+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

Каталог лекарств

РЕФОРТАН Н ГЭК 6% / REFORTAN N GEK 6%

РЕФОРТАН Н ГЭК 6% / REFORTAN N GEK 6%
    --
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Препараты гидроксиэтилированного крахмала
Тип упаковки: р-р инф. 6 % фл. стекл. 500 мл / 1 шт.
Артикул: 58340
Производитель: Berlin-Chemie/Menarini Group (Германия)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите АНАЛОГИ / ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция РЕФОРТАН Н ГЭК 6% / REFORTAN N GEK 6%

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Рефортан Н ГЭК 6% — коллоидный плазмозамещающий препарат, содержащий 6% гидрооксиэтилкрахмала (ГЭК) в изотоническом р-ре натрия хлорида. Рефортан Н ГЭК 6% — изоонкотический р-р, то есть увеличение объема плазмы крови почти эквивалентно введенному объему препарата. Длительность увеличения объема плазмы крови зависит в первую очередь от величины молекулярного замещения и в меньшей степени — от молекулярной массы. Вследствие гидролиза полимеров ГЭК в/в постоянно образуются более мелкие молекулы, которые в свою очередь онкотически активны до момента их выведения почками. Применение Рефортана Н ГЭК 6% хорошо переносится больными и не вызывает местно-раздражающего и иммунотоксического действия. ГЭК накапливается в клетках ретикулоэндотелиальной системы, но не оказывает токсического действия на печень, легкие, селезенку и лимфатические узлы. Инфузия Рефортана Н ГЭК 6% восстанавливает нарушение гемодинамики, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови (за счет снижения гематокрита), снижает вязкость крови, агрегацию тромбоцитов и препятствует агрегации эритроцитов. При введении препарата больным в состоянии гиповолемии у них нормализуется ОЦК и улучшается гемодинамическая и сердечная функции. Объем крови удерживается в течение не менее 6 ч.Фармакокинетика. ГЭК проявляет свойства не обычного молекулярно однородhttp://likitoriya.com/goods/refortan_n_gek_6_.htmlного вещества, а как смесь нескольких различных веществ (совокупность веществ), отличающихся по степени замещения и молекулярной массе. Для препаратов ГЭК средняя молекулярная масса и степень замещения являются наиболее важными факторами, которые определяют эффективность и длительность их объемзамещающего эффекта. Следовательно, общие правила фармакокинетики можно применять к ГЭК только с большим ограничением, поскольку в зависимости от времени эффект его действия постоянно изменяется. При применении ГЭК важнейшим параметром в оценке замещения объема является время, на протяжении которого может поддерживаться эффект замещения объема или эффект гемодилюции. Поэтому для сравнения различных препаратов ГЭК можно использовать длительность пребывания плазмозаменителя в кровяном русле, которая математически выражается как начальное время полувыведения (Т1/2) при равных условиях с учетом постоянства цикла и дозы, а также интервалов измерения. В зависимости от скорости введения и вида инфузии (с целью достижения нормо- или гиперволемии) начальное время полувыведения из плазмы крови составляет 5–7 ч. Молекулы ГЭК, размер которых меньше порога выведения, могут быстро выделяться почками посредством клубочковой фильтрации. После введения разовой дозы, составляющей 500 мл, приблизительно 50% введенного препарата выявляется в моче в течение 24 ч.

Показания

профилактика и терапия гиповолемии и шока, обусловленных операциями, инфекциями, тhttp://likitoriya.com/goods/refortan_n_gek_6_.htmlравмами и ожогами. Терапевтическое разведение крови (гемодилюция) в лечебных целях.

Применение

препарат вводят в/в в виде капельной инфузии в соответствующем объеме для возмещения объема плазмы крови. Ввиду возможных анафилактических реакций взрослым первые 10–20 мл Рефортана Н ГЭК 6% вводят медленно, тщательно наблюдая за состоянием пациента. Необходимо учитывать риск перегрузки системы кровообращения при слишком быстром введении или применении препарата в слишком высокой дозы. Суточная доза и скорость инфузии зависят от тяжести кровопотери и показателей гематокрита.У пациентов молодого возраста без риска возникновения кардиоваскулярных или пульмональных осложнений необходимо применять коллоидный плазмозаменитель при показателе гематокрита 30%.Рекомендации по дозированию при замещении ОЦК Максимальная скорость инфузии — до 20 мл/кг массы тела в час (в зависимости от индивидуальной кардиоциркулятhttp://likitoriya.com/goods/refortan_n_gek_6_.htmlорной ситуации).Максимальная суточная доза — до 2 г ГЭК/кг массы тела, что соответствует около 33 мл/кг массы тела. Обычно взрослым вводят 500–1000 мл препарата в сутки.Рекомендации по дозированию при разрежении крови в лечебных целях (гемодилюция) В целях лечебной гемодилюции препарат вводят в/в в условиях изоволемии (сопровождая кровопусканием) или гиперволемии (без кровопускания).Суточная доза и скорость инфузии:низкая доза — 1250 мл/сут в течение 0,5–2 ч;средняя доза — 1500 мл/сут в течение 4–6 ч;высокая доза — 2500 мл/сут, длительность инфузии — 8–24 ч.Длительность лечения зависит от показаний к применению или величины уменьшения объема плазмы крови.При отоневрологических заболеваниях с целью снижения частоты появления зуда рекомендуется ограничить дозу до 500 мл/сут, что соответствует 30 г ГЭК/сут.

Противопоказания

повышенная чувствительность к действующему веществу (аллергия на крахмал); состояния дегидратации и гипергидратации; гиперволемия, гипокалиемия, гиперхлоремия, гипhttp://likitoriya.com/goods/refortan_n_gek_6_.htmlернатриемия; декомпенсированная сердечная недостаточность; почечная недостаточность, сопровождающаяся олигоурией или анурией (уровень креатинина >177 мкмоль/л, или 

Побочные эфекты

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (внезапный прилив крови к лицу и шее, рвота, повышение температуры тела) могут вызвать снижение АД и шок, вплоть до остановки сердца и дыхания. Возможно увеличение подчелюстной и околоушной слюнных желез, появление гриппоподобных симптомов, головной и http://likitoriya.com/goods/refortan_n_gek_6_.htmlмышечной боли.Реакции со стороны кожи: зуд, который почти не поддается лечению, зуд может длиться месяцами.Со стороны костно-мышечной системы: появление боли в поясничной области (применение препарата следует прекратить).Со стороны обмена веществ: иногда — значительное, но обратимое повышение уровня

Особые указания

в начале терапии необходимо провести контроль креатинина в сыворотке крови. При уровне креатинина 106–177 мкмоль/л (компенсированная почечная недостаточность) следует тщательно взвесить необходимость проведения терапии и обязательно проводить ежедневный контроль водно-электролитного баланса и показателей функции почек.При возникновении аллергических реакций следует немедленно прекратить инфузию и начать проведение неотложной терапии с применением блокаторов гистаминовых Н1-рецептров, в/в введения преднизолона в дозе 120 мг, в/в инфузии эпинефрина в дозе 50–100 мкг и 5% р-ра человеческого альбумина. При появлении боли в поясничной области применение препарата прекращают, следует обеспечить достаточное введение в организм жидкости и проводить частый контроль уровня креатинина в плазме крови.При появлении зуда кожи максимальную суточную дозу Рефортана Н ГЭК 6% снижают до 250 мл.Препарат применяют с осторожностью при компенсированной сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности, хронических заболеваниях печени, болезни Виллебранда, геморрагическом диатезе. При низком уровне фибриногена препарат можно применять только при http://likitoriya.com/goods/refortan_n_gek_6_.htmlоказании неотложной помощи, когда есть угроза жизни пациента, а донорской крови нет. Вследствие эффекта разрежения в зависимости от дозы инфузии ГЭК приводят к снижению гематокрита и концентрации белка в плазме крови. Вследствие эффекта разрежения возможно преходящее увеличение времени свертывания крови и времени кровотечения, что не влияет на функцию тромбоцитов и не вызывает клинически значимого кровотечения.При состояниях дегидратации, сопровождающихся олигурией и снижением клубочковой фильтрации, а также канальцевой реабсорбции, инфузия ГЭК может обусловить анурию, поскольку в первичной моче, которая насыщена ГЭК, возникает осмотический градиент. Поэтому перед введением ГЭК (с целью стимуляции диуреза) необходимо провести регидратацию путем введения р-ров углеводов или гипотонических р-ров электролитов.Во время применения ГЭК следует обеспечить достаточную гидратацию организма, контролировать диурез, содержание электролитов в плазме крови и функцию почек. У лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в анамнезе необходимо контролировать показатели сердечной деятельности, гемодинамики и ОЦК. Инфузии ГЭК приводят к повышению уровня

Взаимодействие

при одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов возможно повышение их нефротоксиhttp://likitoriya.com/goods/refortan_n_gek_6_.htmlчности. При смешивании с другими лекарственными средствами возможна фармацевтическая несовместимость.

Передозировка

проявляется перегрузкой системы кровообращения объемом жидкости, что приводит к нарушению гемодинамиhttp://likitoriya.com/goods/refortan_n_gek_6_.htmlки и вероятности развития кровотечения.Лечение: немедленно прекратить инфузию и назначить диуретики.

Условия хранения

при температуре не вышеhttp://likitoriya.com/goods/refortan_n_gek_6_.html 25 °С. Не замораживать!

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке



Цена на РЕФОРТАН Н ГЭК 6% / REFORTAN N GEK 6% в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать РЕФОРТАН Н ГЭК 6% / REFORTAN N GEK 6% или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители на лекарства / препараты. Сервис Ликитория помогает найти и купить РЕФОРТАН Н ГЭК 6% / REFORTAN N GEK 6%.



Смотрите также аналоги:

р-р инф. 6 % мешок п/п 500 мл / 10 шт.
B. Braun

    13450 руб.
в заказ!
р-р инф. контейнер 500 мл / 1 шт.
B. Braun

Доступно под заказ
в заказ!
р-р инф. фл. 500 мл / 1 шт.
Fresenius Kabi Deutschland

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/инф. бутылка 200 мл 10 % / 1 шт.
Инфузия

    465 руб.
в заказ!
р-р д/инф. бутылка 400 мл 10 % / 1 шт.
Инфузия

    800 руб.
в заказ!
р-р д/инф. бутылка 200 мл / 1 шт.
Инфузия

Доступно под заказ
в заказ!
р-р инф. 6 % бутылка стекл. 200 мл / 1 шт.
Юрия-Фарм

    619 руб.
в заказ!
р-р инф. 6 % контейнер 500 мл / 1 шт.
Юрия-Фарм

    1178 руб.
в заказ!
р-р инф. 6 % бутылка стекл. 400 мл / 1 шт.
Юрия-Фарм

    1106 руб.
в заказ!
р-р инф. 10 % фл. 500 мл / 1 шт.
Claris Lifesciences

Доступно под заказ
в заказ!
р-р инф. 6 % фл. 500 мл / 1 шт.
Claris Lifesciences

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/инф. контейнер 250 мл / 1 шт.
Fresenius Kabi Deutschland

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/инф. 60 мг/мл бутылка 200 мл 6 % / 1 шт.
Новофарм-Биосинтез

    519 руб.
в заказ!
р-р д/инф. 60 мг/мл бутылка 400 мл 6 % / 1 шт.
Новофарм-Биосинтез

    920 руб.
в заказ!
р-р инф. 6 % фл. 500 мл / 10 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    16281 руб.
в заказ!
р-р инф. 6 % фл. 500 мл / 1 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

Доступно под заказ
в заказ!
р-р инф. 6 % фл. стекл. 500 мл / 10 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    14163 руб.
в заказ!
р-р инф. 6 % фл. п/э 250 мл / 10 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    8979 руб.
в заказ!
р-р инф. 10 % фл. 500 мл / 1 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

Доступно под заказ
в заказ!
р-р инф. 6 % фл. 500 мл / 10 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    14441 руб.
в заказ!
р-р инф. 6 % фл. 500 мл / 1 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/инф. контейнер 500 мл 6 % / 10 шт.
B. Braun

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/инф. контейнер 500 мл 6 % / 10 шт.
B. Braun

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/инф. контейнер 500 мл 6 % / 10 шт.
B. Braun

    12162 руб.
в заказ!
р-р инф. 10 % фл. 500 мл / 1 шт.
Fresenius Kabi Deutschland

Доступно под заказ
в заказ!
р-р инф. 10 % фл. 500 мл / 10 шт.
Fresenius Kabi Deutschland

    22805 руб.
в заказ!
Р-Р д /инф. 6 % 500 мл / 1 шт.
Hemofarm

    888 руб.
в заказ!
р-р д/инф. фл. 500 мл 10 % / 1 шт.
Hemofarm

    1030 руб.
в заказ!
Помощь
Поиск медикаментов
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств и препаратов
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты
14 Февраля 2017
Использование витамина Д со стандартной терапией, приводит к
08 Февраля 2017
Восстанавливает слизистую кишечника и уменьшает всасывание аллергенов