Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÀËÌÀÃÅËÜ ÍÅÎ / ALMAGEL NEO
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
îòíîñèòñÿ ê àíòàöèäíûì ñðåäñòâàì. Äåéñòâèå àëìàãåëÿ îñíîâàíî íà ëîêàëüíîé äëèòåëüíîé íåéòðàëèçàöèè ïîñòîÿííî âûäåëÿþùåãîñÿ æåëóäî÷íîãî ñîêà. Óìåíüøàåò ñîäåðæàíèå â æåëóäî÷íîì ñîêå ñîëÿíîé êèñëîòû äî îïòèìàëüíîãî ïðåäåëà. Îáëàäàåò ìåñòíîàíåñòåçèðóþùèì äåéñòâèåì, âûçûâàåò íåçíà÷èòåëüíûé ñëàáèòåëüíûé ýôôåêò, ÿâëÿåòñÿ òàê æå æåë÷åãîííûì ñðåäñòâîì.
 ñîñòàâ ïðåïàðàòà âõîäèò ãèäðîêñèä àëþìèíèÿ, êîòîðûé èíãèáèðóåò ñåêðåöèþ ïåïñèíà; ïðè ñîåäèíåíèè ñ ñîëÿíîé êèñëîòîé îáðàçóåò õëîðèä àëþìèíèÿ, òåì ñàìûì íåéòðàëèçóÿ åå.
Ãèäðîêñèä ìàãíèÿ, òàê æå âõîäÿùèé â ñîñòàâ ïðåïàðàòà, íåéòðàëèçóåò ñîëÿíóþ êèñëîòó çà ñ÷åò îáðàçîâàíèÿ õëîðèäà ìàãíèÿ, êîòîðûé íèâåëèðóåò ñâîéñòâî õëîðèäà àëþìèíèÿ âûçûâàòü çàïîð.
Áåíçîêàèí (âõîäèò â ñîñòàâ àëìàãåëÿ À) îáåñïå÷èâàåò âûðàæåííîå ìåñòíîå àíåñòåçèðóþùåå äåéñòâèå ïðè áîëåâîì ñèíäðîìå.
Ñîðáèò îáëàäàåò êàðìèíàòèâíûì ýôôåêòîì, óëó÷øàåò æåë÷åîòäåëåíèå è âûÿâëÿåò ëåãêèé ïîñëàáëÿþùèé ýôôåêò, êîòîðûé äîïîëíÿåò äåéñòâèå ãèäðîêñèäà ìàãíèÿ.
Àëìàãåëü äåéñòâóåò íà ïðîòÿæåíèè äëèòåëüíîãî âðåìåíè, ðàâíîìåðíî ðåãóëèðóÿ êèñëîòíîñòü ñîëÿíîé êèñëîòû, äåéñòâèå ïðåïàðàòà ïðîõîäèò áåç îáðàçîâàíèÿ ïóçûðüêîâ óãëåêèñëîãî ãàçà, ïîýòîìó ìåòåîðèçì è âòîðè÷íîå óñèëåíèå âûäåëåíèÿ ñîëÿíîé êèñëîòû íå ïðîèñõîäèò.
Àëìàãåëü íå âûçûâàåò ðåçêîãî ñäâèãà ðÍ ñîäåðæèìîãî æåëóäêà â ùåëî÷íóþ ñòîðîíó, ïîääåðæèâàÿ óðîâåíü êèñëîòíîñòè â ïðåäåëàõ 4.0-3.5.
Íå âûçûâàåò íàðóøåíèé ââîäíî-ýëåêòðîëèòíîãî ðàâíîâåñèÿ, íå ðàçâèâàåòñÿ àëêàëîç, íå ïðîâîöèðóåò êàìíåîáðàçîâàíèå â ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòÿõ.
Àëìàãåëü èìååò ñòðóêòóðó ãåëÿ, ÷òî ïîçâîëÿåò ýôôåêòèâíî îáâîëàêèâàòü ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó æåëóäêà, - ýòî ñïîñîáñòâóåò ðàâíîìåðíîìó äåéñòâèþ ïðåïàðàòà íà âñþ ïîâåðõíîñòü ñëèçèñòîé. Ïîñëå ïðèåìà 1 ðàçîâîé äîçû òåðàïåâòè÷åñêîå äåéñòâèå íà÷èíàåòñÿ ÷åðåç 3-5 ìèíóò è ïðîäîëæàåòñÿ 70 ìèíóò.
Ïîêàçàíèÿ
îñòðûé ãàñòðèò ñ ïîâûøåíèåì êèñëîòíîñòè; ÿçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè (îáîñòðåíèå); ýçîôàãèò; ïèùåâûå òîêñèêîèíôåêöèè; äóîäåíèò, ýíòåðèò; ãðûæà ïèùåâîäíîãî îòâåðñòèÿ â äèàôðàãìå; ìåòåîðèçì; áîëè èëè äèñêîìôîðò â æèâîòå ïîñëå íàðóøåíèé â äèåòå, ÷ðåçìåðíîãî ïðèåìà àëêîãîëÿ, êîôå, íèêîòèíà, ïðèåìà ðàçëè÷íûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ; ïðîôèëàêòè÷åñêèé ïðèåì àëìàãåëÿ öåëåñîîáðàçåí äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ ðàçâèòèÿ ÿçâåííûõ ïîðàæåíèé ïðè óïîòðåáëåíèè íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ïðåïàðàòîâ è ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ.
Ïðèìåíåíèå
Ïðèíèìàåòñÿ àëìàãåëü âíóòðü, ïåðåä óïîòðåáëåíèåì ôëàêîí íåîáõîäèìî âçáîëòàòü. Äëÿ âçðîñëûõ íàçíà÷àþò ïî 1-2 ÷àéíûå ëîæêè çà 30 ìèíóò äî ïðèåìà ïèùè è ïåðåä ñíîì.  ñëó÷àå íåäîñòàòî÷íîãî ýôôåêòà ìîæíî ïðèíèìàòü ïî 3 ÷àéíûå ëîæêè. Ìàêñèìàëüíàÿ äîçà çà ñóòêè ñîñòàâëÿåò 16 ÷àéíûõ ëîæåê. Åñëè àëìàãåëü ïðèíèìàåòñÿ â ìàêñèìàëüíîé äîçå, òî ïðîäîëæèòåëüíîñòü òåðàïèè äîëæíà áûòü íå áîëåå 14 äíåé. Äëÿ äåòåé äî 10 ëåò ïðèìåíÿþò 1/3 îò äîçû äëÿ âçðîñëîãî, ñ 10 äî 15 ëåò – ïîëîâèíó âçðîñëîé äîçû. Åñëè çàáîëåâàíèå ñîïðîâîæäàåòñÿ ðâîòîé, òîøíîòîé è áîëåâûì ñèíäðîìîì, òåðàïèþ íà÷èíàþò ñ àëìàãåëÿ À, ïîñëå êóïèðîâàíèÿ ýòèõ ñèìïòîìîâ ïåðåõîäÿò íà àëìàãåëü.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
òÿæåëûå íàðóøåíèÿ ïî÷å÷íûõ ôóíêöèé; áîëåçíü Àëüöãåéìåðà; èíäèâèäóàëüíàÿ ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà; âîçðàñò äî 1 ìåñÿöà. Àëìàãåëü À íåëüçÿ íàçíà÷àòü áåðåìåííûì áîëåå 3 äíåé. Âî âðåìÿ êîðìëåíèÿ ãðóäüþ ñëåäóåò èçáåãàòü ïðèåìà ïðåïàðàòà.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
ìîãóò íàáëþäàòüñÿ íàðóøåíèÿ îùóùåíèÿ âêóñà, ðâîòà, òîøíîòà, ñïàñòè÷åñêèå áîëè â æèâîòå, çàïîð. Ðåäêî – ñîíëèâîñòü.
Ïðè ïðîäîëæèòåëüíîì ïðèåìå àëìàãåëÿ âîçìîæíà îñòåîìàëÿöèÿ ó áîëüíûõ, ïðåäðàñïîëîæåííûõ ê íàðóøåíèÿì êàëüöèåâîãî-ôîñôîðíîãî îáìåíà è óïîòðåáëÿþùèõ ïèùó, áåäíóþ ôîñôîðîì.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
ïðè äëèòåëüíîì (áîëåå 20 äíåé) ïðèìåíåíèè íåîáõîäèìî ðåãóëÿðíî êîíòðîëèðîâàòü ñîñòîÿíèå ïàöèåíòà. Ïðåïàðàò íå ñîäåðæèò ñàõàðà è ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ ó áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì. Ïðåïàðàò ñîäåðæèò ñîðáèòîë, êîòîðûé ïðîòèâîïîêàçàí ïðè âðîæäåííîé íåïåðåíîñèìîñòè ôðóêòîçû.Ïðèìåíåíèå â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.  ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ âðà÷ ìîæåò íàçíà÷èòü Àëìàãåëü Ò èëè Àëìàãåëü Íåî, âçâåñèâ ñîîòíîøåíèå ðèñê/ïîëüçà.  ýòîì ñëó÷àå ïðåïàðàò ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü íå áîëåå 5–6 äíåé è òîëüêî ïîä íàáëþäåíèåì âðà÷à. Íå ðåêîìåíäîâàíî íàçíà÷àòü ïðè òîêñèêîçàõ áåðåìåííûõ (íåôðîïàòèè è ò.ä.).
Âçàèìîäåéñòâèå
áåíçîêàèí íåëüçÿ ïðèìåíÿòü ñîâìåñòíî ñ ñóëüôîíèëàìèäàìè (àíòàãîíèñò àíòèáàêòåðèàëüíîãî ýôôåêòà).
Ïðè ïðèåìå àëìàãåëÿ ñîâìåñòíî ñ òåòðàöèêëèíàìè, ñåðäå÷íûìè ãëèêîçèäàìè, êåòîêîíàçîëîì, áëîêàòîðàìè ãèñòàìèíîâûõ Í1 ðåöåïòîðîâ, æåëåçîñîäåðæàùèõ ïðåïàðàòîâ, öèïðîôëîêñàöèíîì, èçîíèàçèäîì, ôåíîòèàçèíîì, ðèíèòèëäèíîì è öèìåòèäèíîì îáðàçóþòñÿ íåðàñòâîðèìûå ñîåäèíåíèÿ, ÷òî óìåíüøàåò âñàñûâàåìîñòü ïðåïàðàòîâ.
Ïåðåäîçèðîâêà
äëèòåëüíîå ïðèìåíåíèå èëè ïðèìåíåíèå â âûñîêèõ äîçàõ ìîæåò âûçâàòü çàïîð èëè äèàðåþ, ñèíäðîì äåôèöèòà ôîñôîðà (ïîòåðÿ àïïåòèòà, ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü, óìåíüøåíèå ìàññû òåëà). Ó áîëüíûõ ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ìîãóò âîçíèêíóòü íåéðîòîêñè÷íîñòü, îñòåîìàëÿöèÿ, îñòåîïîðîç, ãèïåðìàãíèåìèÿ è íàðóøåíèÿ ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
àëìàãåëü íåîáõîäèìî õðàíèòü â ïðîõëàäíîì, ñóõîì ìåñòå, â óñëîâèÿõ òåìïåðàòóðû 0-25°Ñ. Íåëüçÿ çàìîðàæèâàòü. Ñðîê ãîäíîñòè – íå áîëåå 5 ëåò. Ðàçðåøåí áåçðåöåïòóðíûé îòïóñê èç àïòåê.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí