+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

ВАНКО (Ванкомицин) / VANKO

ВАНКО (Ванкомицин) / VANKO
    --
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Ванкомицин
Тип упаковки: пор. д/п ин. р-ра 500 мг фл. / 10 шт.
Артикул: 37899
Производитель: Jaber Ebne Hayyan (Иран)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ВАНКО (Ванкомицин) / VANKO

Фармакологические свойства

Трициклiчний глiкопептидний антибиотиками, полученный из Аmусоlаtорsis orientalis. Фармакодuнамiка. Ванкомицина iнгiбуе бiосинтез клiткових мембран микроорганизмов, изменяет их проницаемость и нарушает синтез РНК. Перекрестная резистентнiсть между ванкомицина и другими антибиотиками отсутствует. К ванкомицина чувствительны стафилококки, в том числе Stарhуlососсus auгеus и Stарhуloсоссus ерidеrmidis (включая метицилiнорезистентнi штаммы), стрептококки, в том числе Streptococcus pyogenes, Streptococcus рnеmnоniае (включая пенiцилiнрезистентнi штаммы), Streptococcus agalactiae, группа Viridаns, Streptocaccus bovis и энтерококки, Сlоstridium difficile, дифтроиды , Listeria monoсуtоgеnеs, Lactobacillus spp., Асtinоmусеs spp., Clostridium spp. и Bacillus spp. К ванкомицина НЕ чувствительны in vitro грамнегативнi палочки, мiкобактерии и грибы. В комплексе с амiноглiкозиднимы антибиотиками ванкомицина обнаруживает синергiчний эффект относительно многих штамiв S.aureus, не энтерококковых группы стрептококiв D, eнтерококив i Streptococcus spp. (Группа Viridаs). Фармакокiнеmика. Ванкомицина плохо всасывается после приема внутрь; для лечения системных инфекций его вводят внутривенно. Внутрiшньовеннi инъекции болиснi. У больных с нормальной функцией почек после внутривенного iнфузiйного введения 1 г ванкомицина в течение 60 мин его концентрация в плазме крови сразу после введения составляет 63 мг / л, через 2 ч при 6лизно 23 мг / л; через 10 ч после окончания инфузии - 8 мг / л. При многократном iнфузiйному введении 500 мг препарата в течение 30 мин концентрhttp://likitoriya.com/goods/vanko_500_mg.htmlация в плазме крови сразу после введения составляет 49 мг / л, через 2 ч - 19 мг / л, через 6 ч - 10 мг / л. Средний период полувыведения ванкомицина из плазмы крови у больных с нормальной функцией почек составляет 4 - 6 часов. 75% введенной дозы выводится с мочой путем клуб очковой фiльтрации в первые 24 часа. Средний клиренс плазмы крови составляет приблизительно 0,058 л / кг на 1 год, а средний почечный клиренс - приблизительно 0,048 л / кг на 1 год. Нарушение функции почек уповiльнюють вывода ванкомицина. У больных с анурiею средний период полувыведения составляет 7,5 дней. Коэффициент распределения равен 0,3 - 0,43 л / кг. Примерно 60% дозы ванкомицина, введенного внутрибрюшинно во время перитонеального диализа, подвергается системные адсорбции через 6 час. Концентрация в сыворотке крови приблизительно 10 мг / л достигается при внутрiшньочеревнiй инъекции в дозе 30 мг / кг ванкомицина. Эффективного удаления ванкомицина при гемодиализе i перитонеальном дiалiзi не происходит: возможно увеличение клиренс ванкомицина при гемоперфузии. 3агальний системный и почечный клиренс ванкомицина у лиц пожилого возраста i может уменьшаться. Где 55% ванкомицина связывается с сывороточными белками. После внутривенного введения ванкомицина он оказывается в iнгiбуючiй концентрации: в плевральной, перикардiальнiй, перитонеальнiй, асцитичнiй и синовiальнiй жидкостях, в моче i тканинi ушки предсердия. Ванкомицина сложно диффундирует сквозь незмiннi мозговые оболочки в спинномозговую жидкость, однако при менингите его концентрация в спинномозковiй рiдинi увеличивается.

Показания

Тяжелые инфекции, вызванные чувствительными штаммами метицилiнорезистентних стафилококков, при непереносимости пенiцилiнiв, цефалоспоринiв, инфекциях вызванных чувствительными к ванкомицина микроорганизмами, устойчивыми к другим противомикробным препаратам. Стафiлококовий эндокардит, сепсис, остеомиелит, заболевания дыхательных путей, кожи или мягких тканей, а также для проведения АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ терапии при хирургического лечhttp://likitoriya.com/goods/vanko_500_mg.htmlении гнойных процессов, вызванных стафилококки. Псевдомембранозного колита i стафiлококовий энтероколиты. В качестве профилактического средства при бактериальных ендокардитi у больных с аллергия к пенициллины, с врожденным пороком сердца, а также с ревматическим или приобретенным пороком сердечных клапанов, если такие больные подлежат хирургическим вмешательством на верхних дыхательных путях или стоматологический операциям.

Применение

Нежелательные явления, обусловленные инфузия, связанные с концентрацией и скоростью ввода ванкомицина. Взрослым рекомендуют назначать в концентрации не более 5 мг / мл, скорость введения - не выше 10 мг / мин. Больным, нуждающимся ограничение введения жидкостей, Ванко можно назначать в концентрации до 10 мг / мл, но при этом возрастает риск возникновения побочных эффектов. Для взрослых с нормальной функцией почек, средняя суточная доза обычно составляет 2 г внутривенно в 2 или 4 введения (по 0,5 г каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч). Каждую дозу вводят со скоростью не выше 10 мг / мин или в течение не менее 60 мин; выбирают найповiльниший режим ввода. Для детей обычная доза составляет 10 мг / кг массы тела, которую вводят внутривенно каждые 6 часов. Для младенцев и детей раннего возраста суточная доза может быть ниже. Как для младенцев, так i для детей раннего возраста рекомендуют введение в начальной дозе 15 мг / кг массы тела, а затем - по 10 мг / кг массы тела каждые 12 ч для новорожденных в первую неделю жизни и каждые 8 ​​ч для детей в возрасте до одного месяца. Xвopi с нарушениями функций почек и люди пожилого возраста нуждаются пiдбирання дозы. Суточная доза ванкомицина (мг) примерно в 15 раз выше клуб очковой фильтрации (мл / мин). Клуб очковая Фильтрация (мл / мин) и необходимая доза Ванко (мг) составляют соответственно 100/1545, 90/1390, 80/1235, 70/1080, 60/925, 50/770, 40/620, 30/465, 20 / 310, 10/155. Начальная доза препарата даже для больных с легкой и средней почечной недостаточностью должна быть не ниже 15 мг / кг массы тела. Больным с анурiею функционального характера следует назначать Ванко в начальной дозе 15 мг / кг для быстрого достижения терапевтической концентрации в сыворотке крови. Доза, необходимая для поддержания стабильной концентрации, составляет 1,9 мг / кг массы тела в сутки. Больным с выраженной почечной дисфункцiею лучше вводить поддерживающие дозы по 0,25 - 1 г 1 раз на несколько дней чем за суточнойhttp://likitoriya.com/goods/vanko_500_mg.html cxeмою. При анурии рекомендуют вводить по 1 г каждые 7 - 10 дней. Когда сведению только концентрация креатинина в сыворотке крови, для определения клиренса креатинина можно использовать представленную ниже формулу (ввиду Пол, массу тела и возраст). Полученный клиренс креатинина (мл / мин) является только расчетной величиной. Провести измерения клиренс креатинина следует немедленно. Мужчины = [масса тела (кг) × (140 - возраст в годах)] / [72 × концентрация креатинина в сыворотке крови (мг / дл)]. Для женщин вводится поправочный коэффициент - 0,85. Креатинина сыворотки крови должен отражать piвновагу состояния почек. В противном случае расчетная величина клиренс креатинина непринятым, так как дает завышенную oцинку реального клиренс больных со сниженной экскреторной функции почек (при шоке, тяжелые cepцевий недостаточности или олiгурiи), а также при нарушении нормального соотношения между мышечной массой и общей массой тела ( например, у больных с ожирением, отеками и асцитом) и при гiпокинезiи. Безопасность и эффективность введения ванкомицина iнтратекально (iнтралюмбально, iнтравентрикулярно) не изучалась. Рекомендованным средством ввода является прерывистая инфузия. При стрептококковом эндокардите эффективная моно терапия ванкомицина или сочетание препарата с амино гликозидными антибиотиками. При эндокардите, вызванном энтерококком препарат применяют только в комбинации с аминогликозидами. Препарат применяют в комбинации с аминогликозидами и / или рифампицином - для лечения пациентов с ранним эндокардитом. Для приема внутрь суточная доза для взрослых обычно составляет от 0,5 до 2 г (для детей - 40 мг / кг массы тела), распределенных на 3 - 4 приема. Курс лечения - 7 - 10 дней. Суточная доза для детей не должна превышать 2 г. Соответствующую дозу можно развести в 30 мл воды i дать больному выпить. Для улучшения вкуса раствора к нему можно добавить Обычный пищевые сиропы. Разбавленный раствор можно вводить через зонд.

Противопоказания

Повышенная чувствитеhttp://likitoriya.com/goods/vanko_500_mg.htmlльность к ванкомицина

Побочные эфекты

Во время или сразу после быстрого вливания Ванко могут развиваться анафилактоидные реакции, включая артериальная гипотензия, осложнения и нарушения дыхания, крапивницу и зуд. Быстрая инфузия может также вызвать прилив крови к верхней части тела, боль и мышечный спазм в области грудины и спины. Эти реакции обычно проходят в течение 20 мин, но могут храниться несколько часов. Иногда возможно развитие почечной недостаточности у больных, получавших Ванко в больших дозах; редко - iнтерстицiального нефрiту. В основном это больные, которые проводили сопутствующее лечение амiноглiкозидамы или с предыдущей дисфункцiею почек. Возможно развитие тугоухости, связанной с ототоксичнiстю ванкомицина. В большhttp://likitoriya.com/goods/vanko_500_mg.htmlинстве этих больных или были нарушения функции почек, или предыдущая туговухiсть, или они лiкувалися вот токсичными препаратами. Иногда возникают головокружение и ощущение шума в ушах. У некоторых больных вiдмiчалась оборотная нейтропении, что оказывалась за неделю и более после начала лечения Ванко или после введения суммарной дозы, превышающей 25 г. Количество нейтрофiльних лейкоцитов в периферической крови быстро вiдновлювалась после отмены препарата. В редких случаях возможна тромбоцит опенiя. Возможно развитие тромбофлебiту в месте введения, анафiлаксiя, лекарственная лихорадка, тошнота, озноб, еозинофiлiя, сыпь (включая ексфолiативний дерматит), синдром Стiвенса-Джонсона, васкулит.

