+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

РЕМЕСТИП (Терлипрессин) / REMESTYP

РЕМЕСТИП (Терлипрессин) / REMESTYP
    6276 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Терлипрессин
Тип упаковки: р-р д/ин. 0,1 мг/мл амп. 2 мл % / 5 шт.
Артикул: 50822
Производитель: Ferring (Германия)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция РЕМЕСТИП (Терлипрессин) / REMESTYP

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Терлипрессин (N-триглицил-8-лизин-вазопрессин) — синтетический аналог гормона задней доли гипофиза вазопрессина, образующийся в результате замены аргинина (аминокислоты в 8-й позиции) лизином и присоединения к концевой группе цистеина 3 остатков глицина. Фармакологической активностью обладают метаболиты терлипрессина, оказывающие выраженный вазоконстрикторный и гемостатический эффект. Наиболее заметным эффектом является снижение кровообращения в паренхиме внутренних органов, вследствие чего снижаются печеночный кровоток и давление в системе воротной вены.В исследовании фармакодинамики выявлено, что терлипрессин, подобно аналогичным пептидам, вызывает спазм артериол и венул преимущественно в паренхиме внутренних органов, сокращение гладких мышц стенки пищевода, повышение тонуса и перистальтики кишечника.Кроме влияния на гладкие мышцы сосудов, терлипрессин стимулирует гладкие мышцы как беременной, так и небеременнойhttp://likitoriya.com/goods/remestip.htm матки.По результатам исследований действия препарата у животных и людей максимальную его активность отмечали во внутренних органах и коже.Клинических проявлений антидиуретического эффекта терлипрессина не выявлено.Фармакокинетика. Сам терлипрессин неактивен в отношении гладких мышц, но он является химическим депо для фармакологически активных веществ, образующихся в результате ферментативного расщепления. Этот эффект развивается медленнее, чем эффект лизин-вазопрессина, но длится значительно дольше.Лизин-вазопрессин биотрансформируется в печени, почках и других органах и тканях.Фармакокинетический профиль после в/в введения двуфазный. Период полувыведения составляет 40 мин, метаболический клиренс — 9 мл/кг/мин, объем распределения — 0,5 л/кг. Ожидаемая концентрация лизин-вазопрессина начинает достигаться в плазме крови приблизительно через 30 мин после введения терлипрессина. Максимальная концентрация достигается через 60–120 мин.

Показания

•кровотечения из ЖКТ (из варикозно-расширенных вен пищевода, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки);•кровотечения из урогенитального тракта;•метроррагии функционального или дhttp://likitoriya.com/goods/remestip.htmругого генеза (в ходе родов, аборта);•кровотечения во время операций на органах брюшной полости и малого таза;•местное применение в ходе гинекологических операций на шейке матки.

Применение

Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода: 1 мг (1000 мкг) каждые 4–6 ч на протяжении 3–5 дней. Для профилактики рецидива терапию продолжают в течение 24–48 ч после остановки кровотечения. Препарат вводят в/в болюсно или в виде кратковременной инфузии.Другие кровотечения из ЖКТ: 1 мг каждые 4–6 ч. Препарат также может быть использован как средство первой помощи независимо от хирургического вмешательства при подозрении на кровотечение из верхних отделов ЖКТ.Внутренние кровотечения у детей: 8–20 мкг/кг массы тела с интервалом 4–8 ч. Препарат вводят на протяжении всего периода кровотечения; для профилактики рецидива терапию продолжают в течение 24–48 ч после остановкhttp://likitoriya.com/goods/remestip.htmи кровотечения. При наличии склерозированных варикозных узлов пищевода препарат вводят однократно в/в болюсно 20 мкг/кг массы тела.Кровотечение из урогенитального тракта: учитывая разную активность эндопептидаз в плазме крови и тканях, диапазон дозирования достаточно широкий — 0,2–1 мг с интервалом 4–6 ч в/в.При ювенильных маточных кровотечениях рекомендуемая доза — 5–20 мкг/кг массы тела в/в.Местное применение при гинекологических операциях: 0,4 мг (400 мкг) разводят 0,9% р-ром натрия хлорида до объема 10 мл, применяют интра- и парацервикально. В этом случае эффект препарата развивается через 5–10 мин. При необходимости дозу можно повысить или назначить препарат повторно.

Противопоказания

повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препаhttp://likitoriya.com/goods/remestip.htmрата; I триместр беременности (кроме жизненных показаний), токсикоз беременных; эпилепсия.

Побочные эфекты

Со стороны ЖКТ: боль в животе, усиленная перистальтика, вплоть до кишечной колики, тошнота, диарея.Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, брадикардия; вhttp://likitoriya.com/goods/remestip.htm единичных случаях — одышка, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.Со стороны ЦНС: головная боль.Прочие: в единичных случаях — фокальный некроз в месте введения.

Особые указания

препарат с осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при ИБС, АГ тяжелой степени, аритмии, БА.При применении Реместипа, особенно в высоких дозах (>0,8 мг), необходимо контролировать АД, ЧСС, водный баланс, особенно при тяжелой АГ, заболеваниях сердца, а также у пациентов пожилого возраста.Реместип не является кровезамещающим средством при уменьшении ОЦК. Поскольку после применения терлипрессина иногда выявляли фокальные некрозы, следует избегать в/м введения, применяя неразведенный препарат в дозе >0,5 мг только в/в.Период беременности и кормления грудью. Терлипрессин стимулирует активность миометрия и снижает маточный кровоток. В экспериментальных исследованиях на лабораторных животных выявлены признаки тератогенного и фетотоксического дейсhttp://likitoriya.com/goods/remestip.htmтвия Реместипа (уменьшение массы тела новорожденных, случаи развития аномалий, при повышении дозы — увеличение количества абортов или смертей эмбриона с последующим абортом).Препарат противопоказан в І триместр беременности, кроме случаев назначения по жизненным показаниями. Прием Реместипа во II и III триместр беременности возможен только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Нет достаточных данных об экскреции препарата в грудное молоко, однако абсорбция неизмененного пептида в ЖКТ ребенка маловероятна.Дети. Применяют у детей согласно рекомендуемой схеме (см. ПРИМЕНЕНИЕ).Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. На сегодня данные отсутствуют.

Взаимодействие

вазоконстрикторный эффект и стимулирующее влияние на тонус миометрия усиливаются при сочетанном прhttp://likitoriya.com/goods/remestip.htmименении с окситоцином и метилэргометрином. Реместип потенцирует действие неселективных блокаторов

Передозировка

не допускается превышение дозы 2 мг на протяжении 4 ч, поскольку повышается риск развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой сhttp://likitoriya.com/goods/remestip.htmистемы. Для купирования АГ, развившейся при лечении Реместипом, применяют клонидин или симпатолитики, для купирования брадикардии — атропин.

Условия хранения

при температуре 2–8 °C (в холодильнике). Не замораживать! На протяжении 1-го месяцаhttp://likitoriya.com/goods/remestip.htm препарат можно хранить при температуре 25 °C (например в автомобиле скорой помощи).

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке

Смотрите также аналоги:

пор. д/п ин. р-ра 1 мг фл., с раств. в амп. 5 мл / 1 шт.
Ferring

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 0,1 мг/мл амп. 2 мл % / 5 шт.
Ferring

    6276 руб.
в заказ!
Помощь
Поиск препарата
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты