Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÃÈÍÎÔÎÐÒ (Áóòîêîíàçîë) / GYNOFORT
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
àêòèâíûé èíãðåäèåíò âàãèíàëüíîãî êðåìà — áóòîêîíàçîëà íèòðàò — ÿâëÿåòñÿ ïðîèçâîäíûì èìèäàçîëà è îêàçûâàåò ôóíãèöèäíîå äåéñòâèå ïî îòíîøåíèþ ê ãðèáàì Candida, Trichophiton, Micosporum, Epidermaphiton. Áóòîêîíàçîëà íèòðàò îñîáåííî ýôôåêòèâåí ïðè èíôåêöèÿõ, âûçâàííûõ ãðèáàìè Candida, òàêæå àêòèâåí â îòíîøåíèè íåêîòîðûõ ãðàìïîëîæèòåëüíûõ áàêòåðèé. Ïðåïàðàò âîçäåéñòâóåò íà êëåòî÷íóþ ìåìáðàíó ãðèáêîâîé êëåòêè, ïîäàâëÿÿ ïðåîáðàçîâàíèå ëåíîñòåðîëà â ýðãîñòåðîë, ÷òî ïðèâîäèò ê èçìåíåíèþ ëèïèäíîãî ñîñòàâà êëåòî÷íûõ ìåìáðàí ãðèáîâ. Ïðîíèöàåìîñòü êëåòî÷íîé ìåìáðàíû íàðóøàåòñÿ, ÷òî ñíèæàåò îñìîòè÷åñêóþ óñòîé÷èâîñòü è íàðóøàåò æèçíåñïîñîáíîñòü êëåòîê ãðèáîâ.Êðåì èìååò âûñîêîå ñîîòíîøåíèå ýìóëüñèè âîäû â ìàñëå, êîòîðîå îáåñïå÷èâàåò âûñîêèå áèîàäãåçèâíûå ñâîéñòâà.  èññëåäîâàíèÿõ in vitro óñòàíîâëåíî, ÷òî ïîñëå ââåäåíèÿ äîçû ïðåïàðàòà êðåì âûÿâëÿþò íà ñëèçèñòîé îáîëî÷êå âëàãàëèùà íà ïðîòÿæåíèè 4,2 äíÿ. Òàêæå â ýòèõ èññëåäîâàíèÿõ óñòàíîâëåíî, ÷òî âûñâîáîæäåíèå áóòîêîíàçîëà ïðîèñõîäèò íà ïðîòÿæåíèè 6 äíåé. Ïîñëå ââåäåíèÿ âî âëàãàëèùå àäñîðáèðóåòñÿ â ñðåäíåì 1,7% ââåäåííîé äîçû. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ ïðåïàðàòà è åãî ìåòàáîëèòîâ â ïëàçìå êðîâè äîñòèãàåòñÿ íà ïðîòÿæåíèè 13 ÷.Áóòîêîíàçîë ïîäâåðãàåòñÿ èíòåíñèâíîìó ìåòàáîëèçìó, ÷àñòè÷íî âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé, ÷àñòè÷íî — ñ æåë÷üþ.
Ïîêàçàíèÿ
êàíäèäîç âëàãàëèùà, âûçâàííûé Candida albicans.
Ïðèìåíåíèå
ââåñòè èíòðàâàãèíàëüíî îäíîêðàòíî ñîäåðæèìîå îäíîãî àïïëèêàòîðà (ðåêîìåíäóåìàÿ äîçà äëÿ âçðîñëûõ ïðèáëèçèòåëüíî 5 ã). Ýòî êîëè÷åñòâî êðåìà ñîäåðæèò îêîëî 100 ìã áóòîêîíàçîëà íèòðàòà. Ñïåöèàëüíàÿ ïîäãîòîâêà âëàãàëèùà ïåðåä ïðèìåíåíèåì íå òðåáóåòñÿ.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà.Áåçîïàñíîñòü è ýôôåêòèâíîñòü ïðåïàðàòà ó áåðåìåííûõ è äåòåé íå èññëåäîâàëè.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
ìîæåò âîçíèêíóòü îùóùåíèå ææåíèÿ, çóäà, áîëåçíåííîñòè èëè îòåêà âëàãàëèùà, áîëü â îáëàñòè ìàëîãî òàçà èëè æèâîòà.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
ãèíåêîëîãè÷åñêèé äèàãíîç äîæåí áûòü ïîäòâåðæäåí ìèêðîñêîïè÷åñêèì è/èëè êóëüòóðàëüíûì èññëåäîâàíèåì ìàçêà èç âëàãàëèùà. Ïðèìåíÿòü ñòðîãî ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à. Åñëè ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà îñòàþòñÿ êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ èíôåêöèè, ñëåäóåò ïðîâåñòè ïîâòîðíîå ìèêðîáèîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå äëÿ âûÿâëåíèÿ íîâîãî âîçáóäèòåëÿ èëè ïîäòâåðæäåíèÿ óæå óñòàíîâëåííîãî äèàãíîçà. Åñëè âî âðåìÿ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà âîçíèêëî ðàçäðàæåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè âëàãàëèùà, ïîÿâèëèñü áîëåçíåííûå îùóùåíèÿ, ñëåäóåò ïðåêðàòèòü åãî ïðèìåíåíèå.Ïðèìåíåíèå âàãèíàëüíîãî êðåìà Ãèíîôîðò íå âëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè èëè âûïîëíÿòü ðàáîòû, ñâÿçàííûå ñ ïîâûøåííûì ðèñêîì òðàâìàòèçìà.Èññëåäîâàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ Ãèíîôîðòà äëÿ ëå÷åíèÿ â ïåðèîä áåðåìåííîñòè íå ïðîâîäèëè. Ïîýòîìó èñïîëüçîâàíèå ýòîãî ïðåïàðàòà â ïåðèîä áåðåìåííîñòè âîçìîæíî, åñëè íåîáõîäèìîñòü êëèíè÷åñêîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåâûøàåò ðèñê íåáëàãîïðèÿòíîãî âëèÿíèÿ íà ïëîä.Äîñòîâåðíî íåèçâåñòíî î âîçìîæíîñòè ïðîíèêíîâåíèÿ êîìïîíåíòîâ ïðåïàðàòà â ãðóäíîå ìîëîêî, ïîýòîìó ñëåäóåò ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿòü êðåì â ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.Ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â ïåðèîä áåðåìåííîñòè ñëåäóåò ïðèäåðæèâàòüñÿ îñòîðîæíîñòè ïðè ââåäåíèè àïïëèêàòîðà âî âëàãàëèùå âî èçáåæàíèå ìåõàíè÷åñêîé òðàâìû.
Âçàèìîäåéñòâèå
Ãèíîôîðò âàãèíàëüíûé êðåì ñîäåðæèò ìèíåðàëüíîå ìàñëî, êîòîðîå ìîæåò ïîâðåæäàòü èçäåëèÿ èç ëàòåêñà èëè ðåçèíû, òàêèå êàê ïðåçåðâàòèâû, âíóòðèâëàãàëèùíûå äèàôðàãìû, ïîýòîìó ïðèìåíåíèå óêàçàííûõ ñðåäñòâ êîíòðàöåïöèè íà ïðîòÿæåíèè 72 ÷ ïîñëå ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà íå ðåêîìåíäóåòñÿ.
Ïåðåäîçèðîâêà
ïðè ñëó÷àéíîì ïåðîðàëüíîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðîâåñòè ïðîìûâàíèå æåëóäêà êàê ìîæíî ðàíüøå. Ïðè èíòðàâàãèíàëüíîì ïðèìåíåíèè ñëó÷àè ïåðåäîçèðîâêè íå óñòàíîâëåíû.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
ïðè òåìïåðàòóðå 15–30 °Ñ.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí