ДЕКСАЛГИН (Декскетопрофен) / DEXALGIN

Фармакологические свойства

НПВП, оказывающий анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, обусловленное снижением синтеза простагландинов вследствие угнетения циклооксигеназной системы. После приема внутрь действие препарата начинается через 30 мин и длится 3-6 ч. Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови при приеме внутрь достигается в среднем через 30 мин (15-60 мин). Время распределения и период полувыведения декскетопрофена составляет 0,35 и 1,65 ч соответственно. Метаболизируется преимущественно посредством связывания с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками. Не кумулирует в организме.

Показания

болевой синдром легкой и средней интенсивности со стороны опорно-двигательного аппарата; дисменорея; зубная боль.

Применение

в зависимости от интенсивности боли разовая доза препарата составляет 12,5-25 мг каждые 8 ч. Не рекомендуется принимать более 75 мг (3 таблетки) в сутки. Дексалгин принимается по необходимости и не предназначен для длительного лечения. Лечение пациентов пожилого возраста, с легким нарушением функции почек, а также с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени целесообразно начинать с низких доз (суточная доза составляет 50 мг - 2 таблетки). При хорошей переносимости доза может быть повышена до обычной.

Противопоказания

повышенная чувствительность к декскетопрофена трометамолу, отдельным компонентам препарата или другим НПВП, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ, БА, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелое нарушение функции печени, среднетяжелое или тяжелое нарушение функции почек, геморрагический диатез и другие коагулопатии. Декскетопрофен нельзя назначать пациентам, принимающим антикоагулянты, в период беременности и кормления грудью.

Побочные эфекты

часто (1-10% случаев) возникает тошнота и/или рвота, боль в животе, диспепсия, диарея; в 0,1-1% случаев - слабость, повышенная утомляемость, нарушения сна, волнение, страх, головная боль, головокружение, приливы, кожная сыпь, сердцебиение, сухость во рту, гастрит, запор, вздутие кишечника, в 0,01-0,1% - парестезия, повышение АД, периферические отеки, брадипноэ, пептическая язва, перфорация язвы, кровотечения, анорексия, повышение активности печеночных ферментов, крапивница, повышенная потливость, полиурия, боль в спине, потеря сознания, у женщин - нарушение менструального цикла, у мужчин - нарушения функции предстательной железы. В единичных случаях (<0,01%) отмечены нейтропения, тромбоцитопения, нарушения зрения, шум в ушах, тахикардия, гипотензия, бронхоспазм, одышка, поражение поджелудочной железы, печени, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек (синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла), сосудистый отек, кожные реакции фотосенсибилизации, кожный зуд, поражение почек (нефрит или нефротический синдром), анафилактические реакции, ангионевротический отек лица.

Особые указания

Дексалгин может вызывать головокружение и повышенную утомляемость, влияя тем самым на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами. Безопасность применения препарата у детей не изучали.

Взаимодействие

не рекомендуется совместное применение с другими НПВП, пероральными антикоагулянтами, пентоксифиллином - ввиду повышенного риска возникновения кровотечения; с препаратами лития - в связи с возможным повышением концентрации в крови последнего и развитием его токсических проявлений; с метотрексатом в высоких дазах (более 15 мг в неделю) - в связи с увеличением его токсического влияния на кровь. При совместном применении декскетопрофен может усилить токсичность гидантоина и сульфаниламидов. Требуется осторожность при совместном применениии с диуретиками и ингибиторами АПФ - возможно ослабление антигипертензивного действия и/или развитие ОПН; с метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг в неделю) - возможно повышение его гематотоксичности; с зидовудином - возможно угнетение эритропоэза; с препаратами сульфонилмочевины - возможно повышение их сахароснижающего действия. Необходимо учитывать вероятность ослабления антигипертензивного действия блокаторов ?-адренорецепторов; повышения токсичности циклоспорина и такролима, повышения риска развития кровотечения при использовании тромболитических препаратов. Пробеноцид может повышать концентрацию декскетопрофена в крови.

Передозировка

промывание желудка, симптоматическое лечение. Декскетопрофен поддается диализу.

Условия хранения

в темном месте при температуре до 30 °С.