+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

Каталог лекарств

ТОРВАКАРД 10 / TORVAKARD 10

ТОРВАКАРД 10 / TORVAKARD 10
    531 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Аторвастатин
Тип упаковки: табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.
Артикул: 34815
Производитель: Zentiva (Чешская Республика)
Наличие: Есть на складе
смотрите АНАЛОГИ / ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ТОРВАКАРД 10 / TORVAKARD 10

Фармакологические свойства

аторвастатин - селективный конкурентный ингибитор редуктазы метилглютарил-коэнзима А (ГМГ-КoА) - энзима, регулирующего скорость преобразования ГМГ-КоА в мевалонат - прекурсор стеролов (в том числе ХС). У пациентов с гомо- и гетерозиготной наследственной гиперхолестеринемией, ненаследственными формами гиперхолестеринемии и со смешанной дислипидемией применение аторвастатина снижает общий уровень ХС, ХС ЛПНП и аполипопротеина В. Аторвастатин также снижает концентрацию ЛПОНП и ТГ. Препарат снижает уровень ХС и липопротеидов в плазме крови путем угнетения ГМГ-КoА-редуктазы, синтеза ХС в печени и увеличения количества рецепторов ЛПНП на поверхности гепатоцитов, что усиливает захват и катаболизм ЛПНП. Аторвастатин быстро всасывается после перорального применения; максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 ч. Скорость всасывания и концентрация в плазме крови повышаются пропорционально дозе препарата. Абсолютная биодоступность аторвастатина составляет около 12%, а системная доступность ингибирующей активности относительно ГМГ-КоА-редуктазы - около 30%. Аторвастатин метаболизируется в орто- и парагидроксилированные производные и разные продукты в-окисления. In vitro угнетение ГМК-КоА-редуктазы орто- и пара-гидроксил-метаболитами эквивалентно угнетению аторвастатиhttp://likitoriya.com/goods/torvakard_10.htmlном. Приблизительно 70% циркулирующей ингибиторной активности ГМГ-КоА-редуктазы принадлежит активным метаболитам. Исследования in vitro указывают на важность метаболизма аторвастатина печеночным цитохромом P450 3A4 соответственно повышенным плазматическим концентрациям аторвастатина у людей, одновременно получающих эритромицин, который является известным ингибитором изоэнзима. При исследованиях in vitro также установлено, что аторвастатин является слабым ингибитором цитохрома P450 3A4. Одновременное применение аторвастатина и терфенадина - соединения, которое в основном метаболизируется цитохромом P450 3A4, не дало значимого эффекта повышения концентрации терфенадина в плазме крови. Следовательно, маловероятно, что аторвастатин будет значительно изменять фармакокинетику других субстратов цитохрома P450 3A4. Аторвастатин и его метаболиты частично выводятся с желчью после печеночного и внепеченочного метаболизма. Тем не менее препарат, вероятно, не проходит через энтеропеченочную рециркуляцию. Средний период полувыведения аторвастатина из плазмы крови человека составляет около 14 ч. Полупериод ингибиторной активности ГМГ-КоА-редуктазы составляет приблизительно 20-30 ч в связи с присутствием активных метаболитов. Менее 2% дозы аторвастатина при пероральном приеме выводится с мочой.

Показания

лечение пациентов с повышенными уровнями ХС, ХС ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ; пациентов с первичной гиперхолестеринемией (гетерозиготной формой семейной гиперхолестеринемии и полигенной гиперхолестеринемией) и смешанного вида (комбинированной) гиперлипидемии, соответствующей типу ІІа или типа ІІb по Фредриксону, повышенными уровнями ТГ (типа IV по Фредриксону) и пациентам с дисбеталипопротеинемией (типа ІІІ по Фредриксону), если эффект соблюдения специальной диеты был недосhttp://likitoriya.com/goods/torvakard_10.htmlтаточным. Терапия препаратом проводится при продолжении соблюдения специальной диеты. Для снижения общего уровня ХС и ХС ЛПНП у пациентов с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, если диета и другие нефармакологические терапевтические действия не дали достаточного эффекта. Для вторичной профилактики инфаркта миокарда, уменьшения риска смерти или повторной госпитализации по поводу стенокардии у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и/или с дислипидемией.

Применение

перед началом лечения Торвакардом рекомендуется придерживаться стандартной диеты, снижаещей уровень ХС; такой диеты необходимо придерживаться на протяжении всего курса лечения аторвастатином. Лечение, как правило, начинают с 10 мг аторвастатина 1 раз в сутки. Дозирование изменяют индивидуально соответственно с исходным значением уровня ХС ЛПНП по сравнению с целевыми уровнями ХС ЛПНП и в зависимости от реакции пациента на проводимую терапию. Дозирование корригируется в течение 4 нед лечения, при необходимости - больше. Максимальная доза составляет 80 мг аторвастатина в сутки. Первичная гиперхолестеринемия и смешанная гиперлипидемия В большинстве случаев достаточно дозы 10 мг один раз в сутки. Результат лечения заметен через 2 нед, стабильный максимальный терапевтический эффект - через 4 нед. Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия В исследовании, где аторвастатин применяли у пациентов с гомозиготной наследственной гиперхолестhttp://likitoriya.com/goods/torvakard_10.htmlеринемией, большинство пациентов реагировали на лечение аторвастатином в дозе 80 мг, вызывая в более 15% случаях (18-45%) снижение ХС ЛПНП. Применение у пациентов с почечной недостаточностью Поражение почек не влияет ни на плазматическую концентрацию, ни на влияние Торвакарда на уровень ХС ЛПНП. Поэтому нет необходимости в коррекции дозы у таких больных. Применение у детей Информация относительно лечения детей ограничена применением аторвастатина в дозе до 80 мг в сутки у 8 пациентов (дети в возрасте до 14 лет) с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией. В результате исследования у пациентов не отмечали ни клинических, ни биохимических отклонений. Применение у пациентов пожилого возраста Разницы между пациентами преклонного возраста и пациентами других возрастных групп относительно безопасности, эффективности или достижения результатов лечения не выявлено. Таблетку нужно принимать целой, запивая достаточным количеством воды.

Противопоказания

гиперчувствительность к любому компоненту препарата; острое заболевание печени; печеночная недостаточность; повышенный уровень печеночных трансаминаз в сыворотке крови (более чем в 3 раза); период беременности и кормления грудью. В связи с отсутствием опыта лечения аторhttp://likitoriya.com/goods/torvakard_10.htmlвастатином детей его должны назначать только специалисты для лечения серьезных форм гиперхолестеринемии у детей, а также гомозиготной формы наследственной гиперхолестеринемии, особенно при наличии высокого риска развития раннего атеросклероза и его клинических осложнений.

Побочные эфекты

наиболее частыми побочными эффектами (1% и больше), которые отмечали при лечении Торвакардом, были такие: общие: головная боль, астения, боль в животе, аллергические реакции, боль в спине, груди, общая утомляемость; ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, анорексия, гепатит, панкреатит, холестатическая желтуха, метеоризм, запор, диарея; ЦНС: миалгия, парестезия, периферическая нейропатия, головокружение, амнезия; опорно-двигательный апhttp://likitoriya.com/goods/torvakard_10.htmlпарат: миалгия, миозит, миопатия, артралгия, рабдомиолиз; кожа и слизистые оболочки: зуд, алопеция, везикулезные высыпания, уртикарная сыпь, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса - Джонсона; мочеполовая система: импотенция; нарушения метаболизма и питания: гипогликемия, гипергликемия, периферические отеки/эдемы, увеличение массы тела; гематологическая и лимфатическая системы: тромбоцитопения.

Особые указания

необходимо прекратить лечение при острых состояниях с риском развития почечного коллапса в связи с рабдомиолизом, например при хирургических вмешательствах, травмах, эндокринных и электролитных нарушениях, при гипотензии, неконтролируемых конвульсивных состояниях и острых инфекциях. Влияние на печень Как и для других гиполипидемических веществ этой же группы, отмечали повышение уровня печеночных трансаминаз при лечении аторвастатином (более чем в 3 раза). Функцию печени необходимо определять до начала лечения и периодически на протяжении всего курса лечения. При повышении активности печеночных трансаминаз пациенты должны находиться под наблюдением до нормализации показателей, при этом дозуhttp://likitoriya.com/goods/torvakard_10.html Торвакарда необходимо снизить или отменить лечение. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Применение Торвакарда не влияет на выполнение работ, требующих повышенного внимания, скорости психических и физических реакций (управление транспортными средствами и механизмами, высотные работы и т.п.). Влияние на опорно-двигательный аппарат Во время лечения Торвакардом могут отмечать миалгию. Пациентов нужно предупредить о возможном возникновении боли в мышцах, выраженной слабости мышц, иногда с повышением температуры. В случаях повышения уровня креатинин фосфаткиназы (КФК), уточненного или вероятного диагноза миопатии, лечение Торвакардом нужно немедленно прекратить.

Взаимодействие

риск возникновения миопатии как побочного действия статинов выше при одновременном применении: циклоспорина, фибриновой кислоты и ее производных, макролидных антибиотиков, антимикотических азолов или ниацина. Амлодипин: при одновременном применении 80 мг аторвастатина и 10 мг амлодипина не выявлено изменений фармакокинетики Торвакарда. Антипирин: поскольку Торвакард не изменяет фармакокинетику антипирина, взаимодействие между другими препаратами, метаболизирующимися с помощью цитохрома, маловероятно. Эритромицин/кларитромицин: одновременное применение аторвастатина и эритромицина (по 500 мг 4 раза в сутки), или кларитромицина (по 500 мг 2 раза в сутки), известных ингибиторов цитохрома P450 3A4 привело к росту плазматических концентраций аторвастатина. Дигоксин: одновременное повторное применение дигоксина и 10 мг аторвастатина не изменяло плазматической концентрации дигоксина при стабильном состоянии. Тем не менее, концентрация дигоксина повышалась приблизительно на 20% при одновременном применении дигоксина и аторвастатина в дозе 80 мг 1 раз в сутки. Необходимо проводить мониторинг пациентов, получающих Торвакард и дигоксин с целью коррекции дозы дигоксина. Пероральные контрацептивы: одновременное применение пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и этинилэстрадиол, увеличивало значение AUC для норэтистерона приблизительно на 30%, этинилэстрадиола - на 20%. Такое повышение концентрации необходимо учитывать при выборе пероральных контрацептивов женщинами, которые получают Торвакард. Холестипол: плазматическая концентрация аторвастатина снижалась при одновhttp://likitoriya.com/goods/torvakard_10.htmlременном применении аторвастатина и холестипола (приблизительно на 25%) при более выраженном гиполипидемическом эффекте, чем у одного преперата. Антациды: при одновременном приеме антацидов, содержащих гидроксид магния и алюминия вместе с Торвакардом, плазматическая концентрация аторвастатина и его активных метаболитов снижалась приблизительно на 35%, но снижение уровня ХС ЛПНП не изменялось. Варфарин: сравнительные исследования взаимодействия варфарина и аторвастатина не выявили никаких клинически значимых взаимодействий. Феназон: поскольку аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, не предусмотренны взаимодействия с другими препаратами, метаболизирующимися через те же цитохромные изоэнзимы. Циметидин: при исследовании сочетанного применения циметидина и аторвастатина не было отмечено никакого взаимодействия. Азитромицин: на плазматическую концентрацию аторвастатина не влияет одновременное применение аторвастатина (по 10 мг 1 раз в сутки) и азитромицина (по 500 мг 1 раз в сутки). Терфенадин: одновременное применение аторвастатина и терфенадина не вызывало клинически значимого влияния на фармакокинетику терфенадина. Ингибиторы протеаз: одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, угнетающими действие цитохрома P450 3A4, сопровождается повышением концентрации аторвастатина в плазме крови. Сопутствующая терапия: во время клинических исследований Торвакард применяли одновременно с антигипертензивними средствами и эстрогензамещающими препаратами без существенных эффектов взаимодействия. Взаимодействие со специфическими агентами не изучалось.

Передозировка

специфического лечения при передозировке аторвастатином не существует. В случае передозировки проводят симптоматическую и поддерживающую терапию (промывание желудка, назначение активированного угля или слабительных средств). Если отмечают миопатию с дальнейшим развитием рабдомиоза и ОПН (редкий, но серьезный побочный эффект), требуется немедленная отмена препарата и назначение дhttp://likitoriya.com/goods/torvakard_10.htmlиуретиков и натрия бикарбоната. Рабдомиоз может привести к гиперкалиеимии, в таком случае необходимо в/в введение кальция хлорида или кальция глюконата, инфузии глюкозы с инсулином, ионообменными средствами для нормализации обмена калия. Поскольку аторвастатин связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не приводит к существенному снижению концентрации препарата в плазме крови.

Условия хранения

при комнатнойhttp://likitoriya.com/goods/torvakard_10.html температуре.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке



Цена на ТОРВАКАРД 10 / TORVAKARD 10 в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать ТОРВАКАРД 10 / TORVAKARD 10 или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители на лекарства / препараты. Сервис Ликитория помогает найти и купить ТОРВАКАРД 10 / TORVAKARD 10.



Смотрите также аналоги:

табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
KRKA

    1189 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 90 шт.
KRKA

    2195 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
KRKA

    490 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
SUN

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Micro Labs

    478 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Micro Labs

    594 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг блистер / 10 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг блистер / 10 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Dr. Reddy's

    220 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Dr. Reddy's

    328 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Фармак

    383 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 40 шт.
Фармак

    560 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 60 шт.
Фармак

    581 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Фармак

    482 руб.
в заказ!
пор. пакет двойной п/э, д/п н/ст лек. форм / 30 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер / 30 шт.
Pfizer Inc.

    1108 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг блистер / 30 шт.
Pfizer Inc.

    1431 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг блистер / 30 шт.
Pfizer Inc.

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
KRKA

    675 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 90 шт.
KRKA

    1724 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 90 шт.
KRKA

    1417 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Дарница

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Дарница

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Киевский витаминный завод

    308 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
Киевский витаминный завод

    781 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Киевский витаминный завод

    417 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Akums Drugs & Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Akums Drugs & Pharmaceuticals

    581 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
Akums Drugs & Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.
Intas Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Красная звезда

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Красная звезда

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Flamingo

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Flamingo

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

    1658 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 80 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

    4713 руб.
в заказ!
табл. п/о 40 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

    4055 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Ranbaxy

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Ranbaxy

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.
Nobelpharma

    634 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг блистер / 30 шт.
Nobelpharma

    959 руб.
в заказ!
табл. п/о 40 мг блистер / 30 шт.
Nobelpharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 35 шт.
Cadila Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 35 шт.
Cadila Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.
Zentiva

    531 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 90 шт.
Zentiva

    1511 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 90 шт.
Zentiva

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг блистер / 30 шт.
Zentiva

    410 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг блистер / 90 шт.
Zentiva

    1691 руб.
в заказ!
табл. п/о 40 мг блистер / 30 шт.
Zentiva

    1123 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Lek

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Lek

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
Lek

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 28 шт.
Kusum Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 28 шт.
Кусум Фарм

    360 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 28 шт.
Kusum Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 28 шт.
Кусум Фарм

    470 руб.
в заказ!
Помощь
Поиск медикаментов
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств и препаратов
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты
14 Февраля 2017
Использование витамина Д со стандартной терапией, приводит к
08 Февраля 2017
Восстанавливает слизистую кишечника и уменьшает всасывание аллергенов