ГУТТАЛАКС (натрия пикосульфат) / GUTTALAX (sodium picosulfate)

Фармакологические свойства

натрия пикосульфат - слабительное средство местного действия триарилметановой группы, которое после бактериального расщепления в толстом кишечнике стимулирует его слизистую оболочку, улучшая перистальтику. После приема внутрь натрия пикосульфат достигает толстого кишечника без существенной абсорбции, поэтому не вступает в энтерогепатическую циркуляцию. В результате бактериального расщепления исходного вещества в толстом кишечнике образуется свободный дифенол. Эффект развивается через 6-12 ч. Лишь незначительное количество натрия пикосульфата может быть выявлено в тканях после приема внутрь. Применение препарата рефлекторно снижает системную нагрузку на мочевыделительную систему. Слабительный эффект препарата не зависит от концентрации активного дифенола в плазме крови.

Показания

запор или клинические ситуации, требующие облегчения дефекации.

Применение

взрослым и детям старше 10 лет назначают по 10-20 капель (5-10 мг); детям в возрасте 4 года-10 лет - по 5-10 капель (2,5-5 мг). Детям до 4 лет дозу устанавливают из расчета 1 капля (0,5 мг) на 2 кг массы тела. Препарат назначают на ночь, при этом дефекация происходит в утренние часы.

Противопоказания

обструктивная кишечная непроходимость, острая хирургическая патология органов брюшной полости (аппендицит, острые воспалительные заболевания кишечника), выраженная дегидратация, повышенная чувствительность к натрия пикосульфату или другим компонентам препарата.

Побочные эфекты

ощущение дискомфорта, спазмы и боль в животе, диарея, аллергические реакции: реакция кожи, ангионевротический отек.

Особые указания

в продолжительных исследованиях не выявлено негативного влияния препарата при назначении в период беременности, однако, как и другие лекарственные средства, его можно назначать беременным только по назначению врача. Несмотря на отсутствие данных о проникновении Гутталакса в грудное молоко, препарат не следует назначать в период кормления грудью. Как и другие слабительные средства, Гутталакс не следует применять без перерыва в течение длительного времени. Продолжительное применение препарата в высокой дозе может привести к развитию нарушений водно-электролитного баланса (в том числе гипокалиемии).

Взаимодействие

диуретики или адренокортикостероиды могут усиливать выраженность электролитных нарушений, вызванных приемом Гутталакса в высокой дозе. Гипокалиемия при применении Гутталакса может вызвать повышение чувствительности к сердечным гликозидам.

Передозировка

проявляется диареей, кишечной коликой, нарушениями водно-электролитного баланса, в частности гипокалиемией. Имелись сообщения об ишемии слизистой оболочки толстого кишечника при применении доз, значительно превышающих рекомендованные. Сообщалось, что слабительные средства при длительном злоупотреблении приводили к развитию хронической диареи и боли в животе, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, возможному поражению почечных канальцев и развитию алкалоза, мышечной слабости как результата гипокалиемии. При передозировке проводят промывание желудка, осуществляют коррекцию нарушений водно-электролитного баланса, что особенно важно у лиц пожилого возраста и подростков. По показаниям применяют спазмолитические средства.

Условия хранения

при температуре до 25°С.

Форма выпуска

1 мл р-ра для приема внутрь (15 капель) содержит 7,5 мг натрия пикосульфата; 30 мл капель во флаконе.