ФЛЮТИД (Флютиcасонпропионат) / FLUTIDE (Fluticasonpropionat)

Показания

Бронхиальная астма, когда условие не может управляться короткого действия bronkolytika, используемых при необходимости.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ингредиентам.

Побочные эфекты

Очень часто (≥ 1/10): Инфекции: Candida инфекции в полости рта и горла. часто (≥ 1/100 до <1/10): Кожные: Ушибы (ушибы). Органов дыхания:. Хрипота Редкие (≥ 1/1000 до <1/100) иммунной системы:. Кожные реакции гиперчувствительности Очень редко (<1/10000): Эндокринные: синдром Кушинга , характерные черты синдрома Кушинга , подавление функции надпочечников, задержка роста, снижение минеральной плотности костной ткани . Иммунная система: Отек Квинке (в основном отек лица и шеи), респираторные симптомы ( одышка и / или бронхоспазм), анафилактические реакции . Органов дыхания: парадоксальный бронхоспазм. Психиатрические: тревога, проблемы со сном, изменения в поведении, включая гиперактивность и раздражительность (преимущественно у детей). Метаболизм / Питание: гипергликемия . Глаз: катаракта , глаукома . известно: Психиатрические: депрессия, агрессия (особенно у детей).

Особые указания

Парадоксальный бронхоспазм может произойти немедленное увеличение хрипы после приема дозы. Это должно рассматриваться немедленно с быстродействующей inhalasjonsbronkodilator. Использование флутиказона пропионата следует немедленно прекратить, пациент оценивается, а при необходимости альтернативной терапии должна быть начата. Пациентам следует рекомендовать всегда иметь бронхолитическое с быстрым началом и короткой продолжительностью (например сальбутамола) доступны для лечения острых симптомов астмы. Если пациент должен увеличить потребление бронходилататоров с короткой продолжительностью контролировать симптомы астмы, это означает обострение заболевания и лечение должно быть пересмотрено. Внезапное и прогрессирующее ухудшение контроля астмы является потенциально опасной для жизни и должны рассматриваться, чтобы увеличить кортикостероиды. У больных риска могут ежедневно "пиковый поток" Мониторинг рассматривается. Системные эффекты могут возникнуть с любым кортикостероидов для ингаляций, особенно в высоких дозах, предписанных в течение длительного времени. Риск таких эффектов являются гораздо менее вероятно, чем с пероральной терапии. Во время длительного лечения детей, периодического мониторинга высоте. Благодаря. возможно нарушение коры надпочечников, пациенты передача от орального стероида терапии для ингаляционной терапии следовать, и функция надпочечников регулярно проверять. После введения вдыхании должны сужающийся из системного лечения происходить постепенно, и пациент следует рекомендовать носить карточку с предупреждением о возможной необходимости в дополнительной терапии при стрессовых ситуациях. Переход к ингаляционной терапии может также обнаружить аллергию , которые ранее были под контролем системного лечения. Они симптоматическое лечение. Лечение флутиказонпропионата не следует резко остановился. Осторожно с активной или латентного туберкулеза. С переходом от будесонида или беклометазона должны при установлении дозы принято, что флутиказона являются более мощными. Там были редкие сообщения о росте уровня глюкозы в крови, это следует учитывать при назначении пациентам с сахарным диабетом в истории . Функции надпочечников и надпочечников резерв обычно остаются в пределах нормального уровня при использовании в рекомендуемых дозах. Возможность нарушения функции надпочечников всегда должны иметь в виду, в чрезвычайных ситуациях, в том числе во время операции и в других ситуациях, которые могут вызвать стресс, особенно у пациентов, принимающих высокие дозы в течение длительного периода, и пациенты переведены из орального стероида терапии. Добавочная кортикостероидов для клинического состояния индивида должны быть оценены и, если необходимо, консультации специалиста до выборных процедур. Вдыхание флутиказонпропионат должны свести к минимуму необходимость оральных стероидов. Возможность побочных эффектов у пациентов в результате в прошлом или прерывистого введения оральных стероидов, однако, может сохраняться в течение некоторого времени. Вдыхание порошок: С осторожностью следует применять по аллергии к молоку белок.

Взаимодействие

При нормальных условиях достигается низкие концентрации в плазме флутиказонпропионата после ингаляции, и клинически значимых взаимодействий, следовательно, вряд ли удастся. Показано, что ритонавир (сильнодействующим CYP ингибитор 3A4) может значительно увеличить плазменной концентрации флутиказона пропионата и сильному снижению в сыворотке крови концентрации кортизола. Синдром Кушинга были зарегистрированы и надпочечников подавления во время использование флутиказона пропионата и ритонавира, и поэтому следует избегать, если только преимущества перевешивает риск системных кортикостероидов эффектов. Показано, что другие CYP ингибиторы 3A4 и незначительным (эритромицин) и незначительное (кетоконазол) увеличивается в системное воздействие флутиказонпропионата без заметного снижения концентрации сыворотки кортизола. Он по-прежнему должны проявлять осторожность во время использование сильных CYP ингибиторов 3A4 (например кетоконазол), после которого есть потенциал для увеличения системного воздействия флутиказонпропионата.

Передозировка

Острая ингаляционная из флутиказонпропионата в более высоких дозах, чем утвержденные может вызвать кратковременное подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Неотложной помощи, как правило, не нужно, как обычно функции надпочечников обычно нормализуется в течение нескольких дней. Если использование более высоких дозах, чем утвержденных продолжается уже в течение длительного времени, является значительным возможно подавление функции надпочечников. Было сообщено, очень редко острый кризис надпочечников, в основном у детей, подвергшихся воздействию более высоких дозах, чем утвержденных (обычно 1000 мкг в сутки) в течение длительных периодов (месяцев или лет). Симптомы включали гипогликемии с последующим нарушением сознания и / или судорог. Ситуации, которые потенциально могут вызвать острой надпочечниковой кризиса включая травмы, хирургии, инфекции или любого из снижения дозы. Пациенты, принимающие большие дозы, чем утвердил следует внимательно и постепенно уменьшить дозу. См. Отравляющим рекомендации для флутиказона: Глюкокортикоиды H02A B .

Условия хранения

Под давлением вдыхания: После использования, крышка ставится на мундштук снова, нажав его на место. Защищать от мороза и прямых солнечных лучей. Дискус: Хранить в сухом месте.