+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

ТОМОВИСТ (кислота гадопентетовая) / TOMOVIST (acidum gadopenteticum)

ТОМОВИСТ (кислота гадопентетовая) / TOMOVIST (acidum gadopenteticum)
    1011 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Кислота гадопентетовая
Тип упаковки: р-р д/ин. 469 мг/мл фл. 5 мл / 1 шт.
Артикул: 51513
Производитель: Фармак ОАО (Украина, Киев)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ТОМОВИСТ (кислота гадопентетовая) / TOMOVIST (acidum gadopenteticum)

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Томовист — контрастное парамагнитное средство для МРТ. Контрастирующий эффект обусловлен ди-N-метилглюкаминовой солью гадопентетата — комплекса гадолиния с пентетовой кислотой (диэтилентриаминпентауксусной кислотой — ДТПА). При использовании соответствующей последовательности сканирования для получения протонной магнитно-резонансной визуализации гадолиниевый ион сокращает время спин-решеточной релаксации возбужденных ядер атомов, что повышает интенсивность сигнала и контрастность изображения определенных тканей. Димеглюмин гадопентетовой кислоты представляет собой соединение с выраженными парамагнитными свойствами, значительно сокращающее время релаксации даже в низких концентрациях. Парамагнитная эффективность или релаксационная способность определяется по влиянию на время спин-решеточной релаксации протонов плазмы крови. ДТПА образует утойчивый комплекс с парамагнитным ионом гадолиния с чрезвычайно высокой стабильностью. Гадопентетата димеглюмин характеризуется высокой гидрофильностью. Это вещество практически не связывается с белками и не ингибирует активность ферментов (например миокардиальную Nа+-К+-АТФазу), не активирует систему комплемента и, соответственно, имеет очень низкую потенциальную способность вызывать анафилактоидные реакции. Препарат хорошо переносится больными и только в единичных случаях может вызвать местные или общие побочhttp://likitoriya.com/goods/tomowist_.htmные проявления (обычно в легкой форме). В высоких концентрациях гадопентетата димеглюмин незначительно влияет на морфологию эритроцитов, может вызвать незначительный внутрисосудистый гемолиз. Введение препарата предоставляет возможность контрастировать участки с нарушенным ГЭБ (например глиобластома), а также другие внемозговые внутричерепные или внутриспинномозговые образования, что повышает диагностическую ценность исследования по сравнению с нативным сканированием. Фармакокинетика. После в/в введения препарат быстро, на протяжении нескольких минут, распределяется во внеклеточном пространстве. Не кумулируется в здоровых тканях и не проникает через интактный ГЭБ и гистогематический барьер, но накапливается в измененных участках (киста, рубец, нарушение сосудистой сети), способствует выявлению опухолей, абсцессов, подострых инфарктов. Незначительное количество гадопентетата димеглюмина проникает через плацентарный барьер, быстро элиминируется. T½ — 90 мин. Основная часть гадопентетата димеглюмина выводится путем клубочковой фильтрации в неизмененном состоянии, незначительное количество выделяется через ЖКТ (<1% введенной дозы) и с грудным молоком (до 0,04% введенной дозы). 83% выводится на протяжении 6 ч после введения, 91% препарата — на протяжении 24 ч. Почечный клиренс гадопентетата димеглюмина составляет около 120 мл/мин, нормированный для 1,73 м2.

Показания

повышение контрастности при проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного и спинного мозга (краниальной и спинальной томографии): для выявления опухолей, в том числе небольших и тех, которые плохо визуализируются, рецидивов опухоли после оперативного вмешательства или лучевой терапии, метастазов; для дифференциальной диагностики при подозрении на менингиому, невриному слухового нерва, а также опухоли с инфильтративным ростом в близлежащие ткани (например глиома); для дифференциальной диагностики некоторых опухолей (гемангиобластома, эпендимома, небольшие аденомы гипофиза); для улучшения визуализации интракраниального распространения внемозговых опухолей. Дополнительно Томовист применяют при проведении спинальной МРТ: для дифференциальной диагностики интрамедуллярных и экстрамедуллярных опухолей; для определения размеров солидных опухолей спhttp://likitoriya.com/goods/tomowist_.htmинного мозга; для оценки распространенности интрамедуллярных опухолей. Усиление контрастности изображения при проведении МРТ всего тела (включая исследование лицевого черепа, области шеи, грудной и брюшной полости, молочных желез, органов таза, опорно-двигательного аппарата) и получение изображения сосудов всего организма: для выявления опухолей, воспалительных процессов, повреждений сосудов; для определения распространенности и границ указанных патологических изменений; для дифференциальной диагностики внутренней структуры патологических изменений; для оценки кровоснабжения нормальных и патологически измененных тканей; для дифференциальной диагностики между опухолями и рубцовой тканью после терапии; для выявления рецидива выпадения межпозвоночного диска после операции; для одновременной визуализации почек и полуколичественной оценки их функции.

Применение

МРТ не должна проводиться у пациентов с кардио- и нейростимуляторами, ферромагнитными имплантатами, с инсулиновыми насосами и др. Гадопентетата димеглюмин может применяться только в условиях стационара при наличии квалифицированного медицинского персонала и оборудования для предоставления неотложной медпомощи в случае возникновения серьезных побочных реакций при введении контрастного вещества. Препарат предназначен только для в/в введения! Препарат следует набирать в шприц непосредственно перед применением. Неиспользованные при исследовании остатки контрастного вещества к дальнейшему применению не допускаются. Общие требования: за 2 ч до обследования с целью снижения риска аспирации пациент должен воздержаться от приема пищи. При наличии в анамнезе аллергических реакций возможно проведение премедикации с использованием антигистаминных и/или глюкокортикоидных средств. Во время проведения инъекции контрастного средства пациент должен находиться в горизонтальном положении. МРТ-обследование необходимо начинать сразу после инъекции. Пациент должен находиться под наблюдением после введения препарата минимум на протяжении 30 мин. Найболее используемыми для контрастных исследований являются импульсные последовательности с Т-1-взвешенными изображениями. В диапазоне от 0,14 Тл до 1,5 Тл рекомендации относительно применения Томовиста не зависят от напряженности магнитного поля. Краниальная и спинальна томография. Рекомендованная доза для взрослых и детей (в том числе новорожденных, детей грудного возраста и подростков) составляет 0,2 мл Томовиста на 1 кг массы тела пациента. http://likitoriya.com/goods/tomowist_.htmВ случае, если остается серьезное клиническое подозрение на наличие патологического очага, возможно проведение повторного исследования в той же дозе; у взрослых она может быть повышена до 0,4 мл/кг, особенно при применении относительно слабых Т1-взвешенных изображений. Для более точной диагностики при метастатических поражениях или рецидивах опухоли взрослым пациентам может быть введена доза 0,6 мл/кг массы тела. В зависимости от метода и участка исследования, максимальная доза может быть необходима для визуализации кровеносных сосудов (например ангиография). Максимальная доза для взрослых — 0,6 мл/кг массы тела. Максимальная доза для детей — 0,4 мл/кг массы тела. Для детей в возрасте до 2 лет сведения о применении Томовиста ограничены. При МРТ всего тела у взрослых и детей рекомендованная доза составляет 0,2 мл/кг. В особых случаях, например, при патологических образованиях с незначительной степенью васкуляризации и/или незначительной степенью проникновения в экстрацеллюлярное пространство, с целью достижения оптимального контрастирования может быть необходимым введение Томовиста в дозе 0,4 мл/кг, особенно при применении относительно слабых Т1-взвешенных изображений. Для исключения поражения или рецидива опухоли у взрослых можно повысить дозу до 0,6 мл/кг. Для визуализации сосудов в зависимости от участка исследования и использованной методики МРТ может понадобиться введение Томовиста взрослым в дозе 0,6 мл/кг. Максимальная доза для взрослых — 0,6 мл/кг массы тела. Опыт применения Томовиста при МРТ всего тела у детей в возрасте до 2 лет в данное время ограничен.

Противопоказания

повышенная чувствительносhttp://likitoriya.com/goods/tomowist_.htmть к компонентам препарата

Побочные эфекты

побочные эффекты, связанные с применением Томовиста, обычно имеют мягкий, умеренный и преходящий характер. Однако нельзя исключить вероятность развития тяжелых и опасных для жизни реакций. Со стороны организма в целом: иногда — ощущение жара, головная боль; редко — боль в спине, в груди, суставах, недомогание, повышенное потоотделение, потеря сознания, повышение температуры тела. Местные реакции: редко — боль, ощущение тепла или холода, отек, воспаление, некроз тканей, флебит, тромбофлебит. Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, конъюнктивит, кашель, ринит, чихание, бронхоспазм, ларингоспазм, крапивница, анафилактический шок. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда — головокружение, головная боль, парестезии; редко — возбуждение или нарушение сознания, нарушение речи, зрения, слуха, судороги, тремор, астения, сонлиhttp://likitoriya.com/goods/tomowist_.htmвость, кома. Со стороны органа зрения: редко — слезотечение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — артериальная гипотензия, аритмия, рефлекторная тахикардия, остановка сердца. Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, дыхательная недостаточность, кашель, отек легких, остановка дыхания. Со стороны ЖКТ: иногда — тошнота, рвота; редко — боль в животе, диарея, изменение вкусовых ощущений, повышенная саливация, транзиторное повышение активности печеночных ферментов и уровня билирубина в плазме крови. Со стороны мочевыделительной системы: редко — недержание мочи, частые позывы к мочеиспусканию; у пациентов с существующей патологией почек — повышение уровня креатинина и ОПН. Кожные реакции: редко — зуд, покраснение кожи (за счет вазодилатации), кожная сыпь. Прочие: редко — транзиторные изменения содержания железа в сыворотке крови.

Особые указания

препарат предназначен только для в/в введения! Препарат следует набирать в шприц непосредственно перед применением. Неиспользованные при исследовании остатки контрастного вещества в дальнейшем не применяют. У пациентов с выраженным нарушением функции почек (клиренс креатинина <20 мл/кг) Т½ может увеличиваться до 30 ч. В таких случаях для выведения гадопентетата димеглюмина может быть использован экстракорпоральный гемодиализ. У пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе необходимо/возможно проведение премедикации с использованием антигистаминных и/или глюкокортикоидных средств. Пациенты, принимающие блокаторы β-адренорецепторов, в случае возникновения реакций гиперчувствительности могут не реагировать на терапию агонистами β-адренорецепторов, которые применяют при терапии этих состояний. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в случае возникновения реакций гиперчувствительноhttp://likitoriya.com/goods/tomowist_.htmсти существует повышенный риск серьезных осложнений и даже летального исхода. В единичных случаях у пациентов, имеющих в анамнезе опухоль мозга, судороги и черепно-мозговые травмы, во время исследования возможно снижение порога судорожной готовности. У пациентов с выраженным напряжением, беспокойством или болевым синдромом возможно применение седативных и обезболивающих средств. Применение в период беременности и кормления грудью. Томовист следует применять в период беременности только в случае крайней необходимости. Рекомендуется прекратить кормление грудью на протяжении 12 ч после обследования. Дети. Опыт применения Томовиста у детей в возрасте до 2 лет на сегодня ограничен. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не выявлено влияния препарата на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.

Взаимодействие

не рекомендуется смешивать данный препарат с другими лекарственными средствами. Взаимодействие с диагностическими тестами. Показатель железа в сыворотке кроhttp://likitoriya.com/goods/tomowist_.htmви при определении комплексонометрическим методом может быть снижен, что объясняется наличием свободной диэтилентриаминуксусной кислоты в р-ре Томовиста.

Передозировка

до настоящего времени нет сообщений о передозировке препаратов гадопентата димеглюмина. Возможны симптомы, связанные с гиперосмотичностью препарата; повышение давления в легочной артhttp://likitoriya.com/goods/tomowist_.htmерии, осмотический диурез, гиперволемия, дегидратация. Лечение. Эффективен гемодиализ. Необходимо контролировать функцию почек, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Условия хранения

в защищенном от света месте пhttp://likitoriya.com/goods/tomowist_.htmри температуре 5–25 °С.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке

Смотрите также аналоги:

р-р д/ин. 0,5 ммоль/мл фл. 20 мл / 1 шт.
Schering

    3880 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 0,5 ммоль/мл фл. 15 мл / 1 шт.
Schering

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 0,5 ммоль/мл фл. 10 мл / 1 шт.
Schering

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 469,01 мг/мл фл. 10 мл 1,56 % / 20 шт.
Unique

    8612 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 469,01 мг/мл фл. 10 мл 1,56 % / 1 шт.
Unique

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 469 мг/мл фл. 20 мл / 1 шт.
Фармак

    3244 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 469 мг/мл фл. 5 мл / 1 шт.
Фармак

    1011 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 469 мг/мл фл. 10 мл / 1 шт.
Фармак

    1840 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 469 мг/мл фл. 15 мл / 1 шт.
Фармак

    2513 руб.
в заказ!
Помощь
Поиск препарата
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты