+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

СОРИТМИК / SORITMIK

СОРИТМИК / SORITMIK
    489 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Соталол
Тип упаковки: табл. 160 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Артикул: 36002
Производитель: Киевский витаминный завод ЗАО (Украина, Киев)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция СОРИТМИК / SORITMIK

Фармакологические свойства

соталол имеет сочетанный механизм антиаритмического действия: является неселективным блокатором ?-, ?1- и ?2-адренорецепторов - антиаритмический препарат II класса, и в то же время в относительно высоких дозах блокирует K+-каналы, что позволяет относить его к антиаритмическим препаратам III класса. Как и другие блокаторы ?-адренорецепторов, снижает частоту и силу сердечных сокращений, замедляет атриовентрикулярную проводимость, ослабляет активность ренина плазмы крови. Вместе с тем подобно антиаритмическим средствам III класса (амиодарон и др.) блокирует калиевый ток замедленного выпрямления, увеличивает продолжительность потенциала действия с удлинением эффективного и абсолютного рефрактерных периодов во всех участках проводящей системы сердца. Не имеет внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности. Антиаритмическое действие проявляется через 1 ч после приема внутрь, достигая максимума через 2,5-4 ч, и продолжается 24 ч. С повышением дозы может проявить проаритмогенное действие с повышением риска развития аритмии. При пероральном применении быстро и полностью абсорбируhttp://likitoriya.com/goods/soritmik_36002.htmlется в ЖКТ. Биодоступность составляет около 90%, прием пищи, особенно молочных продуктов, снижает биодоступность препарата на 18-20%, но не требует специального изменения дозы. Антацидные средства практически не влияют на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация достигается через 2-4 ч, равновесная концентрация в крови достигается после 5-6 приемов (в течение 2-3 дней). При пероральном приеме в диапазоне доз 80-640 мг концентрация соталола в плазме крови прямо зависит от дозы. Не связывается с белками крови, практически не метаболизируется в печени (менее 1%). Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком, плохо проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Выводится из организма преимущественно почками в неизмененном виде. Прием алкоголя не влияет на клиренс препарата. Период полувыведения составляет около 15 ч, у лиц пожилого возраста - немного увеличивается. При почечной недостаточности период полувыведения обратно пропорционален снижению скорости клубочковой фильтрации и может достигать 48 ч. При заболеваниях печени фармакокинетика соталола практически не меняется.

Показания

желудочковая аритмия, суправентрикулярная тахикардия (пароксизмальные формы); AV-реципрокная тахикардия при аномалиях проводhttp://likitoriya.com/goods/soritmik_36002.htmlящей системы сердца (синдроме WPW, диссоциации AV-узла); профилактика пароксизмальных форм мерцания и трепетания предсердий.

Применение

внутрь перед приемом пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. При суправентрикулярных аритмиях по 1/2 таблетки (80 мг) 2 раза в сутки, поддерживающая доза составляет 160-320 мг/сут в 2-3 приема. При желудочковых аритмиях по 80-160 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 480 мг. При сопутhttp://likitoriya.com/goods/soritmik_36002.htmlствующей почечной недостаточности необходимо увеличить интервал между приемами и снизить дозу: при клиренсе креатинина более 60 мл/мин - каждые 12 ч, 30-60 мл/мин - каждые 24 ч, 10-30 мл/мин - каждые 36-48 ч в половинной дозе, менее 10 мл/мин - дозу снизить в 4 раза и принимать с индивидуально подобранными интервалами.

Противопоказания

хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, AV-блокада II-III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия, удлинение интервала Q-T, синусовая брадикардия (менее 50 уд/мин), острый инфаркт миокардаhttp://likitoriya.com/goods/soritmik_36002.html, выраженные нарушения периферического кровообращения, гипокалиемия, метаболический ацидоз, отек гортани, тяжелый аллергический ринит, миастения, детский возраст до 15 лет, период беременности и кормления грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата и сульфаниламидам.

Побочные эфекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотензия, проаритмический эффект (в том числе аритмия типа "пируэт"), AV-блокада, увеличение интервала Q-T, сердечная недостаточность, нарушение периферического кровообращения. Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, астения, утомляемость, раздражительность, депрессия, сонливость, парестезия, нарушение сна, депрессия, редко - нарушение остроты зрения, воспаление роговицы и конъюнктивы, уменьшение слезоотделения. Со сторонhttp://likitoriya.com/goods/soritmik_36002.htmlы респираторной системы: диспноэ, боль в области грудной клетки, бронхоспазм (особенно при нарушении легочной вентиляции). Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диспепсия, диарея, сухость во рту, анорексия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, судороги. Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки, снижение либидо. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, псориазоформный дерматоз. Прочие: алопеция, пруриго, повышение уровня триглицеридов, гипогликемия (более вероятно у пациентов с сахарным диабетом).

Особые указания

перед назначением препарата необходимо отменить другие антиаритмические средства - перерыв в лечении должен составлять не менее 2-3 периодов полувыведения последних. После амиодарона соталол можно применять только после нормализации интервала Q-T. Наибольшая вероятность аритмогенного действия отмечается в начале лечения и при каждом повышении дозы, поэтому дозу следует повышать постепенно, с интервалом 2-3 сут. Пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательных путей, затрудненным дыханием, гипотензией, брадикардией, а также больным пожилого возраста препарат назначают после тщательной оценки соотношения польза/риск. Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 1-2 нед под контролем АД и ЧСС, поскольку при резкой отмене блокаторов в-адренорецепторов отмечают синдром отмены различной степени выраженности (аритмия, повышение АД, усиление приступов стенокардии). Для лечения больных с тяжелой формой феохромоцитомы препарат применяют только в сочетании с блокаторами ?-адренорецепторов. У пациентов, имеющих в анамнезе сведения о тяжелых аллергических реакциях, а также у пациентов, получающих десенсибилизирующую терапию, соталол применяют с осторожностью, поскольку ослабление адренергической реактивhttp://likitoriya.com/goods/soritmik_36002.htmlности в период лечения соталолом может способствовать более тяжелому течению аллергических реакций. На фоне отягощенного аллергологического анамнеза возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие лечебного эффекта от обычных доз эпинефрина. В период терапии проводят мониторинг АД, ЧСС, интервала Q-T (при его увеличении более 350 мс прием препарата прекращают) и дыхания, необходим также периодический контроль картины периферической крови. При сахарном диабете необходим постоянный контроль уровня глюкозы крови, поскольку применение блокаторов ?-адренорецепторов может маскировать симптомы гипогликемии и потенцировать действие антидиабетических средств. При приеме на фоне диуретических препаратов необходимо контролировать содержание глюкозы и калия в плазме крови. При необходимости планового оперативного вмешательства препарат следует отменить за несколько дней до проведения наркоза или применять анестезирующие средства с минимальным негативным инотропным эффектом. В период лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, механизмами и т. д.).

Взаимодействие

сердечные гликозиды, резерпин, ?-метилдопа, клонидин, гуанфацин потенцируют отрицательный хронотропный эффект соталола и торможение внутрисердечной проводимости; антагонисты кальция - блокаду ?-адренорецепторов; амиодарон повышает риск развития аритмии, производные сульфонилмочевины - гипогликемии; хинолоны - повышают биодоступность. Гипотензивные средства, этанол, трициклические антидепрессанты, барбитураты, диуретики, производные фенотиазина, наркотические анальгетики, галоперидол, а также периферические вазодилататоры потенцируют гипотензивное действие препарата. Диуретики (фуросемид, гидрохлоротиазид) могут спровоцировать возникновение аритмии, обусловленной гипокалиемией. Применение средств для ингаляционного наркоза, а также тубокурарина на фоне приема препарата повышает риск угнетеhttp://likitoriya.com/goods/soritmik_36002.htmlния функции миокарда и развития артериальной гипотензии. При одновременном применении с ингибиторами моноаминоксидазы и норэпинефрином возможно резкое повышение АД. При одновременном применении соталола и блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем, нифедипин и др.) возникает опасность выраженного снижения АД в результате ухудшения сократимости миокарда. Препарат ослабляет эффект теофиллина и действие ?2-адреномиметиков. Повышает уровень флекаинида и лидокаина в плазме крови. Применение инсулина или пероральных противодиабетических средств, в особенности при физической нагрузке, может обусловить усиление гипогликемии и проявление ее симптомов (повышенная потливость, учащенный пульс, тремор). При сахарном диабете необходима коррекция доз инсулина и/или гипогликемических препаратов.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия, слабость, мидриаз, потеря сознания, генерализованные миоклонические судороги, бронхоспазм, брадикардия (с асистолией), атипичная желудочковая тахикардия, симптомы кардиогенного или гиповолемического шока, сердечная недостаточность, гипогликемия. Лечение: промывание желудка, приhttp://likitoriya.com/goods/soritmik_36002.htmlменение активированного угля, поддерживающая и симптоматическая терапия: атропин (при неэффективности - изопротеренол), глюкагон, допамин, селективные в-адреномиметики (изопреналин), эпинефрин. Возможно проведение диализа. Контроль АД, коррекция нарушений водно-электролитного баланса. Специфического антидота нет.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месhttp://likitoriya.com/goods/soritmik_36002.htmlте при температуре не выше 25 ?С.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке

Смотрите также аналоги:

табл. 80 мг блистер / 50 шт.
Salutas Pharma

    762 руб.
в заказ!
табл. 40 мг блистер / 50 шт.
Salutas Pharma

    876 руб.
в заказ!
табл. 160 мг блистер / 50 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 160 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Киевский витаминный завод

    489 руб.
в заказ!
табл. 80 мг блистер / 20 шт.
Киевский витаминный завод

    338 руб.
в заказ!
табл. 80 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Борщаговский ХФЗ

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Поиск препарата
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты