онлайн-чат
WhatsApp
рады помочь!

Каталог лекарств

ВИНОРЕЛЬБИН МЕДАК / VINORELBIN MEDAK

ВИНОРЕЛЬБИН МЕДАК / VINORELBIN MEDAK
    --
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Винорелбин
Тип упаковки: р-р д/ин. 10 мг/1мл фл. 1 мл / 5 шт.
Артикул: 31242
Производитель: Medac (Германия)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ВИНОРЕЛЬБИН МЕДАК / VINORELBIN MEDAK

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Винорелбин является противоопухолевым средством семейства алкалоидов растительного происхождения. На молекулярном уровне препарат влияет на динамическое равновесие тубулина в микротубулярной системе клетки. Винорелбин препятствует полимеризации тубулина, воздействуя только на аксональные микротубулины при высокой концентрации. Спирализация тубулина происходит в меньшей степени, чем при действии винкристина. Винорелбин блокирует митоз в фазе G2-M, что приводит к смерти клетки в интерфазе или при последующем митозе. Фармакокинетика. После внутривенных болезненных инъекций или инфузий у пациентов концентрация винорелбин в крови характеризуется экспоненциальной кривой клиренса, оказывается фазой элиминации с долговременным периодом полураспада. В крови определялись средние фармакокинетические параметры. Конечный период полураспада наступает в среднем через 38 ± 10 часов. Концентрация плазмы высока и достигает максимума при кровотоке через печень 0,72 л / ч / кг (интервал: 0,32 - 1,26 л / час / кг), при том, что объем распределения в стабильном состоянии является выше, в среднем 21,2 л / кг. На основании данных биопсии легких, проникновение винорелбин в легочные ткани является значительным, при этом уровень концентрации в тканях / плазме достигает 300. Присутствие винорелбин в центральной нервной системе не было обнаружено. Связывания протеинов является умеренным (13,5%). Винорелбин связывает кровяные тельца, в частности тромбоциты (78%). Линейная фармакокинетика для внутривенного применения средства была определена до уровня дозы 45 мг/м2. Метаболизм винорелбин основном осуществляется посредством CYP3A4 цитохрома Р450. Все продукты обмена веществ были определены и все они оказались активными за исключением 4-о-декатилвинорелбину, что является основным продуктом обмена веществ в крови. Сложных соединений серы и глюкуроновые не обнаружено. Выведение из организма через почки находится на низком уровне (<20% дозы) и главным образом состоит из исходных соединений. Влияние расстройства функции почек на распределение винорелбин в организме не изучался. Было проведено одно исследование о влиянии печеночной недостаточности на фармакокинетические свойства винорелбин. В исследовании принимали участие пациенты с раком молочной железы, что давал метастазы в печень, и, согласно заключению, изменению коэффициента очистки винорелбин происходили только в том случае, когда более 75% печени было охвачено метастазами. Также проводилось исследование фармакокинетического фазы I, где было установлено дозу для пациентов с нарушенной деятельностью почек: для лечения 6 пациентов с умеренным нарушением деятельности (билирубин ≤ 2 х ULN и аминотрансферазы ≤ х ULN) применялись дозы до 25 мг/м2, а для лечения 8 пациентов с серьезным нарушением деятельности (билирубин> 2 х ULN и \ или аминотрансферазы> 5 х ULN) применялись дозы до 20 мг/м2. Средний коэффициент очистки в двух отдельных группах соответствовал уровню у пациентов с нормальной деятельностью почек. Таким образом, на фармакокинетические свойства винорелбин не влияют умеренные и серьезные нарушения деятельности почек. Несмотря на это, при лечении было рекомендовано пользоваться консервативным подходом, сокращая каждую дозу на 1 / 3 и проводя при этом наблюдения гематологических параметров организма пациентов с серьезными нарушениями функции почек, поскольку максимальная доза, применявшаяся такими пациентами при проведении исследований, равнялась 20 мг / м2.

Показания

Рак молочной железы с метастазами, прогрессирующий рак молочной железы, немелкоклеточным раком легких III, IV степени.

Применение

Препарат применяется при лечении взрослых пациентов. Внутривенно - только в виде инъекций. Винорелбин применяется исключительно под наблюдением врача, имеющего опыт лечения химиотерапией. Интратекальное применение противопоказано. Перед применением в виде вливания (5 - 10 минут) препарат должен быть растворен в 20 - 100 мл физиологического раствора или 5% растворе глюкозы. После проведения вливания нужно промыть вену изотоническим раствором объемом не менее 250 мл. При монотерапии обычная доза составляет от 25 до 30 мг/м2 1 раз в неделю. При полихимиотерапии обычная доза (от 25 до 30 мг/м2) может не изменяться, но при этом сокращается частота до 1-го и 5-го дня каждого третьей недели или 1-го и 8-го дня каждого третьей недели в соответствии с планом лечения .

Противопоказания

Препарат противопоказан, если: известная гиперчувствительность к винорелбин или других алкалоидов; количество нейтрофилов <1500 мм2 или серьезная текущая или недавно перенесенная инфекция (в течение последних 2 недель); беременность и кормление грудью.

Побочные эфекты

Как и все лекарственные средства, винорелбин может способствовать появлению побочных эффектов. Частота: - Очень часто (встречаются в более чем 1 из 10 пациентов, проходящих курс лечения). - Конечно (встречаются в 1 - 10 из 100 пациентов, проходящих курс лечения). - Иногда (встречаются в 1 - 10 из 1000 пациентов, проходящих курс лечения). - Редко (встречаются в 1 - 10 из 10 000 пациентов, проходящих курс лечения). - Очень редко (случаются в менее чем 1 из 10 000 пациентов, проходящих курс лечения). Возможны серьезные побочные эффекты: Серьезные побочные эффекты, которые провоцируются применением лекарственного средства человеком - это побочные эффекты, приводящие к смерти, угрожающих жизни, требуют госпитализации пациента в стационар или продления его текущей госпитализации, приведут к недееспособности или пороков развития. Очень часто (> 1 / 10) рвота, диарея, воспаление слизистой оболочки рта, пониженный уровень специальных форм белых кровяных телец, пониженный уровень эритроцитов Конечно (> 1 / 100, <1 / 10) утрата глубоких сухожильных рефлексов, серьезное покалывание или пощипывание кончиков пальцев рук и ног, пониженный уровень тромбоцитов в крови, затруднение дыхания, схваткообразные сокращения бронхов Редко (> 1 / 10 000, <1 / 1 000) воспаление поджелудочной железы, атония ЖКТ, стенокардия, боль в груди в связи с временной ишемией сердца, инфаркт миокарда, общие кожные реакции, воспаление тканей легких, омертвение тканей в участке инъекции, серьезное снижение уровня натрия в крови Несерьезные побочные эффекты: Большей вероятностью обычно (> 1 / 10) покраснение в участке места инъекции, боль в области места инъекции, изменения цвета в области места инъекции, местное воспаление вены, запор, тошнота, выпадение волос, усталость, горячка, повышение уровня ферментов печени без клинических симптомов Конечно (> 1 / 100, <1 / 10) боль в суставах, включая боль в области челюсти, мышцах, боль в других частях организма, в частности боль в груди и в области опухоли Редко (> 1 / 10 000, <1 / 1 000) слабость в нижних конечностях

Особые указания

При применении пациентами пожилого возраста не было выявлено никаких особенностей, однако это не является доказательством того, что у таких пациентов не будет наблюдаться повышенная чувствительность к препарату. Безопасность и эффективность применения у детей не исследовались.

Взаимодействие

Применение винорелбин в комбинации с другими препаратами, угнетающими деятельность костного мозга, приводит к усилению такого действия (угнетение функции костного мозга). Поскольку процесс метаболизма препарата включает главным образом CYP3A4, комбинирование с индукторами или ингибирующими веществами этого фермента может привести к изменению фармакокинетических свойств винорелбин. Применение препарата в комбинации с цисплатином (очень частая комбинация) не влияет на фармакокинетические свойства. Однако существует вероятность заболеть гранулоцитопению при комбинировании применения винорелбин с цисплатином, чем при применении винорелбин в качестве монотерапии.

Передозировка

При исследованиях наблюдались случайные сильные передозировки при применении препарата людьми: такие случаи могут привести к недоразвитию костного мозга, а иногда - к инфекциям, лихорадки и функциональной кишечной непроходимости. Конечно инициируется проведение поддерживающей терапии, в частности, переливание крови или широкомасштабное лечение с помощью антибиотических средств. Антидот неизвестен.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2-8 0С.

Список городов для доставки

Москва Санкт-Петербург Краснодар Калининград Благовещенск Архангельск Астрахань Белгород Брянск Владимир Волгоград Вологда Воронеж Иваново Иркутск Калининград Калуга Кемерово Киров Кострома Курган Курск Санкт-Петербург Липецк Магадан Мурманск Нижний Новгород Новгород Новосибирск Омск Оренбург Орел Пенза Псков Ростов-на-Дону Рязань Самара Саратов Южно-Сахалинск Екатеринбург Смоленск Тамбов Тверь Томск Тула Тюмень Ульяновск Челябинск Ярославль Биробиджан



Цена на ВИНОРЕЛЬБИН МЕДАК / VINORELBIN MEDAK в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать данное лекарство / препарат или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители. Сервис Ликитория помогает найти и купить выбранные медикаменты в Москве, Московской области, по всей России.



Смотрите также аналоги:

мягк. гелевые капс. 20 мг / 4 шт.
Hexal AG

    55903 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг фл. 1 мл / 1 шт.
Dabur

Доступно под заказ
в заказ!
конц. д/п инф. р-ра 10 мг/мл фл. 5 мл / 1 шт.
Ebewe Pharma

    9717 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 50 мг фл. 5 мл / 1 шт.
Dabur

Доступно под заказ
в заказ!
конц. д/п инф. р-ра 10 мг/мл фл. 1 мл 1 % / 1 шт.
Lab. IMA

Доступно под заказ
в заказ!
конц. д/п инф. р-ра 10 мг/мл фл. 5 мл 1 % / 1 шт.
Laboratorios IMA

Доступно под заказ
в заказ!
конц. д/п инф. р-ра 10 мг/мл фл. 1 мл / 1 шт.
Actavis Group

Доступно под заказ
в заказ!
конц. д/п инф. р-ра 10 мг/мл фл. 5 мл / 1 шт.
Actavis Group

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг/1мл фл. 1 мл / 5 шт.
Medac

Доступно под заказ
в заказ!
конц. д/п инф р-р 50 мг фл. 5 мл / 1 шт.
Medac

Доступно под заказ
в заказ!
конц. д/п инф. р-ра 10 мг фл. 1 мл / 1 шт.
Ebewe Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг/1мл фл. 1 мл / 1 шт.
Neon Antibiotics

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг/1мл фл. 5 мл 1 % / 1 шт.
Neon Antibiotics

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
19 Марта 2024
Сторонники жесткой доказательной медицины уверяют, что экспериментальных данных, подтверждающих пользу глицина, пока недостаточно. Требуется больше статистики.
14 Марта 2024
Закзывайте Вальпроком, снова в наличии