Особые указания

Ванкомицина может вызывать тромбофлебiт, частота и тяжесть которого могут быть сведены к минимуму за paхунок медленного введения разведенного раствора (2,5 - 5 г / л) и за счет изменения места инфузii. Ванкомицина проявляет раздражающее действие на ткани, его следует вводить только внутривенно. При внутримышечно введении или при екстравазацiи во время внутривенного инфузии может развиваться некроз мягких тканей. Чтобы свести к мiнiмyмy риск нефро токсического эффекта при лечении больных с нарушениями функций почек или больных, одновременно получающих амiноглiкозиды, следует проводить мониторинг функции почек. При длительном лечении ванкомицина или у больных, которые получают сопутствующую терапию препаратами, которые могут вызвать нейтропении, следует периодически проводить подсчет количества лейкоцитов. Чтобы свести к мiнiмyмy риск ото токсического эффекта при лечении ванкомицина в высоких дозах или при применении его с вот токсичными препаратами, а также при применении ванкомицина больным с туговухiстю, может потребоваться проведение серии исследований функции слухового аппарата. Частота осложнений, связанных с инфузия (включая артериальная гипотензия, приливы кpoвi, гiперемiю, крапивницу и зуд), возрастает при сопутстhttp://likitoriya.com/goods/vanko_500_mg.htmlвующем введении анестетиков. Осложнения при внутривенно введении могут быть минимальными за счет проведения 60-минутной инфузии ванкомицина перед анестезией. Клинически значительная концентрация ванкомицина в плазме кpoвi отмечена у некоторых больных после многократного перорального приема ванкомицина с целью лечения активного псевдомембранозного колита, вызванного С.difficile. При введении ванкомицина детям раннего вiкy (особенно недоношенным) целесообразно убедиться в наличии желаемой концентрации лекарственного средства в плазме кpoвi. Одновременное применение ванкомицина и анестетиков у детей сопровождается гиперемiею. Ванкомицина назначают беременным лишь в случае, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат проникает в грудное молоко, поскольку существует вероятность возникновения токсических явлений у ребенка, в период лечения ванкомицина следует прекратить кормление грудью. В период лечения препаратом может снижаться способность концентрировать внимание, что следует учитывать при управлении автомобилем или выполнении работы, требующей повышенного внимания, особенно при одновременном употреблении алкогольных напитков. Вводится только в условиях стационара!

Взаимодействие

Одновременное введеня ванкомицина и анестезирующих aгeнтив может сопровождаться гиперемiею кожи, развитием гiстамiноподiбних и анафiлактоидних реакций. При одновременном тa / или последовательном применении потеhttp://likitoriya.com/goods/vanko_500_mg.htmlнциально нейротоксических тa / или нефротоксических лекарственных препаратов, таких как амфотерiцин В, амiноглiкозиды, бацитрацин, полiмiксин В, колiстин, цисплатин, необходимый пристальный надзор врача за больным.

Передозировка

Повышенная чувствительность к ванкомiцинуСимптомы передозировки: дискинетични проявления со спастической кривошеи, протрузией языка и тризмом. У некоторых больных иногда развиваются выраженные проявления паркинсонизма и кома. Лечение симптоматическое: реанимационные мероприятия, интенсивная терапия при контроле дыхания и сердечной деятельноhttp://likitoriya.com/goods/vanko_500_mg.htmlсти (при удлинении интервала QT), который должен проводиться до полного выздоровления больного. При развитии тяжелых экстра пирамидных симптомов следует применять антихоленергични препараты. Ванкомицина плохо выводится при диализе. Гемофiльтрацiя и гемоперфузiя через полiсульфонову iонообмiнну смолу приводит к повышению клиренса ванкомицина.

Условия хранения

Хранить в сухом, темном, недоступном для детей меhttp://likitoriya.com/goods/vanko_500_mg.htmlсте при температуре от +15 º С до + 25 ° С.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке

Смотрите также аналоги:

пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 500 мг фл. / 1 шт.
Teva

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 500 мг фл. / 10 шт.
Jaber Ebne Hayyan

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/ин. 1 г / 1 шт.
Alkem Lab.

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 500 мг фл. / 1 шт.
Alkem Lab.

Доступно под заказ
в заказ!
пор. лиофил. д/п р-ра 500 мг фл. / 10 шт.
Vocate

    7972 руб.
в заказ!
пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 1000 мг фл. / 1 шт.
Teva

Доступно под заказ
в заказ!
пор.д/инф.1000 мг, фл. / 1 шт.
Strides Arcolab

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 1 г фл. / 1 шт.
Lek

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/п.ин. р-р фл. 500 мг / 1 шт.
Lek

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Поиск препарата
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты