Описание / Инструкция НУТРИФЛЕКС / NUTRIFLEX
Показания
Используется для парентерального питания в стационарных и амбулаторных условиях для покрытия суточной потребности пациентов в энергии, аминокислотах, электролитах и жидкости во время парентерального питания у пациентов со степенью катаболизма от умеренной до выраженной в случаях, когда энте-ральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано, а также в сочетании с ним, например:
— предоперационная подготовка;
— состояния после обширных оперативных вмешательств;
— травмы средней и тяжелой степени тяжести;
— ожоги;
— воспалительно-деструктивные заболевания кишечника (в т.ч. болезнь Крона, кишечные свищи);
— синдром короткой кишки;
— нарушения питания (кахексия);
— онкологические заболевания;
— сепсис, перитонит;
— острый панкреатит;
— парентеральное питание пациентов с искусственной вентиляцией легких.
Применение
Нутрифлекс 48/150 предназначен для введения только в центральные вены.
Методика подготовки Нутрифлекс 48/150 к использованию:
Нутрифлекс 48/150 представляет собой двухкамерный мешок, отделения которого разделены специальным швом. Одна камера заполнена раствором аминокислот и электролитов, а другая - раствором декстрозы и электролитов. Непосредственно перед началом парентерального введения растворы аминокислот, глюкозы и электролитов следует смешать. Для этого необходимо:
— вынуть двухкамерный мешок из защитной упаковки,
— развернуть и разложить его на плоской поверхности (на столе),
— произвести разрыв разделительного шва путем надавливания двумя руками на одну из камер мешка,
— взять в руки и смешать содержимое обеих камер, перемещая правую и левую часть мешка вверх и вниз.
После (того раствор готов к использованию. По окончании инфузии мешок выбрасывается.
При необходимости в препарат Нутрифлекс 48/150 могут быть добавлены липидные эмульсии путём введения их в готовый раствор через специальный порт, расположенный па мешке сверху. При необходимости добавления других ингредиентов к готовому раствору необходимо использовать добавочный порт, расположенный снизу. Все ингредиенты должны добавляться с соблюдением правил асептики и учётом их совместимости между собой.
Дозы:
Подбираются в соответствии с индивидуальными потребностями. Максимальная суточная доза составляет 40 мл/кг м. т./сут., что соответствует 1.92 г аминокислот/кг м.т./сут. и 6 г глюкозы /кг м.т./сут.
Скорость введения:
Максимальная скорость инфузии - 2 мл/кг м.т./ч, что соответствует 0.096 г аминокислот / кг м.т./ч и 0.3 г глюкозы/кг м.т./ч.
Продолжительность применения:
Ограничений по продолжительности использования препарата не выявлено.
Предосторожности при применении препарата:
У больных с повышенной осмолярностыо плазмы крови, с сердечной недостаточностью, с печеночной и/или почечной недостаточностью. Для пациентов с сердечной, печеночной и почечной недостаточностью дозировка и режим введения препарата устанавливаются индивидуально.
Противопоказания
— нарушение аминокислотного метаболизма;
— гиперкалиемия;
— гипонатриемия;
— нарушение метаболизма (например, при сахарном диабете);
— кома неясной этиологии;
— гипергликемия, некорректируемая дозами инсулина до 6 ед./ч;
— ацидоз;
— тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
— детский возраст до 2 лет;
— индивидуальная непереносимость одного из компонентов смеси.
Общие для парентерального питания:
— тяжелые нарушения кровообращения (коллапс и шок);
— выраженная гипоксия тканей;
— гипергидратация;
— нарушения водно-электролитного баланса;
— отек легких;
— декомпенсированная сердечная недостаточность.
Побочные эфекты
Побочные эффекты возникают очень редко. При прекращении проводимой терапии они быстро обратимы. Введение препарата может повлечь за собой аллергические реакции, озноб, тошноту, рвоту. В связи с высокой осмолярностью раствора в некоторых случаях могут появляться признаки усиления диуреза. В таких случаях введение препарата должно быть прекращено и возобновлено позже с меньшей скоростью инфузии. В случае возникновения побочных эффектов, не описанных в инструкции, больные должны сообщить о них своему лечащему врачу.
Особые указания
Применение препарата НУТРИФЛЕКС 48/150 при беременности и кормлении грудью. Клинических исследований не проводилось. Следует взвесить преимущества и риск перед назначением препарата в период беременности. Не рекомендуется кормление грудью при применении препарата.
Применение при нарушениях функции печени.
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
Для пациентов с печеночной недостаточностью дозировка и режим введения препарата устанавливаются индивидуально.
Применение при нарушениях функции почек.
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
Для пациентов с почечной недостаточностью дозировка и режим введения препарата устанавливаются индивидуально.
Условия хранения
В недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.
Москва
Санкт-Петербург
Краснодар
Калининград
Благовещенск
Архангельск
Астрахань
Белгород
Брянск
Владимир
Волгоград
Вологда
Воронеж
Иваново
Иркутск
Калининград
Калуга
Кемерово
Киров
Кострома
Курган
Курск
Санкт-Петербург
Липецк
Магадан
Мурманск
Нижний Новгород
Новгород
Новосибирск
Омск
Оренбург
Орел
Пенза
Псков
Ростов-на-Дону
Рязань
Самара
Саратов
Южно-Сахалинск
Екатеринбург
Смоленск
Тамбов
Тверь
Томск
Тула
Тюмень
Ульяновск
Челябинск
Ярославль
Биробиджан