Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÀÑÏÀÐÊÀÌ-ÇÄÎÐÎÂÜÅ / ASPARKAM-ZDOROVE
Ïîêàçàíèÿ
â ñîñòàâå êîìïëåêñíîé òåðàïèè ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, ñîñòîÿíèÿ ïîñëå èíôàðêòà ìèîêàðäà, íàðóøåíèé ñåðäå÷íîãî ðèòìà (ïðåèìóùåñòâåííî æåëóäî÷êîâûõ àðèòìèé), îáóñëîâëåííûõ ýëåêòðîëèòíûìè íàðóøåíèÿìè; äëÿ óñèëåíèÿ ýôôåêòèâíîñòè è óëó÷øåíèÿ ïåðåíîñèìîñòè ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ; ïðè ñîñòîÿíèÿõ, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ ãèïîêàëèåìèåé è ãèïîìàãíèåìèåé (â òîì ÷èñëå ïðè ïåðåäîçèðîâêå ñàëóðåòèêîâ).
Ïðèìåíåíèå
òàáëåòêè ïðèíèìàþò âíóòðü. Âçðîñëûì ïðåïàðàò íàçíà÷àþò ïî 1–2 òàáëåòêè 3 ðàçà â ñóòêè ïîñëå åäû. Êóðñ ëå÷åíèÿ îïðåäåëÿåò âðà÷ â çàâèñèìîñòè îò õàðàêòåðà è òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà; îñòðàÿ è õðîíè÷åñêàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü; áîëåçíü Àääèñîíà; ãèïåðêàëèåìèÿ, ãèïåðìàãíèåìèÿ; AV-áëîêàäà II–III ñòåïåíè; êàðäèîãåíûé øîê (ÀÄ <90 ìì ðò. ñò.).
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
ðàçâèâàþòñÿ î÷åíü ðåäêî:
ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà: òîøíîòà, ðâîòà, äèàðåÿ, áîëü â æèâîòå, îùóùåíèå äèñêîìôîðòà èëè ææåíèÿ â ýïèãàñòðàëüíîé îáëàñòè, æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå êðîâîòå÷åíèÿ, ÿçâû ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà, ñóõîñòü âî ðòó;
ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: íàðóøåíèå ïðîâîäèìîñòè ìèîêàðäà, ñíèæåíèå ÀÄ, AV-áëîêàäà;
ñî ñòîðîíû öåíòðàëüíîé è ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû: ïàðåñòåçèè, ãèïîðåôëåêñèÿ, ñóäîðîãè;
àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: çóä, ïîêðàñíåíèå êîæè ëèöà, ñûïü;
ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíîé ñèñòåìû: âîçìîæíî óãíåòåíèå äûõàíèÿ (îáóñëîâëåííîå ãèïåðìàãíèåìèåé);
ïðî÷èå: îùóùåíèå æàðà.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
ïðè ïðîäîëæèòåëüíîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà íåîáõîäèìî êîíòðîëèðîâàòü óðîâåíü êàëèÿ è ìàãíèÿ â êðîâè, à òàêæå íåîáõîäèì ïîñòîÿííûé ìîíèòîðèíã ïîêàçàòåëåé ýëåêòðîëèòíîãî ãîìåîñòàçà è äàííûõ ÝÊÃ.
Ïðèìåíåíèå â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè íå ñîîáùàëîñü î âîçíèêíîâåíèè êàêîé-ëèáî îïàñíîñòè ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà ó ïàöèåíòîâ ýòîé êàòåãîðèè. Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà â ïåðèîä áåðåìåííîñòè âîçìîæíî òîëüêî â òîì ñëó÷àå, åñëè îæèäàåìàÿ ïîëüçà äëÿ æåíùèíû ïðåâûøàåò ïîòåíöèàëüíûé ðèñê äëÿ ïëîäà.
Äåòè. Äàííûå î ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà äëÿ ëå÷åíèÿ äåòåé îòñóòñòâóþò.
Ñïîñîáíîñòü âëèÿòü íà ñêîðîñòü ðåàêöèè ïðè óïðàâëåíèè òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè èëè ðàáîòå ñ äðóãèìè ìåõàíèçìàìè. Àñïàðêàì íå âëèÿåò íà ñêîðîñòü ðåàêöèè ïðè óïðàâëåíèè òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè èëè ðàáîòå ñ äðóãèìè ìåõàíèçìàìè.
Âçàèìîäåéñòâèå
â ñâÿçè ñ íàëè÷èåì â ñîñòàâå ïðåïàðàòà èîíîâ êàëèÿ ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà Àñïàðêàì ñ êàëèéñáåðåãàþùèìè äèóðåòèêàìè, èíãèáèòîðàìè ÀÏÔ, áëîêàòîðàìè β-àäðåíîðåöåïòîðîâ, öèêëîñïîðèíîì ïîâûøàåòñÿ ðèñê ðàçâèòèÿ ãèïåðêàëèåìèè (íåîáõîäèì êîíòðîëü óðîâíÿ êàëèÿ â ïëàçìå êðîâè) è óñèëèâàåòñÿ óãíåòàþùåå âëèÿíèå íà êèøå÷íóþ ïåðèñòàëüòèêó.
Ïðåïàðàò òîðìîçèò âñàñûâàíèå ïåðîðàëüíûõ ôîðì òåòðàöèêëèíà, ñîëåé æåëåçà è ôòîðèäà íàòðèÿ (íåîáõîäèìî ïðèäåðæèâàòüñÿ 3-÷àñîâîãî èíòåðâàëà ìåæäó ïðèåìàìè).
Àñïàðêàì óñèëèâàåò ýôôåêò ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, êîòîðûå ñòèìóëèðóþò òðîôè÷åñêèå ïðîöåññû â ìèîêàðäå; ïðåäîòâðàùàåò ðàçâèòèå ãèïîêàëèåìèè, îáóñëîâëåííîé ïðèìåíåíèåì ñàëóðåòèêîâ, êîðòèêîñòåðîèäîâ, ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ. Àñïàðêàì óìåíüøàåò âûðàæåííîñòü êàðäèîòîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ àíòèäåïîëÿðèçóþùèìè ìèîðåëàêñàíòàìè óñèëèâàåòñÿ íåðâíî-ìûøå÷íàÿ áëîêàäà, ñî ñðåäñòâàìè äëÿ íàðêîçà (êåòàìèí, ãåêñàíàë, ôòîðîòàí) — óãíåòàåòñÿ ôóíêöèÿ ÖÍÑ.
Àñïàðêàì ìîæåò ñíèæàòü ýôôåêòèâíîñòü íåîìèöèíà, ïîëèìèêñèíà Â, òåòðàöèêëèíà è ñòðåïòîìèöèíà.
Ïåðåäîçèðîâêà
ñëó÷àè ïåðåäîçèðîâêè íåèçâåñòíû. Òåîðåòè÷åñêè ïðè ïåðåäîçèðîâêå ìîãóò ðàçâèòüñÿ ñèìïòîìû ãèïåðêàëèåìèè (òîøíîòà, ðâîòà, äèàðåÿ, áîëü â æèâîòå, ìåòàëëè÷åñêèé ïðèâêóñ âî ðòó, áðàäèêàðäèÿ, ñëàáîñòü, äåçîðèåíòàöèÿ, ìûøå÷íûé ïàðàëè÷, ïàðåñòåçèè êîíå÷íîñòåé) è ãèïåðìàãíèåìèè (ãèïåðåìèÿ êîæè ëèöà, æàæäà, àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, ãèïîðåôëåêñèÿ, íàðóøåíèÿ íåðâíî-ìûøå÷íîé ïåðåäà÷è, óãíåòåíèå äûõàíèÿ, àðèòìèÿ, ñóäîðîãè). Íà ÝÊà ðåãèñòðèðóåòñÿ ïîâûøåíèå çóáöà Ò, ñíèæåíèå àìïëèòóäû çóáöà Ð, ðàñøèðåíèå êîìïëåêñà QRS.
Ëå÷åíèå: îòìåíà ïðåïàðàòà, ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ (â/â ââåäåíèå ð-ðà êàëüöèÿ õëîðèäà â äîçå 100 ìã/ìèí), ïðè íåîáõîäèìîñòè — ãåìîäèàëèç.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
 òåìïåðàòóðå äî 25 Ñ.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí