Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÃÅÏÀÐÈË (Ãåïàðèí) / GEPARIL
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
ïðåïàðàò îêàçûâàåò âûðàæåííîå ïðîòèâîñâåðòûâàþùåå äåéñòâèå, ïðåïÿòñòâóåò îáðàçîâàíèþ òðîìáîâ, îñëàáëÿåò âîñïàëèòåëüíóþ ðåàêöèþ, îêàçûâàåò ïðîòèâîîòå÷íîå äåéñòâèå. Ëå÷åáíûé ýôôåêò åãî çíà÷èòåëüíî ïðåâûøàåò äåéñòâèå ïðåïàðàòîâ, èçãîòîâëåííûõ íà ìàçåâîé îñíîâå, áëàãîäàðÿ ñïîñîáíîñòè ãåëÿ ãëóáæå ïðîíèêàòü â òêàíè.Ïðè íàðóæíîì ïðèìåíåíèè íå îêàçûâàåò ñèñòåìíîãî äåéñòâèÿ.
Ïîêàçàíèÿ
âàðèêîçíîå ðàñøèðåíèå âåí, ôëåáîòðîìáîç, òðîìáîôëåáèò (ïðåèìóùåñòâåííî ïîâåðõíîñòíûé), ïîâåðõíîñòíûé ïåðèôëåáèò, ôëåáèò ïîñëå â/â èíúåêöèé, òðîìáîç ãåìîððîèäàëüíûõ âåí, ïîñëåîïåðàöèîííûé âàðèêîçíûé ôëåáèò, îñëîæíåíèÿ ïîñëå óäàëåíèÿ áîëüøîé ïîäêîæíîé âåíû íîãè, òðàâìû, óøèáû, àñåïòè÷åñêèå èíôèëüòðàòû, ìåñòíûå îãðàíè÷åííûå îòåêè, ïîäêîæíûå ãåìàòîìû, òðàâìû ìûøö, ñóõîæèëèé è ñóñòàâîâ.
Ïðèìåíåíèå
Ãåïàðèë 1000 ïðèìåíÿþò íàðóæíî è òîëüêî âçðîñëûì.Ïðåïàðàò íàíîñÿò òîíêèì ñëîåì, îñòîðîæíî âòèðàÿ â ïîðàæåííûå ó÷àñòêè êîæè (0,5–1 ã íà ó÷àñòîê ðàçìåðîì 3–5 ñì) 2–3 ðàçà â ñóòêè (ïðè òðîìáîçàõ è òðîìáîôëåáèòàõ ïðè íàíåñåíèè ãåëÿ ìàññèðîâàòü íå ðåêîìåíäóåòñÿ). Ïîëîñêà ãåëÿ äëèíîé 1 ñì ñîîòâåòñòâóåò 0,4–0,6 ã ïðåïàðàòà ïðè äèàìåòðå âûõîäíîãî îòâåðñòèÿ òóáû 3–4 ìì.  çàâèñèìîñòè îò õàðàêòåðà çàáîëåâàíèÿ êóðñ ëå÷åíèÿ ñîñòàâëÿåò 1–3 íåä.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðåïàðàòó è åãî êîìïîíåíòàì, íàðóøåíèå öåëîñòíîñòè êîæè, ïîíèæåííàÿ ñâåðòûâàåìîñòü êðîâè, òðîìáîöèòîïåíèÿ, êðîâîòå÷åíèÿ, ÿçâåííî-íåêðîòè÷åñêèå ïðîöåññû â çîíå òðîìáîôëåáèòà; äåòñêèé âîçðàñò.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
ïðè ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê ïðåïàðàòó âîçìîæíû àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè (êîæíàÿ ñûïü, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê). Ïðè ïîÿâëåíèè ïîáî÷íûõ ðåàêöèé íóæíî ïðåêðàòèòü ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Ãåïàðèë 1000 ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿþò ïðè êðîâîòå÷åíèÿõ è ñîñòîÿíèÿõ ïîâûøåííîé êðîâîòî÷èâîñòè (â ýòîì ñëó÷àå âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì íåîáõîäèì êîíòðîëü ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè).Ãåëü íàíîñÿò òîëüêî íà íåïîâðåæäåííóþ êîæó! Íå íàíîñÿò íà îòêðûòûå ðàíû, ñëèçèñòûå îáîëî÷êè, îáëàñòü ãíîéíîãî ïðîöåññà.Ïîñëå íàíåñåíèÿ íà êîæó ÷åðåç 1,5–2 ìèí ãåëü ïîëíîñòüþ âñàñûâàåòñÿ è íå îñòàâëÿåò æèðíûõ ïÿòåí íà áåëüå.Íåîáõîäèì òùàòåëüíûé ìåäèöèíñêèé êîíòðîëü ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.Äàííûõ î âëèÿíèè ïðåïàðàòà íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü àâòîìîáèëåì èëè ðàáîòàòü ñî ñëîæíûìè ìåõàíèçìàìè íåò.Ýôôåêòèâíîñòü è áåçîïàñíîñòü ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ó äåòåé íå èññëåäîâàëè.
Âçàèìîäåéñòâèå
îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà è àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû, äåêñòðàíà, ôåíèëáóòàçîíà, èáóïðîôåíà, èíäîìåòàöèíà, âàðôàðèíà, äèêóìàðèíà ìîæåò ïîâûøàòü ðèñê ðàçâèòèÿ êðîâîòå÷åíèé.Ïàðåíòåðàëüíîå ââåäåíèå íèòðîãëèöåðèíà ñ îäíîâðåìåííûì ïðèìåíåíèåì Ãåïàðèëà 1000, à òàêæå îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ãåëÿ ñ òèðîêñèíîì, òåòðàöèêëèíîì, àíòèãèñòàìèííûìè ñðåäñòâàìè, íèêîòèíîì ìîæåò óìåíüøàòü âûðàæåííîñòü äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà.
Ïåðåäîçèðîâêà
ïðè ñîáëþäåíèè ðåêîìåíäóåìîãî ðåæèìà äîçèðîâàíèÿ ïåðåäîçèðîâêà ìàëîâåðîÿòíà. Ïðè ïðèìåíåíèè íà îáøèðíûõ ó÷àñòêàõ êîæè (âñëåäñòâèå âåðîÿòíîé ñèñòåìíîé àáñîðáöèè) âîçìîæíî ðàçâèòèå ãåìîððàãè÷åñêèõ îñëîæíåíèé â âèäå êðîâîòå÷åíèé ðàçëè÷íîé ñòåïåíè òÿæåñòè.Ïðè íåáîëüøîì êðîâîòå÷åíèè ñëåäóåò ñíèçèòü äîçó èëè âðåìåííî ïðåêðàòèòü ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà.  ñëó÷àå ñèëüíîãî êðîâîòå÷åíèÿ â/â ìåäëåííî ââîäÿò 1% ð-ð ïðîòàìèíà ñóëüôàòà. Åñëè êîíöåíòðàöèÿ ãåïàðèíà â êðîâè íåèçâåñòíà, îäíîêðàòíàÿ äîçà ïðîòàìèíà ñóëüôàòà íå äîëæíà ïðåâûøàòü 1 ìë.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
â çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå 10–20 °Ñ.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí