КАШНОЛ / KASNOL

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие. Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует ?2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость лекгих. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает АД. Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и противокашлевое действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение. Гвайфенезин - муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхо-легочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Показания

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся затруднением отхождения мокроты: — ХОБЛ (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, эмфизема легких); — трахеобронхит; — пневмония; — пневмокониоз; — туберкулез легких.

Применение

Внутрь, взрослым - по 10 мл 3 раза/сут., детям в возрасте до 6 лет - по 5 мл 3 раза/сут., детям от 6 до 12 лет - по 5-10 мл 3 раза/сут.

Противопоказания

— гиперчувствительность; — тахиаритмия; — миокардит; — аортальный стеноз; — декомпенсированный сахарный диабет; — тиреотоксикоз; — глаукома; — печеночная и/или почечная недостаточность; — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения); — артериальная гипертензия; — желудочное кровотечение; — беременность; — период лактации. C осторожностью: сахарный диабет, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); одновременное применение противокашлевых средств, неселективных блокаторов ?-адренорецепторов и ингибиторов МАО.

Побочные эфекты

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, сонливость, тремор, судороги. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных трансаминаз (крайне редко). Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД, коллапс. Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в розовый цвет. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм.

Особые указания

Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет. Не рекомендуется принимать одновременно с препаратом щелочное питье. Применение при беременности и кормлении грудью. Противопоказания: беременность; период лактации. Применение при нарушениях функции печени. Противопоказание — печеночная недостаточность. Применение при нарушениях функции почек. Противопоказание — почечная недостаточность.

Взаимодействие

Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий. Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД. Антихолинергические лекарственные средства, назначаемые ингаляционно, могут вызвать повышение внутриглазного давления. Препарат несовместим с неселективными бета-адреноблокаторами. Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола. Одновременный прием с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань. Не рекомендуется применять одновременно с неселективными блокаторами ?-адренорецепторов.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов. Лечение: симптоматическое.