+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

ЦИСПЛАТИН ЭБЕВЕ / CISPLATIN-EBEWE

ЦИСПЛАТИН ЭБЕВЕ / CISPLATIN-EBEWE
    1242 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Цисплатин
Тип упаковки: конц. д/р-ра д/инф.0,5 мг/мл 50 мл (25 мг) фл. / 1 шт.
Артикул: 20342
Производитель: Ebewe Pharma (Австрия)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ЦИСПЛАТИН ЭБЕВЕ / CISPLATIN-EBEWE

Фармакологические свойства

противоопухолевое средство, соединение платины. Механизм действия, вероятно, обусловлен связыванием цисплатина с ДНК клеток с образованием внутри- и межспиральных сшивок, которые изменяют структуру и подавляют синтез ДНК. В меньшей степени цисплатин ингибирует синтез белка и РНК. Цисплатин не обладает фазовой специфичностью. После в/в введения фармакокинетические параметры цисплатина описываются двухфазной фармакокинетической моделью. Начальная фаза - быстрая, с периодом полувыведения 29-45 мин, за ней следует длительная фаза с периодом полувыведения 2-4 дня. Такая длительность фазы выведения, вероятно, обусловлена высокойhttp://likitoriya.com/goods/tsisplatin.html степенью связывания с белками. Обычно более 90% цисплатина связано с белками плазмы крови, но при медленном в/в введении этот показатель может быть выше. Выводится преимущественно с мочой. Около 15-25% дозы выводится быстро главным образом в виде неизмененного вещества в первые 2-4 ч и 20-75% - в первые 24 ч. Оставшееся количество связывается с тканями и белками плазмы крови. Цисплатин, по-видимому, накапливается в почках, печени, тонком кишечнике и яичках. Он не проникает через ГЭБ и не обнаруживается в СМЖ в значительном количестве. Уровень его в СМЖ низкий, хотя значительное количество можно обнаружить в опухолях мозга.

Показания

метастатические несеминомные опухоли яичка; распространенный рак яичника, мочевого пузыря, плоскоклеточный рак головы и шеи, рефрактерные к http://likitoriya.com/goods/tsisplatin.htmlтрадиционным методам терапии. Возможно применение цисплатина как в виде монотерапии, так и в составе комплексных противоопухолевых программ.

Применение

при применении в качестве монотерапии у детей и взрослых дозы и схема введения следующие: 50-100 мг/м2 в виде однократной инфузии в течение 6-8 ч каждые 3-4 нед; в/в или медленное вливание 15-20 мг/м2 ежедневно в течение 5 дней каждые 3-4 нед. Дозу следует снизить у больных с угнетенной функцией костного мозга. Повторные курсы введения цисплатина не следует начинать до тех пор, пока: а) уровень креатинина в сыворотке крови не снизится до 140 мкмоль/л; уровень мочевины в плазме крови не снизится до 9 ммоль/л. б) количество форменных элементов в периферической крови не достигнет приемлемого уровня (тромбоцитов более 100 000 в 1 мм3, лейкоцитов более 4000 в 1 мм3). Следует провести базальную аудиограмму и периодически обследовать больных в целях определения остроты слуха. Следует проводить адекватную гидратацию больных до и в течение 24 ч после введения цисплатина для обеспечения адекватного диhttp://likitoriya.com/goods/tsisplatin.htmlуреза и снижения нефротоксичности. Гидратация может быть достигнута путем в/в вливания 2 л р-ра 5% глюкозы с добавлением 1/2-1/3 объема 0,9% р-ра натрия хлорида в течение 2-4 ч. Необходимое количество цисплатина для инъекции следует добавить к 1 л 0,9% р-ра натрия хлорида и вливать на протяжении необходимого времени. Важно поддерживать адекватную гидратацию и диурез в течение 24 ч после вливания цисплатина. Этого можно достичь введением 1-2 л 0,9% р-ра натрия хлорида или смеси глюкозы и 0,9% р-ра натрия хлорида в течение 6-12 ч. Цисплатин обычно используют в комбинированной терапии со следующими цитотоксическими препаратами: при лечении рака яичка - винбластин, блеомицин, актиномицин; при лечении рака яичника - циклофосфамид, доксорубицин, гексаметилмеламин, фторурацил; при лечении рака головы и шеи - блеомицин и метотрексат. Дозу устанавливают в соответствии с используемой схемой химиотерапии.

Противопоказания

выраженные нарушения функции почек; нарушение слуха; угнетение кроветворения; период беременности иhttp://likitoriya.com/goods/tsisplatin.html кормления грудью; повышенная чувствительность к цисплатину или другим платиносодержащим препаратам.

Побочные эфекты

Со стороны мочевыделительной системы - кумулятивная, дозозависимая почечная недостаточность является основным фактором токсичности, ограничивающим дозу цисплатина. Наиболее часто отмечается уменьшение клубочковой фильтрации, проявляющееся повышением уровня креатинина в сыворотке крови. Адекватная гидратация до и после лечения может уменьшить выраженность проявлений нефротоксичности. Со стороны системы кроветворения - гематологическая токсичность также является дозозависимой и кумулятивной. Наименьшее количество тромбоцитов и лейкоцитов обычно отмечается между 18-м и 32-м днем и возвращается к исходному уровню у большинства больных через 39 дней. Лейкопения и тромбоцитопения более выражены при применении цисплатина в дозах, превышающих 50 мг/м2. Последующие курсы цисплатина не следует начинать, пока уровень тромбоцитов не превысит 100 000 в 1 мм3, а уровень лейкоцитов - 4000 в 1 мм3. У значительного числа больных отмечают анемию (снижение гемоглобина более чем на 2 г%) - обычно после нескольких курсов лечения. В тяжелых случаях может потребоваться переливание эритромассы. Терапия цисплатином может вызывать развитие гемолитической анемии с положительной реакцией Кумбса. Последующие курсы лечения цисплатином могут вызвать усиление гемолиза у предрасположенных к этому пациентов. Со стороны системы пищеварения - тошнота и рвота наблюдаются почти у всех больных, получающих лечение цисплатином, в отдельных случаях настолько выражены, что возникает необходимость в снижении дозы или прекращении лечения. Отмечалось повышение активности АсАТ и ЩФ с клиническими признаками токсического действия на печень. Со сторhttp://likitoriya.com/goods/tsisplatin.htmlоны ЦНС и органов чувств - кумулятивная ототоксичность развивается в основном при применении в высоких дозах. Часто наблюдаемые признаки ототоксичности - ощущение шума в ушах или снижение слуха. Шум в ушах обычно продолжается от нескольких часов до 1 нед после прекращения терапии. Потеря слуха может быть одно- или двусторонней в диапазоне 40 000-8000 Гц (у 10-30% пациентов). Частота и тяжесть такого поражения слуха повышаются при повторных курсах и могут быть необратимыми. Периферические нейропатии проявляются парестезиями по типу чулок и перчаток, арефлексией и утратой вибрационной чувствительности, особенно в тех случаях, когда цисплатин назначают в высоких дозах или чаще, чем рекомендовано. Эти нейропатии могут быть необратимыми. Сообщалось о развитии неврита зрительного нерва после применения цисплатина. При длительной терапии возможно также возникновение миастенического синдрома и судорог (при развитии таких явлений следует отменить цисплатин). Влияние на гомеостаз: гипомагнезиемия и гипокальциемия могут возникать и проявляться мышечной возбудимостью или спазмами, тремором, карпопедальными спазмами и/или тетанией. Может развиваться гиперурикемия, особенно при применении доз, превышающих 50 мг/м2. Пик уровня мочевой кислоты отмечается через 3-5 дней после применения цисплатина. Аллергические реакции - анафилактоидные реакции, проявляющиеся преимущественно отеком лица, головокружением, тахикардией, кожными высыпаниями и артериальной гипотензией. Реакции обычно развиваются в течение нескольких минут после введения цисплатина, для их устранения в/в вводят эпинефрин, ГКС и/или антигистаминные средства.

Особые указания

лечение цисплатином может осуществлять только врач, имеющий опыт проведения химиотерапии. Для снижения риска нефротоксичности следует проводить гидратацию больных до, во время и после терапии. Перед началом лечения, а затем перед введением последующих доз необходимо контролировать следующие параметры: функцию почек, включая уровень клубочковой фильтрации, азота мочевины, креатинина в крови; водно-электролитный баланс для выявления гипермагнезиемии и гиперкальциемии; функцию слуха; количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов; функцию печени и неврологический статус. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени и почек. Больные, получающие цисплатин, должны находиться под наблюдением с целью своевременного выявления возможнhttp://likitoriya.com/goods/tsisplatin.htmlых анафилактоидных реакцией; для лечения такого рода реакций всегда должны быть в наличии лекарственные средства и необходимое оборудование. Риск развития анафилактоидных реакций повышен у пациентов с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниями. У детей вероятность развития ототоксичности выше, чем у взрослых. Цисплатин обладает мутагенным, тератогенным и эмбриотоксическим эффектом. Цисплатин женщинам репродуктивного возраста следует назначать только в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает риск такой терапии, пациентки в этом случае должны использовать надежные средства контрацепции. Если беременность наступила во время применения цисплатина, пациентку следует проинформировать о возможном вредном воздействии на плод.

Взаимодействие

потенциально нефротоксические и ототоксические препараты, такие как аминогликозидные антибиотики или петлевые диуретики, могут усиливать нефротоксический и ототоксический эффекты цисплатинаhttp://likitoriya.com/goods/tsisplatin.html. Цисплатин взаимодействует с алюминием, образуя осадок черного цвета. Иглы, шприцы, катетеры и наборы для в/в введения, содержащие алюминий, не следует использовать для введения цисплатина.

Условия хранения

В защищенном от света месте пhttp://likitoriya.com/goods/tsisplatin.htmlри температуре не выше +10 °С.

Mm = 300,06 Да. Точка плавления = 270 ?С. log P (октанол-вода) = -2,19. Растворимость в воде при температуре 25 ?С = 2530 мг/л. Крисhttp://likitoriya.com/goods/tsisplatin.htmlталлический порошок от желтого до желто-оранжевого цвета. Медленно и очень малорастворим в воде и изотоническом р-ре натрия хлорида.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке

Смотрите также аналоги:

р-р д/ин. 1 мг/мл 100 мл фл. / 1 шт.
Teva

    3751 руб.
в заказ!
конц. д/р-ра д/инф.0,5 мг/мл 50 мл (25 мг) фл. / 1 шт.
Ebewe Pharma

    1242 руб.
в заказ!
конц. д/р-ра д/инф. 1 мг/мл 100 мл (100 мг) фл. / 1 шт.
Ebewe Pharma

    5214 руб.
в заказ!
конц. д/п инф. р-ра 10 мг фл. 20 мл / 1 шт.
Ebewe Pharma

    630 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг фл. 20 мл / 1 шт.
Dabur

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 50 мг фл. 100 мл / 1 шт.
Dabur

Доступно под заказ
в заказ!
конц. д/инф. 50 мг фл. 100 мл / 1 шт.
Mili Healthcare

    1969 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 0,5 мг/мл 20 мл фл. / 1 шт.
Teva

    165 руб.
в заказ!
конц. д/п инф. р-ра 50 мг 100 мл фл. / 1 шт.
Ebewe Pharma

    2470 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 0,5 мг/мл 100 мл фл. / 1 шт.
Teva

    1940 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг фл. 20 мл / 1 шт.
Cipla

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 50 мг фл. 50 мл / 1 шт.
Cipla

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Поиск препарата
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты