Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÄÀÉÂÎÍÅÊÑ êðåì (êàëüöèïîòðèîë) / DAIVONEX (calcipotriol)
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Êàëüöèïîòðèîë ÿâëÿåòñÿ àíàëîãîì âèòàìèíà D. Ñòèìóëèðóåò ìîðôîëîãè÷åñêóþ äèôôåðåíöèàöèþ è ïîäàâëÿåò ïðîëèôåðàöèþ êåðàòèíîöèòîâ, ÷òî ëåæèò â îñíîâå åãî ëå÷åáíîãî ýôôåêòà ïðè ïñîðèàçå.
Êàëüöèïîòðèîë ÿâëÿåòñÿ ìîùíûì èíãèáèòîðîì àêòèâàöèè T-ëèìôîöèòîâ, âûçâàííîé èíòåðëåéêèíîì I.
Âëèÿíèå êàëüöèïîòðèîëà íà êàëüöèåâûé îáìåí â 100 ðàç ñëàáåå, ÷åì ïðè ïðèìåíåíèè ãîðìîíàëüíî-àêòèâíîé ôîðìû âèòàìèíà D3.
Ïîêàçàíèÿ
— ïñîðèàç âóëüãàðíûé (â ò.÷. õðîíè÷åñêèé ïñîðèàç âîëîñèñòîé ÷àñòè ãîëîâû).
Ïðèìåíåíèå
Ìàçü
Äëÿ âçðîñëûõ ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà íå äîëæíà ïðåâûøàòü 15 ã, ìàêñèìàëüíàÿ äîçà çà íåäåëþ - íå áîëåå 100 ã. Ìàçü íàíîñÿò òîíêèì ñëîåì íà ïîðàæåííûå ó÷àñòêè êîæè 2 Òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò îáû÷íî íàáëþäàåòñÿ ÷åðåç 1-2 íåäåëè îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü êóðñà ëå÷åíèÿ - íå áîëåå 6-8 íåäåëü.
Äëÿ äåòåé â âîçðàñòå ñòàðøå 12 ëåò ìàêñèìàëüíàÿ äîçà çà íåäåëþ íå äîëæíà ïðåâûøàòü 75 ã. Ìàçü íàíîñÿò òîíêèì ñëîåì íà ïîðàæåííûå ó÷àñòêè êîæè 2
Äëÿ äåòåé â âîçðàñòå îò 6 äî 12 ëåò ìàêñèìàëüíàÿ äîçà çà íåäåëþ - íå áîëåå 50 ã. Ìàçü íàíîñÿò òîíêèì ñëîåì íà ïîðàæåííûå ó÷àñòêè êîæè 2
Êðåì
Äëÿ âçðîñëûõ ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà íå äîëæíà ïðåâûøàòü 15 ã, ìàêñèìàëüíàÿ äîçà çà íåäåëþ - íå áîëåå 100 ã. Êðåì íàíîñÿò òîíêèì ñëîåì íà ïîðàæåííûå ó÷àñòêè êîæè 2 Òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò íàáëþäàåòñÿ ÷åðåç 1-2 íåäåëè îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü êóðñà ëå÷åíèÿ - íå áîëåå 6-8 íåäåëü.
Ðàñòâîð
Äëÿ âçðîñëûõ ìàêñèìàëüíàÿ ñóììàðíàÿ äîçà çà íåäåëþ íå äîëæíà ïðåâûøàòü 60 ìë. Íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî ðàñòâîðà íàíîñÿò íà ïîðàæåííûå ó÷àñòêè êîæè ãîëîâû 2 (óòðîì è âå÷åðîì).
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
— çàáîëåâàíèÿ, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ íàðóøåíèåì ìåòàáîëèçìà êàëüöèÿ;
— ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò ïðè ãèïåðêàëüöèåìèè, ãèïåðêàëüöèóðèè, ãèïåðâèòàìèíîçå D, íåôðîëèòèàçå, ó äåòåé ïðè íàçíà÷åíèè êðåìà è ðàñòâîðà (â âîçðàñòå äî 6 ëåò - ïðè íàçíà÷åíèè ìàçè) â ñâÿçè ñ îòñóòñòâèåì îïûòà ïðèìåíåíèÿ; ó ïàöèåíòîâ ñòàðøå 65 ëåò.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
Äåðìàòîëîãè÷åñêèå ðåàêöèè: íàèáîëåå òèïè÷íûå - ëîêàëüíîå ðàçäðàæåíèå êîæè; òèïè÷íûå - ýðèòåìà è çóä êîæè; íåòèïè÷íûå - äåðìàòèò (â ò.÷. äåðìàòèò êîæè ëèöà è ïåðèîðàëüíûé ïðè ïðèìåíåíèè ðàñòâîðà), îáîñòðåíèå ïñîðèàçà; î÷åíü ðåäêèå - ãèïåðïèãìåíòàöèÿ, ôîòîñåíñèáèëèçàöèÿ.
Ñî ñòîðîíû îáìåíà âåùåñòâ: î÷åíü ðåäêèå - ãèïåðêàëüöèóðèÿ, ãèïåðêàëüöèåìèÿ.
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ - àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê è îòåê â îáëàñòè ëèöà (ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â ôîðìå ðàñòâîðà).
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Ïåðåä ïðèìåíåíèåì íåîáõîäèìî ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñ âðà÷îì.
Íå ðåêîìåíäóåòñÿ íàíîñèòü ìàçü, êðåì è ðàñòâîð ïðåïàðàòà íà ëèöî.
Âî èçáåæàíèå êîíòàêòà ïðåïàðàòà ñ êîæåé ëèöà ðóêè ñëåäóåò òùàòåëüíî âûìûòü ïîñëå êàæäîãî ïðèìåíåíèÿ ìàçè, êðåìà èëè ðàñòâîðà.
Ãèïåðêàëüöèåìèÿ ðàçâèâàåòñÿ ïðè ïðåâûøåíèè ìàêñèìàëüíîé äîçû êàëüöèïîòðèîëà çà íåäåëþ. Ïðè îòìåíå ïðåïàðàòà êîíöåíòðàöèÿ êàëüöèÿ â êðîâè áûñòðî íîðìàëèçóåòñÿ.
 ñëó÷àå ïðèìåíåíèÿ ðàñòâîðà âìåñòå ñ ìàçüþ èëè êðåìîì ñëåäóåò ó÷èòûâàòü, ÷òî ñóììàðíàÿ äîçà êàëüöèïîòðèîëà íå äîëæíà ïðåâûøàòü 5 ìã â íåäåëþ, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò 60 ìë ðàñòâîðà è 40 ã ìàçè èëè êðåìà èëè 40 ìë ðàñòâîðà è 60 ã ìàçè èëè êðåìà (1 ìë ðàñòâîðà ñîîòâåòñòâóåò 1 ã ìàçè èëè 1 ã êðåìà).
Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ Äàéâîíåêñîì âðà÷è ðåêîìåíäóþò ïàöèåíòàì îãðàíè÷èâàòü èëè èçáåãàòü ÷ðåçìåðíîãî âîçäåéñòâèÿ åñòåñòâåííîãî èëè èñêóññòâåííîãî ñîëíå÷íîãî ñâåòà. Êàëüöèïîòðèîë äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ äîëæåí èñïîëüçîâàòüñÿ ñ ÓÔ-ñâåòîì òîëüêî åñëè âðà÷ è ïàöèåíò ñ÷èòàþò, ÷òî ïîòåíöèàëüíàÿ ïîëüçà ïðåâûøàåò ïîòåíöèàëüíûå ðèñêè.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîòðàíñïîðòà è óïðàâëåíèþ ìåõàíèçìàìè
Äàéâîíåêñ® íå âëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîòðàíñïîðòà è óïðàâëåíèþ ìåõàíèçìàìè.
Âçàèìîäåéñòâèå
Äàéâîíåêñ® íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü îäíîâðåìåííî ñ ïðåïàðàòàìè äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ, ñîäåðæàùèìè ñàëèöèëîâóþ êèñëîòó.
Ïåðåäîçèðîâêà
Ñèìïòîìû: ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â äîçàõ, ïðåâûøàþùèõ ðåêîìåíäóåìûå, âîçìîæíî ïîâûøåíèå êîíöåíòðàöèè êàëüöèÿ â êðîâè.
Ëå÷åíèå: îòìåíà ïðåïàðàòà.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
Ïðåïàðàò ñëåäóåò õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25°C â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå. Ñðîê ãîäíîñòè - 2 ãîäà.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí