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки после приема пищи. Продолжительность курса лечения зависит от эффективности терапии и, как правило, не превышает 7 дней.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, снижение свертываемости крови, тяжелые нарушения функции печени и почек, I и III триместр беременности, период кормления грудью.

Побочные эфекты

могут отмечать побочные эффекты, характерные для препаратов ацетилсалициловой кислоты или парацетамола: аллергические реакции, ульцерогенное действие, желудочно-кишечное кровотечение, обострение БА, гепато- и нефротоксическое действие, незначительное повышение АД, тахикардия. Проходят самостоятельно после отмены препарата.

Особые указания

в связи с наличием в составе препарата кофеина его не применяют при повышенной возбудимости, бессоннице, глаукоме, АГ, у лиц пожилого возраста.Препарат с осторожностью и при условии постоянного врачебного наблюдения назначают больным с БА, подагрой, пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, при заболеваниях почек.При проведении продолжительной терапии или применении препарата в высоких дозах необходимо наблюдение врача, а также контроль показателей свертывания крови, уровня гемоглобина, мочевины, определение количества тромбоцитов в крови, анализ кала на скрытую кровь.Во время лечения не следует употреблять алкоголь.Не рекомендуют применять у детей в возрасте до 14 лет.

Взаимодействие

препарат усиливает действие средств, снижающих свертываемость крови и агрегацию тромбоцитов, побочное действие ГКС, сульфонилмочевины, метотрексата. Следует избегать комбинированного применения препарата с барбитуратами, противосудорожными средствами, салицилатами, рифампицином.Копацил снижает эффективность спиронолактона, фуросемида, противоподагрических препаратов. При одновременном применении препарата с другими НПВП (ибупрофен), трийодтиронином, ГКС (дексаметазон) и этанолом повышается риск развития побочных эффектов.

Передозировка

при интоксикации легкой степени могут появиться ощущение шума в ушах, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения и слуха (особенно у больных пожилого возраста), тошнота, рвота, аллергические реакции. При значительной передозировке развиваются спутанность сознания, сонливость, одышка, дегидратация, желудочно-кишечное кровотечение, гипертермия, щелочная реакция мочи, желтуха, нарушение гемокоагуляции, метаболический ацидоз, дыхательный алкалоз, нарушение углеводного обмена, коллапс, кома. Лечение включает промывание желудка, в случае угнетения рвотного рефлекса назначают препараты ипекакуаны, форсированный диурез, прием активированного угля, проводят высокую очистительную клизму, коррекцию нарушений КОР и электролитного баланса крови. В первые часы после острого отравления назначают ацетилцистеин, если возможно перорально — в дозе 140 мг/кг, при невозможности перорального приема вводят в/в в начальной дозе 150 мг/кг, затем дозу повышают до 300 мг/кг. В зависимости от состояния КОР и электролитного баланса проводят инфузию р-ра натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °C.