Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÂÀÃÈÖÈÍ-ÇÄÎÐÎÂÜÅ / VAGITSIN-ZDOROVE
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ôàðìàêîäèíàìèêà. Âàãèöèí-Çäîðîâüå — àíòèáàêòåðèàëüíîå ñðåäñòâî ãðóïïû ëèíêîçàìèíîâ äëÿ èíòðàâàãèíàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ.Äåéñòâóþùåå âåùåñòâî ïðåïàðàòà — êëèíäàìèöèí — íàðóøàåò âíóòðèêëåòî÷íûé ñèíòåç áåëêîâ â ìèêðîáíîé êëåòêå â ðåçóëüòàòå ñâÿçûâàíèÿ ñ 50S ñóáúåäèíèöåé ðèáîñîì.  òåðàïåâòè÷åñêèõ äîçàõ îêàçûâàåò áàêòåðèîñòàòè÷åñêîå äåéñòâèå, â áîëåå âûñîêèõ — áàêòåðèöèäíîå.Ïðåïàðàò ýôôåêòèâåí ïðè èíôåêöèÿõ, âûçâàííûõ ÷óâñòâèòåëüíûìè ê íåìó øòàììàìè àíàýðîáíûõ, à òàêæå ãðàìïîëîæèòåëüíûõ àýðîáíûõ áàêòåðèé. In vitro àêòèâåí â îòíîøåíèè ìèêðîîðãàíèçìîâ, âûçûâàþùèõ áàêòåðèàëüíûå âàãèíîçû: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp.
Ê ïðåïàðàòó óñòîé÷èâû Trichomonas vaginalis è Candida albicans.Îòìå÷åíà ïåðåêðåñòíàÿ óñòîé÷èâîñòü ìèêðîîðãàíèçìîâ ê êëèíäàìèöèíó è ëèíêîìèöèíó.Ôàðìàêîêèíåòèêà. Ïðè èíòðàâàãèíàëüíîì ïðèìåíåíèè êðåìà âñàñûâàíèå êëèíäàìèöèíà â êðîâü íåçíà÷èòåëüíî.
Ïîêàçàíèÿ
áàêòåðèàëüíûé âàãèíîç, âûçâàííûé ÷óâñòâèòåëüíûìè ê ïðåïàðàòó ìèêðîîðãàíèçìàìè.
Ïðèìåíåíèå
ðàçîâàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò îäèí ïîëíûé äîçàòîð (äîçèðóþùåå óñòðîéñòâî) êðåìà (100 ìã êëèíäàìèöèíà = 5 ã êðåìà) èíòðàâàãèíàëüíî 1 ðàç â ñóòêè, ïðåäïî÷òèòåëüíî ïåðåä ñíîì.Êóðñ ëå÷åíèÿ — 3 äíÿ. Ïðè íåîáõîäèìîñòè êóðñ ëå÷åíèÿ ìîæåò áûòü ïðîäëåí äî 7 äíåé.Ïîëüçîâàíèå äîçèðóþùèì óñòðîéñòâîì:
1. Ñíÿòü êîëïà÷îê òþáèêà ñ êðåìîì. Çàêðåïèòü äîçèðóþùåå óñòðîéñòâî íà ãîðëûøêî òþáèêà.2. Ñâåðòûâàÿ òþáèê ñ ïðîòèâîïîëîæíîãî êîíöà, îñòîðîæíî âûäàâèòü êðåì â äîçèðóþùåå óñòðîéñòâî (óñòðîéñòâî çàïîëíåíî, êîãäà åãî ïîðøåíü äîõîäèò äî óïîðà).3. Ñíÿòü äîçèðóþùåå óñòðîéñòâî ñ òþáèêà è çàêðûòü òþáèê êîëïà÷êîì.4.  ïîëîæåíèè ëåæà íà ñïèíå ïîäòÿíóòü êîëåíè ê ãðóäè.5. Äåðæà äîçèðóþùåå óñòðîéñòâî ãîðèçîíòàëüíî, îñòîðîæíî ââåñòè åãî âî âëàãàëèùå êàê ìîæíî ãëóáæå, íî ÷òîáû ýòî íå âûçâàëî íåïðèÿòíûõ îùóùåíèé.6. Ìåäëåííî íàæèìàÿ íà ïîðøåíü äî óïîðà, ââåñòè êðåì âî âëàãàëèùå.7. Îñòîðîæíî èçâëå÷ü äîçèðóþùåå óñòðîéñòâî èç âëàãàëèùà è óòèëèçèðîâàòü åãî.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êëèíäàìèöèíó èëè ëèíêîìèöèíó; I òðèìåñòð áåðåìåííîñòè, ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Äåòè â âîçðàñòå äî 12 ëåò.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
Ñî ñòîðîíû ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû: âàãèíàëüíûé êàíäèäîç, âóëüâîâàãèíèò, âàãèíèò, âûçâàííûé Trichomonas vaginalis, âàãèíèò/âëàãàëèùíàÿ èíôåêöèÿ, ìåíñòðóàëüíûå ðàññòðîéñòâà, áîëü âî âëàãàëèùå, ìåòðîððàãèÿ, äèçóðèÿ, âûäåëåíèÿ èç âëàãàëèùà, èíôåêöèè ìî÷åâîãî òðàêòà, ïàòîëîãè÷åñêèå ðîäû, ýíäîìåòðèîç, ãëþêîçóðèÿ è ïðîòåèíóðèÿ.Îáùèå íàðóøåíèÿ: ñèñòåìíûé êàíäèäîç, ãðèáêîâûå èíôåêöèè, ãåíåðàëèçîâàííàÿ áîëü â æèâîòå, ëîêàëèçèðîâàííàÿ áîëü â æèâîòå, ñïàñòè÷åñêàÿ áîëü â æèâîòå, ãîëîâíàÿ áîëü, áàêòåðèàëüíûå èíôåêöèè, èíôåêöèè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, áîëü âî âñåì òåëå, áîëü â ñïèíå, îòêëîíåíèÿ â ìèêðîáèîëîãè÷åñêèõ òåñòàõ, àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè.Ñî ñòîðîíû ÆÊÒ: íåïðèÿòíûé çàïàõ èçî ðòà, äèàðåÿ, òîøíîòà, ðâîòà, çàïîð, äèñïåïñèÿ, èçæîãà, ìåòåîðèçì.Ñî ñòîðîíû êîæè: çóä (íå â ìåñòå ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà), ñûïü, ìàêóëîïàïóëÿðíàÿ ñûïü, ýðèòåìà, çóä (â ìåñòå ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà), êàíäèäîç êîæè, êðàïèâíèöà.Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ: ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü.Ñî ñòîðîíû ýíäîêðèííîé ñèñòåìû: ãèïåðòèðåîèäèçì.Ñî ñòîðîíû ËÎÐ-îðãàíîâ: íîñîâûå êðîâîòå÷åíèÿ.Ñî ñòîðîíû îðãàíîâ ÷óâñòâ: èçìåíåíèå âêóñîâûõ îùóùåíèé.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
ïåðåä íà÷àëîì ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî ëàáîðàòîðíî èñêëþ÷èòü íàëè÷èå ïàòîãåííîé ìèêðîôëîðû, íå÷óâñòâèòåëüíîé ê ïðåïàðàòó: Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, N. Gonorrhoeae, Candida albicans, Herpes simplex virus.Ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà âîçìîæåí ÷ðåçìåðíûé ðîñò íå÷óâñòâèòåëüíûõ ê íåìó ìèêðîîðãàíèçìîâ, îñîáåííî äðîææåâûõ ãðèáîâ.Êëèíäàìèöèí, êàê è äðóãèå àíòèáèîòèêè (ïðè ïåðîðàëüíîì è ïàðåíòåðàëüíîì ïðèìåíåíèè), ìîæåò âûçâàòü äèàðåþ è â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ — ïñåâäîìåìáðàíîçíûé êîëèò.  ñâÿçè ñ ýòèì ïðè âîçíèêíîâåíèè âûðàæåííîé èëè äëèòåëüíîé äèàðåè ïðåïàðàò ñëåäóåò îòìåíèòü (äàæå íåñìîòðÿ íà ìèíèìàëüíîå åãî êîëè÷åñòâî, àáñîðáèðóþùååñÿ ïîñëå èíòðàâàãèíàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ) è ïðîâåñòè ñîîòâåòñòâóþùèå äèàãíîñòè÷åñêèå è êëèíè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ.Íå ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò îäíîâðåìåííî ñ äðóãèìè èíòðàâàãèíàëüíûìè ñðåäñòâàìè (òàìïîíû, ñïðèíöåâàíèÿ, âàãèíàëüíûå äèàôðàãìû).Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ïàöèåíòêàì ñëåäóåò âîçäåðæèâàòüñÿ îò âàãèíàëüíûõ ïîëîâûõ êîíòàêòîâ. Íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò âî âðåìÿ ìåíñòðóàöèè.Ïðèìåíåíèå â ïåðèîä áåðåìåííîñòè èëè êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Ïðåïàðàò ïðîòèâîïîêàçàí â ² òðèìåñòð áåðåìåííîñòè. Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà â ²²–²²² òðèìåñòð áåðåìåííîñòè âîçìîæíî, åñëè îæèäàåìûé ïîëîæèòåëüíûé ýôôåêò äëÿ ìàòåðè ïðåâûøàåò ïîòåíöèàëüíûé ðèñê äëÿ ïëîäà.  ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà æåíùèíàì, êîðìÿùèì ãðóäüþ, â ïåðèîä ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî ïðåêðàòèòü ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå.Äåòè. Ïðåïàðàò ïðîòèâîïîêàçàí ê ïðèìåíåíèþ ó äåòåé â âîçðàñòå äî 12 ëåò.Ñïîñîáíîñòü âëèÿòü íà ñêîðîñòü ðåàêöèè ïðè óïðàâëåíèè òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè èëè ðàáîòå ñ äðóãèìè ìåõàíèçìàìè.  ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ ïîáî÷íûõ ðåàêöèé â âèäå ãîëîâíîé áîëè èëè ãîëîâîêðóæåíèÿ ñëåäóåò âîçäåðæèâàòüñÿ îò óïðàâëåíèÿ òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòû ñ äðóãèìè ìåõàíèçìàìè.
Âçàèìîäåéñòâèå
ìåæäó êëèíäàìèöèíîì è ëèíêîìèöèíîì ñóùåñòâóåò ïåðåêðåñòíàÿ ðåçèñòåíòíîñòü.Ñëåäóåò ïðîÿâëÿòü îñòîðîæíîñòü ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè êëèíäàìèöèíà è ñðåäñòâ, áëîêèðóþùèõ íåðâíî-ìûøå÷íóþ ïðîâîäèìîñòü â ñâÿçè ñ âîçìîæíîñòüþ óñèëåíèÿ è ïðîëîíãèðîâàíèÿ ìèîïëåãèè.Èíôîðìàöèÿ î ïðèìåíåíèè äðóãèõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ ñî÷åòàííî ñ êðåìîì êëèíäàìèöèíà ôîñôàòà îòñóòñòâóåò.
Ïåðåäîçèðîâêà
íå îïèñàíà. Ïðè ñëó÷àéíîì ïîïàäàíèè ïðåïàðàòà âíóòðü âîçìîæíî âîçíèêíîâåíèå ýôôåêòîâ, ñâÿçàííûõ ñ òåðàïåâòè÷åñêèìè êîíöåíòðàöèÿìè êëèíäàìèöèíà â êðîâè. Ëå÷åíèå ñèìòîìàòè÷åñêîå. Êëèíäàìèöèí íå âûâîäèòñÿ èç îðãàíèçìà ñ ïîìîùüþ ãåìîäèàëèçà.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ. Íå çàìîðàæèâàòü.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí