Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÄÀËÜÔÓÇÈÍ / DALFUZIN
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
àíòèäèçóðè÷åñêîå ñðåäñòâî. Èçáèðàòåëüíî áëîêèðóÿ ïîñòñèíàïòè÷åñêèå a1-àäðåíîðåöåïòîðû, ðàñïîëîæåííûå â îáëàñòè òðåóãîëüíèêà ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, óðåòðû è ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, óñòðàíÿåò ñïàçì ñôèíêòåðîâ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, óðåòðû è ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, ñíèæàåò âíóòðèóðåòðàëüíîå äàâëåíèå. Óëó÷øàåò ïàðàìåòðû óðîäèíàìèêè: ñíèæàÿ òîíóñ óðåòðû è ñîïðîòèâëåíèå îòòîêà èç ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, îáëåã÷àåò ïðîöåññ åãî îïîðîæíåíèÿ, çíà÷èòåëüíî ïîâûøàåò ìàêñèìàëüíóþ ñêîðîñòü îòòîêà ìî÷è, óìåíüøàåò îñòàòî÷íûé îáúåì ìî÷è; âûçûâàåò ñèëüíûé ïîçûâ ê ìî÷åèñïóñêàíèþ âñëåäñòâèå ïîâûøåíèÿ îáúåìà ìî÷è.
Õîðîøî âñàñûâàåòñÿ â ÆÊÒ. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå êðîâè äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 3 ÷. Ñâÿçûâàíèå ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè ñîñòàâëÿåò îêîëî 90 %. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ àëüôóçîçèíà - 8 ÷. Òîëüêî 11% àëüôóçîçèíà âûâîäèòñÿ â íåèçìåíåííîì âèäå ñ ìî÷îé. Ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè, áîëüøàÿ ÷àñòü íåàêòèâíûõ ìåòàáîëèòîâ (75-91%) âûâîäèòñÿ ñ êàëîì.
Ó ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà îòìå÷àþò áîëåå âûñîêóþ ïëàçìåííóþ êîíöåíòðàöèþ è áèîäîñòóïíîñòü (âîçìîæíî, çà ñ÷åò ñíèæåíèÿ ìåòàáîëèçìà â ïå÷åíè), îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ óìåíüøàåòñÿ, ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ îñòàåòñÿ íåèçìåííûì. Ó ïàöèåíòîâ ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ óâåëè÷èâàåòñÿ, à îáùèé êëèðåíñ àëüôóçîçèíà ïîâûøàåòñÿ (âîçìîæíî, çà ñ÷åò ñíèæåíèÿ ñòåïåíè ñâÿçûâàíèÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè). Äàæå â ñëó÷àå òÿæåëîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè íå êóìóëèðóåò âñëåäñòâèå èíòåíñèâíîé áèîòðàíñôîðìàöèè. Ïðè õðîíè÷åñêîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèå ïàðàìåòðû íå èçìåíÿþòñÿ.
Ïîêàçàíèÿ
ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå äîáðîêà÷åñòâåííîé ãèïåðïëàçèè ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû.
Ïðèìåíåíèå
íàçíà÷àþò âçðîñëûì ìóæ÷èíàì âíóòðü ïîñëå åäû íå ðàçæåâûâàÿ ïî 1 òàáëåòêå (5 ìã) óòðîì è âå÷åðîì. Ïàöèåíòàì ïîæèëîãî âîçðàñòà, à òàêæå ïàöèåíòàì ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ è/èëè ïàöèåíòàì, ïîëó÷àþùèì àíòèãèïåðòåíçèâíóþ òåðàïèþ, íàçíà÷àþò ïî 1 òàáëåòêå âå÷åðîì, à ïðè íåîáõîäèìîñòè äîçó ïîâûøàþò äî 2 òàáëåòîê (óòðîì è âå÷åðîì).
Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà - 2 òàáëåòêè (10 ìã).
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà, îðòîñòàòè÷åñêàÿ ãèïîòåíçèÿ, îäíîâðåìåííûé ïðèåì äðóãèõ a1-àäðåíîáëîêàòîðîâ, ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ: ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, øóì â óøàõ, ñëàáîñòü; ðåäêî - ñèíêîïå, àñòåíèÿ, ñîíëèâîñòü.
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: ðåäêî - îðòîñòàòè÷åñêàÿ ãèïîòåíçèÿ, ïàëüïèòàöèÿ, òàõèêàðäèÿ, îáîñòðåíèå ñèìïòîìîâ ñòåíîêàðäèè (ó ïàöèåíòîâ ñ ÈÁÑ), áîëü â îáëàñòè ãðóäè, îòåêè, ïðèëèâû.
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû: òîøíîòà, äèàðåÿ, áîëü â ýïèãàñòðàëüíîé îáëàñòè, ðåäêî - ñóõîñòü âî ðòó.
Ïðî÷èå: ðåäêî - êîæíàÿ ñûïü, çóä.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
ó ïàöèåíòîâ ñ ÈÁÑ, ÀÃ, ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, ïîëó÷àþùèõ àíòèãèïåðòåíçèâíóþ òåðàïèþ, íåîáõîäèìà êîððåêöèÿ äîçû. Åñëè íà ôîíå òåðàïèè îòìå÷àþò óõóäøåíèå òå÷åíèÿ ñòåíîêàðäèè, ïðåïàðàò ñëåäóåò îòìåíèòü. Ïðåïàðàò ìîæíî íàçíà÷àòü êàê ïðè ÀÃ, òàê è ïðè íîðìàëüíîì óðîâíå ÀÄ, â ïîñëåäíåì ñëó÷àå ñíèæåíèå ÀÄ íåñóùåñòâåííî.
Ïîñêîëüêó ïðè ïðèåìå ïðåïàðàòà âîçìîæíî ðàçâèòèå ãèïîòåíçèè è ãîëîâîêðóæåíèÿ, íå ðåêîìåíäóåòñÿ óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè èëè âûïîëíÿòü ðàáîòó, êîòîðàÿ òðåáóåò ïîâûøåííîãî âíèìàíèÿ.
Ïðåïàðàò íå ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ïðèìåíåíèÿ ó æåíùèí è äåòåé.
Âçàèìîäåéñòâèå
íåñîâìåñòèì ñ äðóãèìè áëîêàòîðàìè a1-àäðåíîðåöåïòîðîâ. Ïðåïàðàò ïîòåíöèðóåò ýôôåêòû àíòèãèïåðòåíçèâíûõ ñðåäñòâ è îáùèõ àíåñòåòèêîâ (âîçìîæíà íåñòàáèëüíîñòü ÀÄ).
Ïåðåäîçèðîâêà
Ñèìïòîìû: àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ. Áîëüíîé äîëæåí íàõîäèòüñÿ â ïîëîæåíèè ëåæà.
Ëå÷åíèå: ñèìïòîìàòè÷åñêîå - ââåäåíèå ñîñóäîñóæèâàþùèõ ñðåäñòâ, ð-ðîâ âûñîêîìîëåêóëÿðíûõ âåùåñòâ, óâåëè÷èâàþùèõ ÎÖÊ. Ãåìîäèàëèç ìàëîýôôåêòèâåí.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
â çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå äî 25 °Ñ.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí