+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

Каталог лекарств

МЕЛБЕК / MELBEK

МЕЛБЕК / MELBEK
    --
в заказ!
Условия отпуска: по рецепту (?)
Категория: Мелоксикам
Тип упаковки: табл. 7,5 мг / 10 шт.
Артикул: 34910
Производитель: Nobel (Турция)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите АНАЛОГИ / ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция МЕЛБЕК / MELBEK

Фармакологические свойства

мелоксикам - действующее вещество препарата Мелбек - относится к НПВП группы оксикамов, селективный ингибитор ЦОГ-2, который в своей структуре содержит энолевую кислоту. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. При проведении исследований мелоксикам проявлял высокую противовоспалительную активность на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия лекарственного вещества состоит в способности ингибировать биосинтез простагландинов - медиаторов воспаления благодаря селективному ингибированию ЦОГ-2. По результатам клинических исследований выявлена значительно меньшая токсичность мелоксикама по сравнению с другими средствами (например напроксеном, пироксикамом и диклофенаком), которые, в одинаковой степени угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, могут повреждать ЖКТ и почки. Более безопасный механизм действия мелоксикама связывают с селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1. Коэффициент селективности IC50 ЦОГ-1/ЦОГ-2 для мелоксикама составляет 2, благодаря этому лекарственное средство оказывает желательный терапевтический эффект и по сравнению с неселективными ингибиторами ЦОГ реже становится причиной побочных реакций со стороны ЖКТ и почек. Селективность ингибирования ЦОГ-2 мелоксикамом подтверждена результатами многих исследований как in vitro, так и ex vivo. Мелоксикам не влияет на агрегацию тромбоцитов и на время кровотечения при применении рекомендованных доз ex vivo, тогда как индометацин, диклофенак, ибупрофен и напроксен значительно ингибируют агрегацию тромбоцитов и удлиняют время кровотечения. По данным клинических исследований установлена низкая частота развития побочных явлений со стороны пищеварительного тракта (перфhttp://likitoriya.com/goods/melbek_34910.htmlорации, образование язв и кровотечения) при применении рекомендованных доз мелоксикама по сравнению со стандартными дозами других НПВП. Мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ независимо от приема пищи. Биодоступность лекарственного средства составляет 89%, максимальная концентрация в крови при пероральном применении достигается через 5-6 ч и составляет в зависимости от принятой дозы 0,4-1 мг/мл после приема 7,5 мг и 0,8-2,0 мг/мл после приема 15 мг лекарственного средства. Равновесная концентрация достигается на 3-5-й день лечения. Мелоксикам полностью абсорбируется после в/м инъекции, его биодоступность при парентеральном введении почти 100%. Фармакокинетика мелоксикама дозозависима при в/м применении 5 мг и 30 мг препарата. Концентрация мелоксикама в плазме крови достигает максимума через 60 мин после в/м инъекции. Стабильные концентрации достигаются на 3-5-е сутки. Около 99,5% лекарственного средства связывается с белками плазмы крови. Объем распределения составляет в среднем 11 л. Мелоксикам проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация приблизительно наполовину ниже, чем в плазме крови. Биотрансформация происходит в печени путем окисления метильных групп с образованием четырех неактивных метаболитов. Около 43% дозы экскретируется с мочой, остальное количество - с желчью. Меньше 5% дозы выводится в неизмененном виде с калом. Период полувыведения лекарственного средства составляет 20 ч. Печеночная и почечная недостаточность не оказывают значительного влияния на фармакокинетику мелоксикама. Плазмовый клиренс составляет 8 мл/мин и снижается у лиц пожилого возраста. Объем распределения низкий, в среднем 11 л. Индивидуальные отклонения составляют 20-40% после в/м применения.

Показания

лечение заболеваний, сопровождающихся болевыми синдромами: остеоартроз, остеоартрит, дегенеративные заболhttp://likitoriya.com/goods/melbek_34910.htmlевания суставов, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, посттравматические боли, альгодисменорея.

Применение

препарат Мелбек назначают взрослым перорально, запивая небольшим количеством жидкости 1 раз в сутки. При остеоартрите - 7,5 мг в сутки, при необходимости дозу можно повысить до 15 мг в сутки. При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите: 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от терапевтического эффекта, дозу можно снизить до 7,5 мг 1 раз в сутки. Пациентам с высоким риском развития побочных эффектов и пациентам, находящимся на диализе, лечение нужно начинать с дозы 7,5 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза мелоксикама для взрослых составляет 15 мг. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально. В/м применение целесообразно назначать только на протяжении первых нескольких дней лечения. Для продолжения лечения нужно применять пероральные формы препарата. Рекомендованная доза составляет 7,5 иhttp://likitoriya.com/goods/melbek_34910.htmlли 15 мг в сутки в зависимости от интенсивности боли и тяжести воспаления. Мелбек нужно применять путем глубокой в/м инъекции. В связи с возможностью несовместимости Мелбек р-р для инъекций нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки. Мелбек р-р для инъекций не следует вводить в/в. Учитывая то, что режим дозирования для детей и подростков до 15 лет пока еще не установлен, препарат рекомендуется для лечения лишь взрослых и подростков старше 15 лет. Комбинированное применение: общая суточная доза Мелбека при применении его в виде таблеток или р-ра для инъекций не должна превышать 15 мг. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности проводимой терапии.

Противопоказания

- известная гиперчувствительность к мелоксикаму или другим веществам, входящим в состав лекарственного средства. - язва желудка или двенадцатипhttp://likitoriya.com/goods/melbek_34910.htmlерстной кишки в фазе обострения; - тяжелая печеночная и почечная недостаточность; - возраст до 18 лет; - период беременности и кормления грудью.

Побочные эфекты

Гастроинтестинальные: - диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запор, диарея, метеоризм; - проходящие нарушения биохимических показателей функции печени (например, повышение трансаминаз или билирубина), отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва; - гастроинтестинальная перфорация, колит, гепатит, гастрит. Гематологические: - анемия; - изменения формулы крови, в том числе соотношения лейкоцитов, лейкопения и тромбоцитопения. Одновременное применение потенциально миелотоксичного препарата, особенно метотрексата, может привести http://likitoriya.com/goods/melbek_34910.htmlк развитию цитопении. Дерматологические: зуд, раздражение кожи, стоматит, крапивница. Нарушение ЦНС: головокружение, головная боль, шум в ушах, вялость, изменение настроения. Сердечно-сосудистые: отеки, повышение АД, приливы, сердцебиение. Мочеполовые: изменения показателей функции почек (повышение креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), острая почечная недостаточность. Нарушение зрения: конъюнктивит, нарушение функции зрения. Реакции гиперчувствительности: ангионевротический отек и реакции гиперчувствительности.

Особые указания

необходимо строго контролировать прием препарата у пациентов с БА в анамнезе. С осторожностью назначают препарат ослабленным пациентам, лицам пожилого возраста, больным с сердечной недостаточностью, а также тем, кто принимает антикоагулянтные и антиагрегантные препараты. Пациенты с патологией ЖКТ должны находиться под тщательным врачебным наблюдением. Как и в случае применения других НПВП, потенциально летальные осложнения со стороны ЖКТ (желудочно-кишечные кровотечения, язва или перфорация) могут возникнуть в любое время в процессе лечения при наличии или без серьезных желудочно-кишечных заболеваний в анамнезе. Поэтому такой категории больных назначение Мелбека противопоказано. Наиболее серьезные последствия отмечали у людей пожилого возраста. НПВП ингибируют синтез почечного простагландина, играющего важную роль в поддержании почечного кровотока. У пациентов со сниженным почечным кровотоком применение НПВП может послужить причиной почечной недостаточности, исчезающей после отмены препарата. У пациентов с незначительно или умеренно выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина <25 мл/мин) дозу препарата можно не снижать, но при этом проводить тщательный контроль функции почек. В отдельных редких случаях НПВП могут привести к рhttp://likitoriya.com/goods/melbek_34910.htmlазвитию интерстициального нефрита, гломерулонефрита, ренального медулярного некроза или развитию нефротического синдрома. К таким осложнениям склонны пациенты с хронической почечной недостаточностью, после обширных хирургических операций (которые вызывали гиповолемию), а также пациенты с циррозом печени. В таком случае необходим контроль диуреза и функции почек с самого начала терапии. НПВП могут усилить задержку натрия, калия и воды в организме и влиять на натрийуретический эффект диуретиков. Как следствие, у предрасположенных пациентов может возникать или усиливаться сердечная недостаточность или артериальная гипертензия. В случае появления побочных реакций необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Meлоксикам, как и любой другой НПВП, может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания. Период беременности и кормления грудью: несмотря на то что во время доклинических исследований тератогенный эффект не был выявлен, препарат Мелбек не следует применять в период беременности и кормления грудью. Данных относительно влияния препарата на способность управлять автомобилем или работать с автоматическими приборами нет. Однако при развитии побочных явлений со стороны ЦНС рекомендуется воздержаться от таких занятий.

Взаимодействие

одновременное применение двух и более НПВП (включая салицилаты), может повысить ульцерогенный риск и вероятность желудочно-кишечных кровотечений в связи с синергическим эффектом препаратов. Литий: не рекомендовано комбинированное применение с солями лития, учитывая уменьшение выведения лития почками под влиянием НПВП, что может послужить причиной кумуляции лития и проявления его токсичного действия. Метотрексат: как и другие НПВП, Мелбек может повышать токсическое влияние метотрексата на систему гемопоэза, что требует проведения контроля показателей гемограммы в динамике. Мелоксикам может усиливать эффект тиклопидина и гепарина, который повышает риск желудочно-кишечных кровотечений. Контрацепция: у женщин, использующих внутриматочную спираль, Мелбек может снизить ее контрацептивное действие. Диуретики: лечение НПВП больных с симптомами гиповолемии связано с потенциальным риском появления острой почечной недостаточности. Поэтому перед началом лечения необходимо определение функции почек, а в дальнейшем в случае одновременого применения Мелбека и диуретических препаратов больные должны получать достаточное количество жидкости. Антигипертензивнhttp://likitoriya.com/goods/melbek_34910.htmlые препараты: Мелбек может снижать эффективность гипотензивных средств (блокаторов в-адренорецепторов, ингибиторов АПФ. НПВП и антагонисты ангиотензин-II-рецептора и АПФ-ингибиторы оказывают синергичное действие по отношению уменьшения клубочковой фильтрации. У пациентов с нарушением функции почек в анамнезе это может привести к развитию острой почечной недостаточности. Колестирамин связывает мелоксикам в ЖКТ, что ускоряет выведение мелоксикама. Не рекомендуется одновременно применять препарат вместе с циклоспорином, поскольку возрастает риск проявления нефротоксичного действия последнего. Возможно фармакокинетическое взаимодействие мелоксикама и других лекарственных средств на этапе метаболизма за счет их влияния на СYР 2C9 и/или CYP 3A4, что следует принимать во внимание при одновременном применении мелоксикама и препаратов, которым свойственно ингибировать или которые метаболизируются путем CYP 2С9 и/или CYP 3А4. При одновременном применении не выявлено фармакокинетического взаимодействия препарата с антацидами, дигоксином и фуросемидом. Нельзя исключать взаимодействия лекарственного средства с пероральными антидиабетическими средствами.

Передозировка

передозировка мелоксикама проявляется в основном в виде усиления побочных эффектов. В этом случае рекомендуют промывание желудка и общие поддержиhttp://likitoriya.com/goods/melbek_34910.htmlвающие мероприятия. Данные клинических испытаний свидетельствуют, что колестирамин увеличивает выведение мелоксикама. Специфического антидота нет.

Условия хранения

при температуреhttp://likitoriya.com/goods/melbek_34910.html не выше 25 °С.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке



Цена на МЕЛБЕК / MELBEK в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать МЕЛБЕК / MELBEK или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители на лекарства / препараты. Сервис Ликитория помогает найти и купить МЕЛБЕК / MELBEK.



Смотрите также аналоги:

табл. 15 мг / 20 шт.
Сотекс

    180 руб.
в заказ!
табл. 7,5 мг / 10 шт.
Biofarm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 10 шт.
Biofarm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 20 шт.
Biofarm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг / 20 шт.
Biofarm

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 15 мг амп. 1,5 мл / 3 шт.
Nobel

    618 руб.
в заказ!
табл. 7,5 мг / 10 шт.
Nobel

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг / 30 шт.
Nobel

    891 руб.
в заказ!
табл. 15 мг / 10 шт.
Nobel

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 30 шт.
Nobel

    1746 руб.
в заказ!
табл. 7,5 мг / 10 шт.
Medochemie

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 10 шт.
Medochemie

    303 руб.
в заказ!
табл. 15 мг / 30 шт.
Orion Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг / 30 шт.
Orion Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Борщаговский ХФЗ

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг блистер / 20 шт.
Астрафарм

    185 руб.
в заказ!
табл. 7,5 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Луганский ХФЗ

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Луганский ХФЗ

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 0,015 г 15 мг / 20 шт.
Лекхим-Харьков

    190 руб.
в заказ!
супп. ректал. 0,015 г 15 мг / 10 шт.
Лекхим-Харьков

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 15 мг / 20 шт.
Intas Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг / 20 шт.
Intas Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 15 мг амп. 1,5 мл / 5 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 7,5 мг / 20 шт.
ratiopharm

    716 руб.
в заказ!
табл. 15 мг / 20 шт.
ratiopharm

    1008 руб.
в заказ!
табл. 15 мг блистер / 10 шт.
ratiopharm

    520 руб.
в заказ!
табл. 7,5 мг / 20 шт.
Boehringer Ingelheim

    823 руб.
в заказ!
табл. 15 мг / 10 шт.
Boehringer Ingelheim

    636 руб.
в заказ!
табл. 15 мг / 20 шт.
Boehringer Ingelheim

    1097 руб.
в заказ!
супп. 15 мг / 6 шт.
Boehringer Ingelheim

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 15 мг амп. 1,5 мл / 5 шт.
Boehringer Ingelheim

    587 руб.
в заказ!
табл. 15 мг контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
Фармак

    531 руб.
в заказ!
табл. 7,5 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Фармак

    368 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 1 % амп. 1,5 мл / 5 шт.
Фармак

    538 руб.
в заказ!
супп. ректал. 0,015 г блистер, в пачке 15 мг / 5 шт.
Фармак

    264 руб.
в заказ!
табл. 15 мг / 10 шт.
Фармак

    300 руб.
в заказ!
Помощь
Поиск медикаментов
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств и препаратов
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты
27 Марта 2017
Самый распространенный препарат для лечения злокачественной лимфомы, хронического лейкоза
20 Марта 2017
На нашем сайте можно найти большое количество труднодоступных медикаментов