+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

МОВАЛИС (мелоксикам) / MOVALIS (meloxicam)

МОВАЛИС (мелоксикам) / MOVALIS (meloxicam)
    --
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Мелоксикам
Тип упаковки: табл. 7,5 мг / 20 шт.
Артикул: 27245
Производитель: Boehringer Ingelheim (Германия)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция МОВАЛИС (мелоксикам) / MOVALIS (meloxicam)

Фармакологические свойства

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относится к производным еноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов - известных медиаторов воспаления. In vivo мелоксикам ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Эти различия связаны с более селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1. Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек. Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и ex vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Ex vivo установлено, что мелоксикам (в дhttp://likitoriya.com/goods/movalis_.htmlозах 7.5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2 (оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина Е2, стимулируемую липополисахаридом /реакция, контролируемая ЦОГ-2/), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы. Ex vivo показано, что мелоксикам в рекомендуемых дозах не влиял на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения в отличие от индометацина, диклофенака, ибупрофена и напроксена, которые значительно подавляли агрегацию тромбоцитов и увеличивали время кровотечения. В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7.5 мг и 15 мг, чем при приеме других НПВП, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ, в основном, связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые были связаны с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Показания

Симптоматическое лечение: — остеоартрит (артроз, дегенеративные заболеhttp://likitoriya.com/goods/movalis_.htmlвания суставов); — ревматоидный артрит; — анкилозирующий спондилит.

Применение

При остеоартрите суточная доза составляет 7.5, при необходимости дозу повышают до 15 мг/ При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите препарат назначают по 15 мг/, при достижении положительного терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/ У пациентов с повышенным риском побочных реакций рекомендуется начинать лечение с дозы 7.5 мг. У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис® не должна превышать 7.5 мг/http://likitoriya.com/goods/movalis_.html Для подростков максимальная доза составляет 0.25 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза - 15 мг. Таблетки следует принимать во время еды, запивая водой или другой жидкостью. Так как риск возникновения побочных реакций зависит от величины дозы и длительности применения следует применять препарат в течение возможно короткого срока в возможно низкой эффективной дозе. Суммарная суточная доза препарата Мовалис® в виде таблеток, суппозиториев и инъекций не должна превышать 15 мг.

Противопоказания

— симптомы бронхиальной астмы, полипоз носа, ангионевротический отек или крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в анамнезе; — язвенная болезнь/перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенная; — болезнь Крона или язвенный колит в фазе обострения; — тяжелая печеночная недостаточность; — тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ); — острое желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенное цереброваскулярное кровотечение или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови; — выраженная неконтролируемая сердечная недостаточность; — терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артеhttp://likitoriya.com/goods/movalis_.htmlрий; — беременность; — лактация (грудное вскармливание); — детский возраст до 12 лет (за исключением применения при установленном диагнозе - ювенильный ревматоидный артрит); — повышенная чувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата (существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП). С осторожностью: — заболевания ЖКТ в анамнезе; — застойная сердечная недостаточность; — почечная недостаточность; — ИБС; — цереброваскулярные заболевания; — дислипидемия/гиперлипидемия; — сахарный диабет; — заболевания периферических артерий; — пожилой возраст; — длительное использование НПВП; — курение; — частое употребление алкоголя.

Побочные эфекты

Ниже описаны нежелательные явления, связь которых с применением препарата Мовалис®, расценивалась как возможная. Побочные эффекты, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, зарегистрированные при широком применении препарата, отмечены (*). Со стороны системы кроветворения: изменение лейкоцитарной формулы, лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, спутанность сознания*, дезориентация*, изменения настроения*. Со стороны пищеварительной системы: перфорация ЖКТ, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, возможно со смертельным исходом, гастродуоденальные язвы, колит, гастрит*, эзофагит, стоматит, боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, запор, вздутие живота, отрыжка, транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина), гепатит*. http://likitoriya.com/goods/movalis_.htmlАллергические реакции: ангионевротический отек*, реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. анафилактические* и анафилактоидные*), токсический эпидермальный некролиз*, синдром Стивенса-Джонсона*, многоформная эритема*, буллезный дерматит*, кожная сыпь, крапивница, зуд. Дерматологические реакции: фотосенсибилизация. Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, сердцебиение, чувство прилива крови к лицу, отеки. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность*, изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи*, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, почечный медуллярный некроз, нефротический синдром*. Со стороны органа зрения: конъюнктивит*, нарушения зрения, в т.ч. нечеткость зрения*.

Особые указания

Пациенты с заболеваниями ЖКТ должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис® необходимо отменить. Желудочно-кишечное кровотечение, язвы и перфорации могут возникать в ходе лечения в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста. Особое внимание следует уделять пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В таких случаях должен рассматриваться вопрос о прекращении применения Мовалиса. Как и прочие НПВП, Мовалис®может повышать риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям. НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщателhttp://likitoriya.com/goods/movalis_.htmlьно контролировать диурез и функцию почек. Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения необходимо исследование функции почек. В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек. При использовании препарата Мовалис® сообщалось об эпизодическом повышении уровня трансаминаз или других показателей функции печени в сыворотке крови. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис® следует отменить и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями. Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, поэтому таким пациентам требуется тщательное наблюдение. Мелоксикам, также как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционного заболевания. Максимальная рекомендованная суточная доза таблеток 7.5 мг и 15 мг содержит 47 мг и 20 мг лактозы соответственно. Пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp или нарушением абсорбции глюкозы/галактозы, не должны принимать этот препарат. В случае одновременного применения антикоагулянтов для приема внутрь, тиклопидина, гепарина для системного применения, тромболитических средств необходимо тщательное наблюдение за эффектом антикоагулянтов. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Специальных исследований в отношении влияния препарата на способность управлять автотранспортом и механизмами не проводилось. От этой деятельности следует воздерживаться пациентам с нарушениями зрения, пациентам, отмечающим сонливость или другие нарушения со стороны ЦНС.

Взаимодействие

При одновременном применении с мелоксикамом других ингибиторов синтеза простагландинов, в т.ч. ГКС и салицилатов (ацетилсалициловая кислота), увеличивается риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Совместное применение мелоксикама и других НПВП не рекомендуется. При одновременном применении мелоксикама с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возможно увеличение риска желудочно-кишечных кровотечений. Вследствие наличия сорбитола в составе Мовалиса совместный прием с натрия полистирен сульфонатом может вызывать риск развития некроза толстого кишечника с возможным смертельным исходом. Антикоагулянты для приема внутрь, антиагреганты, гепарин для системного применения, тромболитические средства, ингибиторы обратного захвата серотонина при одновременном применении с Мовалисом повышают риск развития кровотечений вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. НПВП повышают концентрацию лития в плазме за счет снижения почечной экскреции лития. Рекомендуется мониторировать уровень лития в период назначения препарата Мовалис® при изменении дозы препаратов лития и их отмене. НПВП могут уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, тем самым, повышая его концентрацию в плазме и гематологическую токсичность, фармакокинетика метотрексата при этом не меняется. В связи с этим одновременный прием Мовалиса и метотрексата в дозировке более 15 мг/неделя не рекомендуется. Риск развития взаимодействия между НПВП и метотрексатом может иметь место и у пациентов, применяющих метотрексат в низких дозах, особенно у пацhttp://likitoriya.com/goods/movalis_.htmlиентов с нарушением функции почек. Поэтому необходим постоянный контроль за числом клеток крови и за функцией почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течении 3 дней возрастает риск повышения токсичности последнего. НПВП снижают эффективность внутриматочных контрацептивных устройств. Применение НПВП на фоне приема диуретиков в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности. Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики), НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами. Совместное применение НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II усиливает эффект снижения клубочковой фильтрации. У пациентов с нарушением функции почек это может привести к развитию острой почечной недостаточности. Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению. НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина. При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия. Нельзя исключить возможность взаимодействия с гипогликемическими препаратами для приема внутрь. При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимого фармакокинетического взаимодействия выявлено не было.

Передозировка

Антидот не известен. В случае передозировки препарата следует провести эвакуацию содержимhttp://likitoriya.com/goods/movalis_.htmlого желудка и общую поддерживающую терапию. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте http://likitoriya.com/goods/movalis_.htmlпри температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке

Смотрите также аналоги:

табл. 15 мг / 20 шт.
Сотекс

    434 руб.
в заказ!
табл. 7,5 мг / 10 шт.
Biofarm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 10 шт.
Biofarm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 20 шт.
Biofarm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг / 20 шт.
Biofarm

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 15 мг амп. 1,5 мл / 3 шт.
Nobel

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг / 10 шт.
Nobel

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг / 30 шт.
Nobel

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 10 шт.
Nobel

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 30 шт.
Nobel

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг / 10 шт.
Medochemie

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 10 шт.
Medochemie

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 30 шт.
Orion Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг / 30 шт.
Orion Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Борщаговский ХФЗ

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг блистер / 20 шт.
Астрафарм

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Луганский ХФЗ

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Луганский ХФЗ

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 0,015 г 15 мг / 20 шт.
Лекхим-Харьков

Доступно под заказ
в заказ!
супп. ректал. 0,015 г 15 мг / 10 шт.
Лекхим-Харьков

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 20 шт.
Intas Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг / 20 шт.
Intas Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 15 мг амп. 1,5 мл / 5 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг / 20 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 20 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг блистер / 10 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг / 20 шт.
Boehringer Ingelheim

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 10 шт.
Boehringer Ingelheim

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 20 шт.
Boehringer Ingelheim

Доступно под заказ
в заказ!
супп. 15 мг / 6 шт.
Boehringer Ingelheim

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 15 мг амп. 1,5 мл / 5 шт.
Boehringer Ingelheim

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
Фармак

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Фармак

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 1 % амп. 1,5 мл / 5 шт.
Фармак

Доступно под заказ
в заказ!
супп. ректал. 0,015 г блистер, в пачке 15 мг / 5 шт.
Фармак

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 10 шт.
Фармак

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Поиск препарата
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты