Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ Áàêòåðèîôàã ñòàôèëîêîêêîâûé æèäêèé / Bacteriophage staphylococcal liquid
Ïîêàçàíèÿ
äëÿ ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè çàáîëåâàíèé ñòàôèëîêîêêîâîé ýòèîëîãèè:çàáîëåâàíèÿ óõà, ãîðëà, íîñà, äûõàòåëüíûõ ïóòåé è ëåãêèõ (âîñïàëåíèå ïðèäàòî÷íûõ ïàçóõ íîñà, ñðåäíåãî óõà, àíãèíà, ôàðèíãèò, ëàðèíãèò, òðàõåèò, áðîíõèò, ïíåâìîíèÿ, ïëåâðèò);õèðóðãè÷åñêèå èíôåêöèè (íàãíîåíèå ðàí, îæîãè, àáñöåññû, ôëåãìîíà, ôóðóíêóëû, êàðáóíêóëû, ãèäðîàäåíèò, ïàíàðèöèè, ïàðàïðîêòèò, ìàñòèò, áóðñèò, îñòåîìèåëèò);óðîãåíèòàëüíûå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ (óðåòðèò, öèñòèò, ïèåëîíåôðèò, ýíäîìåòðèò, ñàëüïèíãîîôîðèò, êîëüïèò);ýíòåðàëüíûå èíôåêöèè (ãàñòðîýíòåðîêîëèò, õîëåöèñòèò; äèñáàêòåðèîç êèøå÷íèêà);äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïîñëåîïåðàöèîííûõ èíôåêöèîííûõ îñëîæíåíèé (îáðàáîòêà ïîñëåîïåðàöèîííûõ ðàí);äëÿ ïðîôèëàêòèêè âíóòðèáîëüíè÷íûõ èíôåêöèé (ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì).
Ïðèìåíåíèå
ïðåïàðàò èñïîëüçóåòñÿ â ñî÷åòàíèè ñ äðóãèìè àíòèáàêòåðèàëüíûìè ñðåäñòâàìè, à òàêæå â êà÷åñòâå ìîíîòåðàïèè — ïðè íåïåðåíîñèìîñòè ïàöèåíòîì àíòèáèîòèêîòåðàïèè è ïðè àíòèáèîòèêîóñòîé÷èâîñòè øòàììîâ âîçáóäèòåëÿ çàáîëåâàíèÿ. Ïåðåä èñïîëüçîâàíèåì ïðåïàðàòà öåëåñîîáðàçíî îïðåäåëèòü ÷óâñòâèòåëüíîñòü âîçáóäèòåëÿ çàáîëåâàíèÿ ê áàêòåðèîôàãó ñòàôèëîêîêêîâîìó.
Ñ ó÷åòîì ëîêàëèçàöèè î÷àãà èíôåêöèè, ïðåïàðàò ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ:- ìåñòíî — â âèäå îðîøåíèé, ïðîìûâàíèé, ïîëîñêàíèé, âëèâàíèé, çàêàïûâàíèé, àïïëèêàöèé, òàìïîíîâ, òóðóíä;- ïóòåì ââåäåíèÿ âíóòðü ïîëîñòåé (áðþøíóþ, ïëåâðàëüíóþ, ñóñòàâíóþ, ìî÷åâîãî ïóçûðÿ) ÷åðåç êàïèëëÿðíûé äðåíàæ, êàòåòåð;- ïóòåì ïðèåìà âíóòðü (per os);- ïóòåì ââåäåíèÿ â ïðÿìóþ êèøêó (per rectum) ñ ïîìîùüþ êëèçìû.Ïðè ëå÷åíèè ãíîéíî-âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé ñ ëîêàëèçîâàííûìè ïîðàæåíèÿìè ïðåïàðàò öåëåñîîáðàçíî ïðèìåíÿòü íàðóæíî è âíóòðü îäíîâðåìåííî (â òå÷åíèå 7–20 äíåé).Äîçû ïðåïàðàòà îïðåäåëÿþòñÿ õàðàêòåðîì î÷àãà èíôåêöèè è ñîñòàâëÿþò:- äî 200 ìë (ñ ó÷åòîì ðàçìåðîâ ïîðàæåííîãî ó÷àñòêà) — äëÿ îðîøåíèé, ïðèìî÷åê, òàìïîíîâ;- äî 100 ìë — äëÿ ââåäåíèÿ âíóòðü ïîëîñòåé (ïëåâðàëüíóþ, ñóñòàâíóþ, äðóãèå îãðàíè÷åííûå ïîëîñòè), ââîäÿò ÷åðåç êàïèëëÿðíûé äðåíàæ, êîòîðûé îñòàâëÿþò íà íåñêîëüêî äíåé äëÿ ïîâòîðíûõ ââåäåíèé;- 10–20 ìë — äëÿ âëèâàíèé â ðàíó ïðè îñòåîìèåëèòå (ïîñëå ñîîòâåòñòâóþùåé õèðóðãè÷åñêîé îáðàáîòêè);- ïðè àáñöåññàõ ïðåïàðàò ââîäÿò â ïîëîñòü î÷àãà ïîñëå óäàëåíèÿ èç íåãî ãíîÿ ñ ïîìîùüþ ïóíêöèè; ïðè ýòîì êîëè÷åñòâî ââîäèìîãî ïðåïàðàòà äîëæíî áûòü íåñêîëüêî ìåíüøå îáúåìà èçúÿòîãî ãíîÿ;- 5–10 — ìë äëÿ îðîøåíèé èëè òàìïîíèðîâàíèÿ ïîëîñòåé âàãèíû è ìàòêè ïðè ãíîéíî-âîñïàëèòåëüíûõ ãèíåêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ; òàìïîíèðóþò îäèí ðàç â äåíü (òàìïîíû îñòàâëÿþò íà 2 ÷);- 10 ìë — äëÿ îðîøåíèé èëè òàìïîíèðîâàíèÿ ïðè êîëüïèòå; òàìïîíèðóþò 2 ðàçà â äåíü (òàìïîíû îñòàâëÿþò íà 2 ÷);- 2–10 ìë — äëÿ îðîøåíèé, ïîëîñêàíèé, ïðîìûâàíèé, çàêàïûâàíèé, ñìà÷èâàíèÿ òóðóíä ïðè ãíîéíî-âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèÿõ óõà, ãîðëà, íîñà, ïðîöåäóðó ïðîâîäÿò 1-3 ðàçà â äåíü (òóðóíäó îñòàâëÿþò íà 1 ÷). Äåòÿì â âîçðàñòå äî 11 ëåò ìèíäàëèíû öåëåñîîáðàçíî îáðàáàòûâàòü ñ ïîìîùüþ øïðèöà (èëè ãðóøè) è çàêàïûâàòü ïðåïàðàò â íîñ — äëÿ îáðàáîòêè çàäíåé ïîâåðõíîñòè ãëîòêè; äåòè ñòàðøåãî âîçðàñòà ìîãóò ïîëîñêàòü çåâ è çàêàïûâàòü íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî (2 ìë) ïðåïàðàòà â íîñ.Ðåêîìåíäóåìûå âîçðàñòíûå äîçû ïðåïàðàòà äëÿ ïðèåìà âíóòðü (per os) è â êëèçìå (per rectum)
Îñîáûå óêàçàíèÿ
íà÷èíàòü ëå÷åíèå áàêòåðèîôàãîì ñëåäóåò êàê ìîæíî ðàíüøå.Ïåðåä èñïîëüçîâàíèåì ïðåïàðàò íåîáõîäèìî âçáîëòàòü. Ìóòíûé ïðåïàðàò ïðèìåíåíèþ íå ïîäëåæèò.Åñëè äî ïðèìåíåíèÿ áàêòåðèîôàãà äëÿ îáðàáîòêè ðàíû èñïîëüçîâàëèñü õèìè÷åñêèå àíòèñåïòèêè, ðàíó íåîáõîäèìî òùàòåëüíî ïðîìûòü ñòåðèëüíûì 0,9% ð-ðîì íàòðèÿ õëîðèäà.Ïîñêîëüêó â ïðåïàðàòå ñîäåðæèòñÿ ïèòàòåëüíàÿ ñðåäà, â êîòîðîé ìîãóò ðàçâèâàòüñÿ áàêòåðèè èç îêðóæàþùåé ñðåäû, ïðè âñêðûòèè ôëàêîíà, îòáîðå è õðàíåíèè ïðåïàðàòà äîëæíû ñîáëþäàòüñÿ ñëåäóþùèå ïðàâèëà:- ðóêè ñëåäóåò òùàòåëüíî âûìûòü;- ïåðåä òåì êàê ñíÿòü êîëïà÷îê ñ ôëàêîíà, åãî ñëåäóåò îáðàáîòàòü ð-ðîì, ñîäåðæàùèì ñïèðò;- êîëïà÷îê ñëåäóåò ñíèìàòü, íå âûíèìàÿ ïðîáêó;- ïðåïàðàò èç âñêðûòîãî ôëàêîíà ñëåäóåò îòáèðàòü ñòåðèëüíûì øïðèöåì (ïóòåì ïðîêîëà ïðîáêè);- åñëè ïðè âñêðûòèè ôëàêîíà âìåñòå ñ êîëïà÷êîì áûëà èçúÿòà ïðîáêà, íå ñëåäóåò êëàñòü åå íà ñòîë âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòüþ; ôëàêîí íå ñëåäóåò îñòàâëÿòü îòêðûòûì; åãî ñëåäóåò çàêðûòü ïðîáêîé ïîñëå îòáîðà ïðåïàðàòà;- âñêðûòûé ôëàêîí íåîáõîäèìî õðàíèòü â õîëîäèëüíèêå.Ïðè ñîáëþäåíèè âûøåóïîìÿíóòûõ ïðàâèë è óñëîâèé õðàíåíèÿ, ïðè îòñóòñòâèè ïîìóòíåíèÿ ïðåïàðàò èç âñêðûòîãî ôëàêîíà ìîæíî èñïîëüçîâàòü â òå÷åíèå âñåãî åãî ñðîêà ãîäíîñòè.Ïðèìåíåíèå â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Íå èññëåäîâàëîñü.Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëåíèÿ òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè. Íå èññëåäîâàëîñü.
Âçàèìîäåéñòâèå
ïðèìåíåíèå áàêòåðèîôàãà íå èñêëþ÷àåò âîçìîæíîñòè èñïîëüçîâàíèÿ äðóãèõ àíòèáàêòåðèàëüíûõ ïðåïàðàòîâ.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
â ñóõîì, çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå 2–8
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí