+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

Каталог лекарств

РАМИГАММА (Рамиприл) / RAMIGAMMA

РАМИГАММА (Рамиприл) / RAMIGAMMA
    --
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Рамиприл
Тип упаковки: табл. 10 мг / 100 шт.
Артикул: 20036
Производитель: Woerwag Pharma (Германия)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите АНАЛОГИ / ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция РАМИГАММА (Рамиприл) / RAMIGAMMA

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Антигипертензивный средство, ингибитор АПФ. Рамиприл после всасывания из ЖКТ гидролизируется до рамиприлата (активный метаболит), который является сильным и длительно ингибитором АПФ. Рамиприл усиливает в плазме активность ренина и снижает плазменную концентрацию ангиотензина II и альдостерона. Гемодинамический эффект ингибитора АПФ является результатом снижения концентрации ангиотензина II, что, в свою очередь, проявляется расширением периферических сосудов и уменьшением сосудистого сопротивления. АПФ идентичен киназы II, который является одним из ферментов, который отвечает за распад брадикинин. Есть свидетельства, что основным фактором, яки определяет гемодинамический эффект, является не циркуляторный АПФ, а тканевый АПФ, особенно сосудистой сетки. Гипотензивный эффект начинает проявляться через 1 - 2 ч после приема рамиприла, пик эффекта достигается через 3-6 часа после приема и сохраняется эффект в течение 24 часов. Фармакокинетика. Рамиhttp://likitoriya.com/goods/ramigamma.htmlприла быстро абсорбируется после приема. Максимальная концентрация рамиприла в плазме достигается в течение 1 часа. Максимальная концентрация активного метаболита (рамиприлата) достигается в течение 2-4 часов. Концентрация рамиприлата в плазме снижается постепенно. Установленная концентрация рамиприлата в плазме крови после приема одного раза в сутки терапевтических доз рамиприла достигается в течение 4 дней лечения. Рамиприл метаболизируется почти полностью. После перорального приема примерно 60% активного вещества в исходной форме и в форме метаболитов выводится с мочой, остальные 40% с калом. У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина <60 мл / минуту), выведение рамиприлата ослаблялось. Это приводит к увеличению плазменного уровня рамиприлата, который снижался медленнее, чем у пациентов с нормальной функцией почек. При ослабленной функции печени и при приеме высоких доз рамиприла может задерживаться активация рамиприла до рамиприлата.

Показания

Артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность (II - III класс по http://likitoriya.com/goods/ramigamma.htmlклассификации NYHA), постинфарктная дисфункция миокарда, диабетическая нефропатия.

Применение

Рамигаму применяют независимо от приема пищи, но с достаточным количеством воды. Рекомендуемая суточная доза рамиприла - 2,5 мг, если эта доза не должна терапевтического эффекта, то суточную дозу увеличивают до 5 мг в течение 3 недель. Максимальная суточная доза - 10 мг. Для пациентов с солевым дефицитом или с обезвоживанием после острого инфаркта миокарда или тяжелой гипертензией лечение должно начинаться с суточной дозы 1,25 мг (1 / 2 таблетки Рамигамы 2,5) утром. Пациенты с почечной недостаточностью: пациентам сhttp://likitoriya.com/goods/ramigamma.html почечной недостаточностью (клиренс креатинина <60 мл / минуту) назначают начальную дозу 1,25 мг (1 / 2 таблетки Рамигамы 2,5) утром. Поддерживающая доза обычно составляет 2,5 мг утром. Таким пациентам нельзя увеличивать максимальную суточную дозу 5 мг. Пациенты с печеночной недостаточностью: рамиприл нельзя назначать пациентам с печеночной недостаточностью. Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет): минимальная начальная доза - 1,25 мг (1 / 2 таблетки Рамигамы 2,5), максимальная суточная доза - 5 мг в сутки.

Противопоказания

повышенная чувствительность к рамиприла, других ингибиторов АПФ или другим компонентам препарата; стеноз почечной артерии; ангионевротический отек в анамнезе; трансплантация почки; первичный гиперальдостеронизм; диализ или при гемофильтрации с использованием отрицательно заряженных мембран с высокой пропускной способностью, полиакрилнитрильних мембран (например, AN69); стеноз устья аорты или стеноз митраhttp://likitoriya.com/goods/ramigamma.htmlльного клапана, или гипертрофическая кардиомиопатия; печеночная недостаточность; при проведении десенсибилизации; нелеченная декомпенсированная сердечная недостаточность; наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, при малабсорбции, т.е. нарушение всасывания глюкозы и галактозы; беременность, период кормления грудью; детский возраст - за отсутствия соответствующего клинического опыта

Побочные эфекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, обмороки; редко: ишемический внутримозговое кровоизлияние; очень редко: сердцебиение, аритмия, тахикардия, инфаркт миокарда. Со стороны системы крови: очень редко: агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, угнетение костного мозга. Со стороны ЖКТ: тошнота, понос, боль в животе; редко: изменение вкуса, сухость во рту, стоматит, рвота, запор, панкреатит, снижение аппетита. Со стороны иммунной системы: редко: жар, серозит, васкулит, миалгия, миозит, артрит. Со стороны нервной системы: редко: парестезия, тремор, депрессия, нервозность, спутанность сознания, очень редко: нейропатия. Со стороны кожи: экзантема, зуд, крапивница; редко: ангионевротический отек, фотосенсибилизация, полиморфная эритема, онихолизис, облысение, очень редко: экзантема, псориаз, пемфигус, эhttp://likitoriya.com/goods/ramigamma.htmlнантема. Со стороны мочеполовой системы: редко: почечная недостаточность, увеличение креатинина сыворотки, альбуминурия. Со стороны дыхательных путей: кашель, редко: бронхит, бронхоспазм, удушье, обострение бронхиальной астмы, ринит, синусит. Лабораторные параметры: редко: снижение уровня натрия в сыворотке крови, увеличение мочевины и калия в сыворотке крови, снижение гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Прочее: головокружение, головная боль, утомляемость, тошнота, редко: нарушения зрения, конъюнктивит, шум в ушах, нарушение равновесия и остроты слуха, рост уровня билирубина в сыворотке крови, печеночно-клеточный или холецестичний гепатит, печеночная недостаточность, мышечные судороги, миалгия, артралгия, импотенция, боль в грудной клетке, потоотделение, нарушения сна, обострение протеинурии, нейтропения, очень редко: гинекомастия.

Особые указания

Применение в период беременности и кормления грудью. Противопоказано. Дети. Детям принимать рамиприл запрещено, поскольку безопасность и действие препарата для этой категории не определены. Особые меры безопасности. Сначала лечение Рамигамою ® может вызвать значительное снижение давления, особенно для пациентов с солевым дефицитом или с обезвоживанием. При приеме Рамигамы ® нужно компенсировать дефицит солей или жидкости в организме, снизить дозу диуретика или отменить прием диуретиков не менее чем за 2-3 дня. После приема первой дозы, а также после повышения дозы Рамигамы ® или петлевых диуретиков необходимо медицинское наблюдение и обследование пациентов в течение 8 часов для своевременного предупреждения гипотонических реакций. Пациентам со злокачественной гипертензией или сердечной недостаточности требуется госпитализация на период стабилизации состояния. Особенности применения. У пациентов с повышенной активностью ренин-ангиотензин при приеме АПФ может возникнуть ухудшение функции почек. Поэтому нужно проводить контроль показателей кровяного давления. Повышенную активность ренин-ангиотензин можно ожидать в следующих случаях: пациент лечился диуретиками; пациент с солевым дефицитом или с обезвоживанием организма; пациент с тяжелой гипертензией; пациент с сердечной недостаточностью, особенно после инфаркта миокарда; пациент со стенозом притокаhttp://likitoriya.com/goods/ramigamma.html / оттока левого желудочка (например стеноз аорты); пациент с геодинамических стенозом почечной артерии (может понадобиться отказ от терапии диуретиками). В начале лечения необходимо контролировать пациентов пожилого возраста, пациентов для которых опасно резкое снижение AT, пациентов, которым проводится радикальная хирургия, пациентам или под анестезией. Перед началом лечения Рамигамою ® необходимо проверить функцию почек. Особенно тщательно контролировать функцию почек рекомендуется в первые несколько недель. Для пациентов с печеночной недостаточностью необходимо проводить контроль концентрации калия в сыворотке крови. При этом не рекомендуется прием пылевых добавок калия или калийсберегающих диуретиков, они могут вызвать значительное увеличение калия в плазме. Риск нейтропении дозозависим и зависит от клинического статуса пациента. Не рекомендуется одновременно принимать алкоголь. Если при лечении развивается ангионевротический отек, прием Рамигамы ® следует прекратить. Влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами. С осторожностью назначают пациентам, работа которых требует повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, поскольку возможно торможение реакции. Особенно это касается к начальному этапу лечения или при увеличении дозы, или при переходе на другой препарат, или в случае взаимодействия с алкоголем.

Взаимодействие

Противопоказаны комбинации; использование отрицательно заряженных мембран с высокой пропускной способностью, полиакрилнитрильних мембран (например, AN69). Не рекомендованы комбинации: Калий: калийсберегающие диуретики (амилорид, триамтерен, спиронолактон). Применять с осторожностью: Антигипертензивные препараты (особенно диуретики) и другие препараты, которые способны снижать AT (нитраты, трициклические антидепрессанты). Снотворные, наркотики, обезболивающие, которые усиливают гипотензивный эффект. Аллопуринол, прокаинамид, цитостатики, иммунодепрессанты, системные ГКС и другие препараты, которые могут изменять картину крови. Увеличивается вероятность гематологических реакций. Литий. Пероральные противодиабетические препараты (например, сульфонилмочевины, бигуаhttp://likitoriya.com/goods/ramigamma.htmlниды); инсулин: потенциальное снижение резистентности к инсулину, усиление под действием Рамигамы ®. Гепарин: возможно повышение концентрации калия в сыворотке крови. Хлорид натрия: ослабление гипотензивного эффекта Рамигамы ®. Необходимо учитывать следующее: Нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики (например, индометацин, ацетилсалициловая кислота): возможно ослабление гипотензивного эффекта Рамигамы ® И потенциальное усиление риска ослабления функции почек, повышение концентрации калия в сыворотке крови. Сосудосуживающие симпатомиметические агенты (например, эпинефрин), возможно ослабление гипотензивного эффекта Рамигамы ®. Антациды: ослабление биологической доступности АПФ. Алкоголь: усиление гипотензивного эффекта с усилением действия алкоголя.

Передозировка

Симптомами передозировки являются артериальная гипотензия, шок, брадикардия, нарушение баланса электролитов и почечная недостаточность. Пациент должен находиться под контролем, лучше в отделении интенсивной "терапии. Нужен частый контроль сывороточных электролитов и креатинина. В течение ЗО мин после приеhttp://likitoriya.com/goods/ramigamma.htmlма препарата еще возможно промыть желудок, принять абсорбент И сульфат натрия. Возможно введение ангиотензина II. Брадикардию или сильные ваготонични реакции лечат атропином. Возможно применение электрокардиостимулятора. Возможно использование гемодиализа (но применять мембраны с полиакрилнитрилу запрещено).

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упhttp://likitoriya.com/goods/ramigamma.htmlаковке, при температуре 15-25 ° С. Срок годности 2 года.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке



Цена на РАМИГАММА (Рамиприл) / RAMIGAMMA в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать РАМИГАММА (Рамиприл) / RAMIGAMMA или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители на лекарства / препараты. Сервис Ликитория помогает найти и купить РАМИГАММА (Рамиприл) / RAMIGAMMA.



Смотрите также аналоги:

табл. 5 мг / 20 шт.
Woerwag Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 28 шт.
Sanofi-Aventis

    1002 руб.
в заказ!
табл. 5 мг / 28 шт.
Sanofi-Aventis

    640 руб.
в заказ!
табл. 10 мг/12,5 мг / 28 шт.
Sanofi-Aventis

    1101 руб.
в заказ!
табл. 5 мг/12,5 мг / 28 шт.
Sanofi-Aventis

    703 руб.
в заказ!
табл. 10 мг / 30 шт.
KRKA

    1169 руб.
в заказ!
табл. 5 мг / 30 шт.
KRKA

    796 руб.
в заказ!
табл. 5 мг/25 мг / 30 шт.
KRKA

    1003 руб.
в заказ!
табл. 2,5 мг / 30 шт.
KRKA

    465 руб.
в заказ!
табл. 1,25 мг / 30 шт.
KRKA

    315 руб.
в заказ!
капс. 10 мг блистер / 30 шт.
Flamingo

    788 руб.
в заказ!
капс. 2,5 мг блистер / 30 шт.
Flamingo

Доступно под заказ
в заказ!
капс. 5 мг / 28 шт.
Polpharma

    707 руб.
в заказ!
капс. тверд. 10 мг блистер / 28 шт.
Polpharma

    923 руб.
в заказ!
табл. 2,5 мг блистер / 30 шт.
Lek

    626 руб.
в заказ!
табл. 5 мг блистер / 30 шт.
Lek

    421 руб.
в заказ!
табл. 10 мг блистер / 30 шт.
Lek

    623 руб.
в заказ!
табл. 10 мг / 100 шт.
Woerwag Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг / 100 шт.
Woerwag Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 20 шт.
Woerwag Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 50 шт.
Woerwag Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг / 30 шт.
Hexal AG

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 1,25 мг / 30 шт.
Фармак

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 30 шт.
Фармак

    595 руб.
в заказ!
табл. 2,5 мг / 30 шт.
Фармак

    356 руб.
в заказ!
табл. 5 мг / 30 шт.
Фармак

    390 руб.
в заказ!
табл. 10 мг / 30 шт.
Cadila Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 2,5 мг / 30 шт.
Cadila Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг / 30 шт.
Cadila Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг / 30 шт.
Actavis

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 30 шт.
Actavis

Доступно под заказ
в заказ!
капс. 2,5 мг / 30 шт.
Micro Labs

Доступно под заказ
в заказ!
капс. 5 мг / 30 шт.
Micro Labs

Доступно под заказ
в заказ!
капс. 5 мг блистер / 30 шт.
Torrent

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 2,5 мг / 28 шт.
Egis

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг / 28 шт.
Egis

    512 руб.
в заказ!
табл. 10 мг / 28 шт.
Egis

    808 руб.
в заказ!
Помощь
Поиск медикаментов
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств и препаратов
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты
27 Марта 2017
Самый распространенный препарат для лечения злокачественной лимфомы, хронического лейкоза
20 Марта 2017
На нашем сайте можно найти большое количество труднодоступных медикаментов