+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

Каталог лекарств

ТИКЛОПИДИН-РАТИОФАРМ / TICLOPIDIN-RATIOPHARM

ТИКЛОПИДИН-РАТИОФАРМ / TICLOPIDIN-RATIOPHARM
    --
в заказ!
Условия отпуска: по рецепту (?)
Категория: Тиклопидин
Тип упаковки: табл. п/о 250 мг / 30 шт.
Артикул: 24058
Производитель: ratiopharm (Германия)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите АНАЛОГИ / ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ТИКЛОПИДИН-РАТИОФАРМ / TICLOPIDIN-RATIOPHARM

Фармакологические свойства

тиклопидина гидрохлорид (5-[(2-хлорофенил)метил]-4,5,6,7-тетрагидрозин-[3,2-c] пиридин гидрохлорид) - антиагрегантное средство со своеобразным механизмом действия. Тиклопидин проявляет антагонистическое действие в отношении АДФ, тормозит агрегацию и адгезию тромбоцитов, вызванную АДФ, также другими факторами (арахидоновой кислотой, коллагеном, тромбином, фактором активации тромбоцитов), усиливает дезагрегацию тромбоцитов. Эффект торможения агрегации тромбоцитов можно наблюдать уже через 2 дня после приема препарата в дозе 250 мг 2 раза в сутки. Максимальный антиагрегантный эффект отмечается на 5-8-й дни лечения. Тиклопидин снижает уровень фибриногена и вязкость крови у пациентов с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей; нормализует адгезивность тромбоцитов, эластичность эритроцитов и высвобождение бета-тромбоглобулина у больных сахарным диабетом. После отмены препарата его терапевтический эффект сохраняетhttp://likitoriya.com/goods/tiklopidin_ratiofarm.htmlся еще не менее 1 нед. Механизм действия окончательно не определен. Считают, что препарат взаимодействует с гликопротеидом IIв/IIIa путем угнетения связывания фибриногена с активированными тромбоцитами. Препарат не влияет на метаболизм простаноидов. После однократного приема внутрь в терапевтической дозе тиклопидин быстро и почти полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч. Максимальная биодоступность препарата отмечается при его приеме после еды. Равновесная концентрация в плазме крови достигается через 7-10 дней ежедневного приема в дозе 250 мг 2 раза в сутки. Эффект торможения агрегации тромбоцитов не зависит от уровня препарата в плазме крови. Около 98% тиклопидина обратимо связывается с белками плазмы крови. Тиклопидин быстро метаболизируется в организме с образованием одного активного метаболита. Выводится преимущественно с мочой (50-60%) и желчью (23-30%). Период полувыведения - 30-50 ч.

Показания

применяется в целях торможения агрегации тромбоцитов и профилактики тромбообразования в тех случаях, когда невозможно использовать препараты ацетилсалициловой кислоты - реабилитационный период после инфаркта миокарда; профилактика тромбозов при ишемических нарушениях, вызванных атеросклеротическими поражениями сосудоhttp://likitoriya.com/goods/tiklopidin_ratiofarm.htmlв головного мозга и нижних конечностей; предупреждение тромбообразования после шунтирования сосудов и при использовании экстракорпорального кровообращения, при хроническом гемодиализе; состояние после гемотрансфузии; профилактика ранней ретинопатии, нефроангиопатии и ангиопатии нижних конечностей при сахарном диабете.

Применение

взрослым во время или после приема пищи назначают внутрь по 250 мг 1-2 раза в сутки. Таблетки не разжевывают, запивают достаточным количеством жидкости (вода, сок). Продолжительность лечения устанавливают индивидуально. При необходимости дозу препаhttp://likitoriya.com/goods/tiklopidin_ratiofarm.htmlрата на незначительное время можно повысить до 1 г/сут. Лечение в такой дозе проводят коротким курсом под постоянным врачебным наблюдением и контролем времени кровотечения. Продолжительность лечения в повышенной дозе зависит от течения заболевания.

Противопоказания

повышенная чувствительность к тиклопидину или к другим компонентам препарата, геморрагический диатез, заболевания крови, которые сопровождаются увеличением времени кровотечения, органические поражения со склонностью к кровотечению (пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишhttp://likitoriya.com/goods/tiklopidin_ratiofarm.htmlки, геморрагический инсульт в острый и подострый период), лейкопения, тромбоцитопения и агранулоцитоз (в том числе в анамнезе), лечение гепарином в высоких дозах, гепатит и другие заболевания печени, протекающие с желтухой, период беременности и кормления грудью, возраст до 14 лет.

Побочные эфекты

чаще наблюдаются в начале или на протяжении первых 3 мес лечения. После прекращения лечения за несколько дней все симптомы спонтанно исчезают. Наиболее опасными являются изменения состава крови, такие как нейтропения или агранулоцитоз. Иногда возможно развитие тромбоцитопении или тромбоцитопении в сочетании с гемолитической анемией. Были сообщения также о возникновении геморрагий (носовые кровотечения, гематурия, желудочно-кишечные кровотечения). Возможно повышение риска развития послеоперационных кровотечений. Развитие тяжелых, угрожающих жизни гематологических или геморрагических реакций наиболее вероятно в случае позднего выявления побочных эффектов и проведения неадекватных мероприятий по их устранению; при одновременном применении активной терапии антикоагулянтами в высоких дозах, ацетилсалициловой кислотой или другимhttp://likitoriya.com/goods/tiklopidin_ratiofarm.htmlи НПВП. Со стороны пищеварительного тракта могут наблюдаться диарея, тошнота, рвота, которые могут появляться на протяжении первых 3 мес лечения и, как правило, исчезают спонтанно через 1-2 нед после возникновения. Тяжелые формы этих побочных эффектов иногда требуют отмены лечения. В единичных случаях наблюдаются аллергические и системные иммунопатологические реакции - кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, васкулит, системная красная волчанка, нефрит, колит с диареей. Имеются отдельные сообщения о возникновении гепатита или холестатической желтухи. Изменения со стороны печени могут наблюдаться на протяжении первых 4 мес лечения. Иногда наблюдалось головокружение, головная боль, астения, анорексия, повышенная возбудимость, нарушение сна, сердцебиение, потливость, нарушение вкусовых ощущений, депрессивные расстройства.

Особые указания

на протяжении первых 3 мес лечения следует проводить контроль состава периферической крови и показателей функциональных печеночных проб каждые 15 дней. Больного необходимо ознакомить с возможными проявлениями нейтропении (лихорадка, боль в горле, язвы в полости рта), тромбоцитопении и нарушений гемостаза (кровоточивость, синяки, черный цвет кала) и желтухи (темный цвет мочи, обесцвеченный кал). Больных следует предупредить относительно необходимости немедленно прекратить лечение и проконсультироваться с врачом при появлении указанных симптомов. Если лечение препаратом по любой причине было прервано на протяжении первых 3 мес лечения, необходимо через 2 нед после прекращения терапии пhttp://likitoriya.com/goods/tiklopidin_ratiofarm.htmlровести контрольный анализ крови. Одновременный прием алкоголя усиливает выраженность побочных эффектов. При необходимости проведения плановых оперативных вмешательств (в том числе экстракции зуба) следует отменить препарат за неделю до операции и определить время кровотечения. Исключением могут быть случаи, когда тромбоцитарная агрегация является желательной. Тиклопидин проникает через плацентарный барьер и поступает в грудное молоко. В связи с недостаточным опытом клинического применения тиклопидина препарат не следует назначать в период беременности и кормления грудью. Препарат не оказывает значительного влияния на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Взаимодействие

следует избегать одновременного применения тиклопидина и других средств, способных повышать риск развития геморрагий (гепарин, непрямые антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота и другие НПВП). В тех случаях, когда подобная комбинация необходима, следует часто проводить контроль показателей гемостаза. Прием препарата сразу после применения антацидных средств приводит к снижению концентрации тиклопидина в плазме крови на 20-30%. Продолжительный прием циметидина значительно повышает уровень тиклопидина в плазме крови. Одновременный прием тиклопидина и дигоксина приводит к незначительному повышению (приблизительно на 15%) уровня дигоксина в плазме крови. Одновременный прием тиклопидина с феназоном, седативными и снотворными средствами, которые метаболизируются с участием ферментов печени (цитохрома Р450), приводhttp://likitoriya.com/goods/tiklopidin_ratiofarm.htmlит к увеличению периода их полувыведения на 25%. В связи с этим в начале лечения тиклопидином и после его отмены следует провести коррекцию доз указанных препаратов, чтобы достичь оптимального уровня их концентрации в плазме крови. Применение тиклопидина в комбинации с теофиллином приводит к увеличению периода полувыведения теофиллина с 8,6 до 12,2 ч и к одновременному снижению клиренса теофиллина. В связи с риском передозировки теофиллина во время и после лечения тиклопидином необходимо корректировать дозу теофиллина. Не установлено клинически значимых взаимодействий при одновременном приеме тиклопидина с блокаторами в-адренорецепторов, антагонистами ионов кальция и диуретиками. Необходимо соблюдать осторожность и контролировать уровень фенитоина в плазме крови при его одновременном применении с тиклопидином.

Передозировка

не описана. Другие проявления, кроме влияния препарата на гемостаз, в случае передозировки маловероятны. Проводят промывание http://likitoriya.com/goods/tiklopidin_ratiofarm.htmlжелудка, назначают энтеросорбенты. При возникновении кровотечений назначают десмопрессин или трансфузию тромбоцитарной массы.

Условия хранения

при температhttp://likitoriya.com/goods/tiklopidin_ratiofarm.htmlуре до 25 °С.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке



Цена на ТИКЛОПИДИН-РАТИОФАРМ / TICLOPIDIN-RATIOPHARM в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать ТИКЛОПИДИН-РАТИОФАРМ / TICLOPIDIN-RATIOPHARM или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители на лекарства / препараты. Сервис Ликитория помогает найти и купить ТИКЛОПИДИН-РАТИОФАРМ / TICLOPIDIN-RATIOPHARM.



Смотрите также аналоги:

табл. 250 мг / 20 шт.
Egis

    917 руб.
в заказ!
табл. п/о 250 мг / 20 шт.
Sanofi-Aventis

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 250 мг / 30 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Поиск медикаментов
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств и препаратов
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты
14 Февраля 2017
Использование витамина Д со стандартной терапией, приводит к
08 Февраля 2017
Восстанавливает слизистую кишечника и уменьшает всасывание аллергенов