+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

ПИМИДЕЛЬ (Кислота пипемидовая) / PIMIDEL

ПИМИДЕЛЬ (Кислота пипемидовая) / PIMIDEL
    --
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Кислота пипемидовая
Тип упаковки: капс. 200 мг блистер / 20 шт.
Артикул: 21385
Производитель: KRKA (Словения)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ПИМИДЕЛЬ (Кислота пипемидовая) / PIMIDEL

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Активным веществом Пимиделя является пипемидовая кислота, котороя относится к группе производных хинолина.Механизм действия пипемидовой кислоты заключается в угнетении ДНК-гиразы, фермента, который относится к группе ДНК-топоизомераз. ДНК-гираза — фермент бактерий, который состоит из четырех подгрупп. Этот фермент ускоряет реакцию суперспирализации ДНК-бактерий, которая способствует репродукции и кодированию некоторых генов бактерии. Хинолины угнетают реакцию на уровне комплекса ферментов ДНК. Очевидно, что этот угнетенный комплекс действует как яд для клетки, перерывая цепочку ДНК, которую клетка не в состоянии восстановить.Пипемидовая кислота оказывает бактерицидное действие на большинство грамотрицательных бактерий, особенно на Proteus spp., E. coli, Citrobacter, Haemophilus influenzae, Morganella morganii и Serratia spp. Пипемидовая кислота умеренно активна в отношении Klebsiella spp., Acinetobacter spp., Providencia spp. и Alcaligenes. Пипемидовая кислота неэффективна в отношении Pseudomonas spp. и грамположительных бактерий.In vitro эффективность пипемидовой кислоты выражается в минимальной ингибирующей концентрации для 90% штаммов (MIC90) и составляет: Proteus vulgaris — 2 мкг/мл; Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Morganella morganii и Citrobacter — 4 мкг/мл; Klebsiella spp., Alcaligenes, Enterobacter и Providencia stuartii — 32 мкг/мл; Acinetobacter — 128 http://likitoriya.com/goods/pimidel.htmlмкг/мл. In vitro пипемидовая кислота не может оказывать реальную клиническую эффективность из-за развития бактериальной резистентности к препарату.Пипемидовая кислота — это препарат выбора при лечении острых и хронических инфекций мочевыводящего тракта в стадии обострения, вызванных бактериями, чувствительными к препарату.Фармакокинетика После перорального приема пипемидовая кислота быстро всасывается в ЖКТ. Биодоступность составляет 93%. Период всасывания составляет 22 мин. Пиковая концентрация в плазме крови достигает через 1–2 ч после перорального приема. Через 2–4 ч после применения 15% препарата связывается с белками плазмы крови, а через 8 ч — 39%. Доля препарата, связанного с белками плазмы крови, является меньшей у пациентов с нарушениями функции почек. Объем распределения составляет 1,7 л/кг массы тела. Активными метаболитами являются формилпипемидовая кислота, ацетилпипемидовая кислота и оксопипемидовая кислота. Они обладают подобным спектром действия, но являются менее эффективными в десятки раз.58–88% препарата выводятся почками. Через 12 ч после приема дозы 500 мг или через 24 ч после приема одноразовой дозы, которая превышала 1 г, средняя концентрация в моче была не менее 100 мкг/мл. Препарат выводится с мочой в неизмененном состоянии; <6% препарата выводится почками в виде метаболитов. Приблизительно 36% препарата выводится с калом.T1/2 составляет 2,15–4,6 ч. У пациентов с нарушениями функции почек — 5,7–16 ч.

Показания

Лечение острых и хронических инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.: —урhttp://likitoriya.com/goods/pimidel.htmlетрит; —цистит; —пиелонефрит; —простатит. Профилактика инфекций при катетеризации, эндоскопии и побочных инструментальных вмешательствах.

Применение

Взрослым назначают по 2 капс. 2 (утром и вечером) перед едой. При стафилококковых инфекциях интервал между приемами не должен превышать 8 ч. При наличии устойчивых микроорганизмов можно увеличить дозу в 2 раза. Курс лечеhttp://likitoriya.com/goods/pimidel.htmlния составляет 10 дней, при необходимости возможен более длительный прием препарата после консультации с врачом. При заболеваниях почек продолжительность терапии составляет от 3 до 6 недель, при простатите - 6-8 недель.

Противопоказания

—тяжелые нарушения функции печени; —тяжелые нарушения функции почек (КК менее 60 мл/мин, креатинин сыворотки более 265 мкмоль/л); —беременность; —период лактации;http://likitoriya.com/goods/pimidel.html —детский возраст; —органические поражения ЦНС; —инфекции, вызванные устойчивыми к препарату возбудителями; —повышенная чувствительность к пипемидовой кислоте.

Побочные эфекты

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея. Со стороны ЦНС: нарушение зрения, головная боль, головокружение, слабость; редко - депрессивные расстройства, галлюцинации, психозы, периферические нарушения в виде мышечной слабости и миалгии; вhttp://likitoriya.com/goods/pimidel.html отдельных случаях - большие судорожные припадки. Дерматологические реакции: фоточувствительность, сопровождающаяся эритемой, сыпь, зуд. Аллергические реакции: крапивница. Прочие: гемолитическая анемия (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-дегидрогеназы).

Особые указания

препарат необходимо применять с осторожностью у больных в возрасте старше 70 лет, из-за частого развития побочных реакций. Пациентам следует избегать воздействия солнечных лучей при лечении Пимиделем.У больных с порфирией пипемидовая кислота может вызвать рецидив.Лечение Пимиделем может изменить кишечную флору, в результате чего увеличивается количество бактерий Clostridium difficile и, соответственно, может развиться псевдомембранозный колит.У подростков прием препарата может влиять на хрящевую ткань; поэтому, в случае появления симптомов артралгии, лечение необходимо прекратить.Во время лечения инфекций препаратом Пимидель за довольно короткое время может развиться резистентность бактерий к препарату.Пипемидовую кислоту можно назначать пациентам с почечной недостаточностью, но если клиренс креатинина <0,16 мл/с (10 мл/мин), концентрации активного вещества в моче бывают недостаточнhttp://likitoriya.com/goods/pimidel.htmlыми для эффективного лечения. Нет необходимости снижать дозу для пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести. Тем не менее, снизить дозу необходимо при тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин). Не рекомендуется назначать Пимидель при тяжелых нарушениях функции почек или печени, включая цирроз печени.Пимидель следует принимать после еды. Во время лечения больному рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости.Применение в период беременности и кормления грудью. Пимидель противопоказан в период беременности и кормления грудью.Дети. Применяют у детей в возрасте от 15 лет.Влияние на способность управлять транспортными средствами и использовать технические устройства. Поскольку возможны головокружение и нарушение равновесия, следует быть осторожным при управлении транспортными средствами и использовании технических устройств.

Взаимодействие

если теофиллин назначают одновременно с пипемидовой кислотой, то уровень теофиллина в крови повышается и могут развиваться побочные эффекты теофиллина: тошнота, рвота, тахикардия, приступы судорог. Если пациент принимает эти лекарственные средства одновременно, необходимо следить за уровнем теофиллина в крови.При параллельном приеме кофеина с Пимиделем уровень кофhttp://likitoriya.com/goods/pimidel.htmlеина может повыситься в 2–4 раза и возможны тремор, тахикардия, повышение АД и бессонница.Антацидные препараты снижают всасывание пипемидовой кислоты, поэтому не следует назначать их одновременно. Интервал должен составлять 2–3 ч.Пимидель может усиливать эффект варфарина, рифампицина, циметидина, НПВП.С аминогликозидами возникает синергический бактерицидный эффект.

Передозировка

применение препарата в очень высоких дозах может послужить причиной тошноты, рвоты, головной боли, спутанности сознания, тремора, а в более тяжелых случаях — судорог. В таких случаях лекарственное средство слеhttp://likitoriya.com/goods/pimidel.htmlдует вывести из организма как можно быстрее с помощью промывания желудка, а также необходимо контролировать жизненно важные функции организма. Если препарат уже всосался, следует применить форсированный диурез.

Условия хранения

Препарат следует хранить в защищенном от влаги, недоступном для детей месте, при температуре http://likitoriya.com/goods/pimidel.htmlне выше 25°C. Срок годности - 5 лет.Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке

Смотрите также аналоги:

капс. 200 мг / 20 шт.
Lek

    740 руб.
в заказ!
капс. 200 мг блистер / 20 шт.
KRKA

Доступно под заказ
в заказ!
супп. 0,2 г контурн. ячейк. уп / 10 шт.
Лекхим-Харьков

    427 руб.
в заказ!
табл. 200 мг / 24 шт.
Стиролбиофарм

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Поиск препарата
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты