КОМПЛИВИТ КАЛЬЦИЙ Д3 ФОРТЕ / COMPLIVIT CALCIUM D3 FORTE

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Регулирует обмен Ca2+ и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток Ca2+ и витамина D3 в организме, усиливает всасывание Ca2+ в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей. Кальция карбонат участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов. Применение Ca2+ и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Показания

Лечение и профилактика дефицита Ca2+ и витамина D3: — остеопороз: менопаузный, сенильный, "стероидный", идиопатический и др. (профилактика и дополнение к специфическому лечению); — остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет); — гипокальциемия (в т.ч. после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); — при повышенной потребности при беременность и период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.

Применение

Внутрь, разжевывают или глотают целиком. Дозы взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетки 2 раза/сут., утром и вечером, преимущественно во время еды, или индивидуально в зависимости от клинической картины.

Противопоказания

— гиперчувствительность; — гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза первичного или вторичного); — гиперкальциурия; — кальциевый нефроуролитиаз; — гипервитаминоз D; — саркоидоз; — остеопороз, обусловленный иммобилизацией; — фенилкетонурия (содержит аспартам); — туберкулез легких (активная форма). C осторожностью применяют при почечной недостаточности, доброкачественном гранулематозе, при беременности, в период лактации, одновременно с приемом гликозидов и тиазидных диуретиков, в детском возрасте (до 12 лет).

Побочные эфекты

Запоры, метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея. Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции.

Особые указания

В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение Ca2+ с мочой и концентрацию Ca2+ и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут. (300 мг/сут.), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием). Содержит аспартам, который метаболизируется в организме в фенилаланин, что необходимо учитывать у больных, страдающих фенилкетонурией. Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими Ca2+ и витамин D3. У пожилых людей потребность в Ca2+ составляет 1.5 г/сут., в витамине D3 - 0.5-1 тыс.МЕ/сут. Применение при беременности и кормлении грудью. В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг Ca2+ и 600 МЕ витамина D3. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Ca2+ и витамин D3 проникают в грудное молоко.

Взаимодействие

Снижает всасывание бифосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов (интервал между приемом - не менее 2-3 ч). Увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и состояния больного). Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают действие витамина D3, витамин А - токсичность. ГКС снижают абсорбцию Ca2+. Колестирамин, слабительные (вазелиновое масло) снижают абсорбцию витамина D. Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии. Фуросемид и другие "петлевые" диуретики увеличивают выведение Ca2+ почками.

Передозировка

Симптомы (после приема 200 жевательных таблеток): жажда и полиурия (как признаки ХПН), снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении: кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия (Ca2+ в плазме около 2.6 ммоль). Лечение: регидратация, "петлевые" диуретики, ГКС, кальцитонин, бифосфонаты, диета с ограничением Ca2+, проведение гемодиализа.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 до 20 °C. Хранить в недоступном для детей месте.