+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

Каталог лекарств

МЕТФОРМИН САНДОЗ / METFORMIN SANDOZ

МЕТФОРМИН САНДОЗ / METFORMIN SANDOZ
    1534 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Метформин
Тип упаковки: табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер / 120 шт.
Артикул: 61782
Производитель: Lek (Польша)
Наличие: Есть на складе
смотрите АНАЛОГИ / ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция МЕТФОРМИН САНДОЗ / METFORMIN SANDOZ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Метформин относится к противодиабетическим препаратам группы бигуанидов. Механизм действия связан со способностью препарата подавлять глюконеогенез. Метформин повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и стимулирует усвоение глюкозы миоцитами. Способен снижать как базовый уровень глюкозы в крови, так и ее уровень после приема пищи. Не стимулирует секрецию инсулина и потому не приводит к развитию гипогликемии. В отличие от сульфонилмочевины, метформин не вызывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц.Метформин является причиной значительного уменьшения массы тела у больных сахарным диабетом, страдающих ожирением. Снижает аппетит, усиливает анаэробный гликолиз, задерживает всасывание углеводов в кишечнике. Является причиной положительного эффекта на метаболизм липидов: снижает уровень общего ХС, ЛПНП и ТГ.Фармакокинетика. После перорального применения метформина Cmax достигается черhttp://likitoriya.com/goods/metformin_sandoz__61782.htmlез 2,5 ч. Метформин абсорбируется в ЖКТ почти полностью, в кале определяется 20–30% дозы. Абсолютная биодоступность метформина составляет около 50–60% у здоровых лиц.При применении рекомендуемых доз и обычном интервале дозирования равновесные концентрации в плазме крови достигаются за 24–48 ч и составляют <1 мкг/мл. Cmax не превышала 4 мкг/мл даже после применения максимальных доз метформина. Употребление пищи снижает и замедляет всасывание метформина. Связывание с белками плазмы крови незначительное.Метформин выводится в неизмененном виде с мочой, метаболиты до настоящего времени не идентифицированы. Почечный клиренс метформина составляет около 400 мл/мин, что свидетельствует об активной канальцевой секреции. T1/2  составляет приблизительно 9–12 ч. При нарушениях функции почек почечный клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина, поэтому T1/2  пролонгируется, а концентрация метформина в плазме крови повышается.

Показания

сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый) у взрослых при неэффективности диетотерапhttp://likitoriya.com/goods/metformin_sandoz__61782.htmlии (особенно у пациентов с ожирением).Сахарный диабет I типа в комбинации с инсулином.

Применение

дозу препарата устанавливает врач индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.Начальная доза для взрослых составляет 500–1000 мг/сут. Через 10–15 дней дозу препарата можно постепенно повысить в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500–2000 мг/сут. Максимальная доза — 3000 мг. Для уменьшения выраженности побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу необходимо распределить на 2–3 приема.Таблетки следует принимать не разжевывая во время или после еды.Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от тяжести и течения заболевания.Комбинация с инсулином Для достижения лучшего контроля уровня глюкозhttp://likitoriya.com/goods/metformin_sandoz__61782.htmlы в крови метформин и инсулин можно комбинировать. Метформин назначают в обычной дозе — 1 таблетка по 500 мг 2–3 раза в сутки, а доза инсулина зависит от установленных значений уровня глюкозы в крови.Пациенты пожилого возраста У пациентов пожилого возраста доза метформина зависит от функционального состояния почек, которое требует регулярного контроля.Для облегчения приема таблеток по 850 мг, их можно разделить на 2 части, но обе половинки следует принять непосредственно одну за другой.Для разделения таблетки ее необходимо положить на твердую поверхность выпуклой стороной кверху и нажать одновременно на обе части, по правую сторону и слева от серповидной насечки.

Противопоказания

повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из компонентов препарата. Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома; нарушения функции почек (клиренс креатинина <60 мл/мин); острые заболевания, протекающие с риском развития нарушений функции почек (дегидратация (при диарее, рвоте)), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания), выраженные клинические проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда и т.п.)http://likitoriya.com/goods/metformin_sandoz__61782.html, тяжелые хирургические операции и травмы (когда целесообразно проведение инсулинотерапии), нарушение функции печени, хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем, лактатацидоз (в том числе в анамнезе), применение не менее чем за 2 дня до и на протяжении 2 дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащих контрастных веществ, соблюдение гипокалорийной диеты (<1000 ккал/сут). Период беременности и кормления грудью.Не рекомендуют применять препарат у лиц в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития лактатацидоза.

Побочные эфекты

частота побочных реhttp://likitoriya.com/goods/metformin_sandoz__61782.htmlакций: очень часто (

Особые указания

лактатацидоз является редким и тяжелым метаболическим осложнением, вызванным кумуляцией метформина. Вообще случаи возникновения лактатацидоза имеют место у больных сахарным диабетом, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, принимавших метформин. Степень проявления лактатацидоза можно и необходимо снижать, учитывая такие факторы риска, как неконтролируемый сахарный диабет, кетонемия, голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и состояния, связанные с гипоксией.Лактатацидоз характеризуется ацидотической одышкой с дальнейшим снижением температуры тела и комой. К диагностическим показателям относят низкое значение рН крови, уровень лактата в плазме крови >5 ммоль/л, повышение соотношения лактат/пируват. При первых признаках молочнокислого ацидоза необходимо немедленно прекратить прием метформина и обратиться к врачу.Поскольку метформин выводится почками, необходимо определить уровень креатинина в сыворотке крови до начала лечения и контролировать его с регулярными интервалами:•не менее 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек;•не менее 2–4 раз в год у пациентов с уровнем креатинина в сыворотке крови, превышающим норму, а также у пациентов пожилого возраста.Наиболее часто снижение функции почек отмечают у пациентов пожилого возраста.Особая осторожность необходима при возможном нарушении функции почек (например в начале терапии антигипертензивными средствами или диуретиками, во время терапии НПВП).За 48 ч до и на протяжении 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с вhttp://likitoriya.com/goods/metformin_sandoz__61782.htmlведением йодсодержащего контрастного вещества необходимо прекратить прием метформина.Применение метформина необходимо прекратить за 48 ч до хирургического вмешательства с общей анестезией. Терапию можно продолжить не ранее чем через 48 ч после операции.Несовместим с алкоголем.Во время лечения метформином пациенты должны соблюдать диету. Пациентам с избыточной массой тела следует придерживаться низкокалорийной диеты.У пациентов с сахарным диабетом необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.Метформин не приводит к гипогликемии, хотя в комбинации с инсулином или производными сульфонилмочевины рекомендуют соблюдать осторожность.Пленочное покрытие таблеток содержит лактозу, поэтому препарат не следует применять у пациентов с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкоза-галактозной мальабсорбции.Дети. Препарат не применяют у детей.Период беременности и кормления грудью. Препарат не применяют в период беременности и кормления грудью.Во время лечения метформином кормление грудью следует прекратить.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Монотерапия метформином не приводит к возникновению гипогликемии и поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами. Однако пациентов необходимо информировать о риске возникновения гипогликемии при применении метформина в комбинации с другими противодиабетическими препаратами (инсулин, производные сульфонилмочевины, репаглинид).

Взаимодействие

не рекомендован одновременный прием даназола во избежание гипергликемизирующего действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего необходима коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.Употребление алкоголя повышает риск развития лактатацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случае голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печенhttp://likitoriya.com/goods/metformin_sandoz__61782.htmlочной недостаточности. Во время приема препарата необходимо избегать употребления алкоголя и лекарственных средств, содержащих спирт.Комбинации, которые требуют особой осторожности Хлорпромазин: при приеме в высоких дозах (100 мг/сут) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних необходима коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.Антагонисты

Передозировка

гипогликемия при применении метформина в дозе 85 г не отмечена, даже если в этих условиях развивался лактатацидоз. Ранними признаками лактатацидоза являются тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела, боль в животе и мышцах; в дальнейшем возможно ускорение дыхания, головокружение, нарушение сознания http://likitoriya.com/goods/metformin_sandoz__61782.htmlи развитие комы.Лечение: при первых признаках лактатацидоза лечение метформином следует прекратить, пациента немедленно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным методом удаления лактата и метформина из организма является гемодиализ. Терапия симптоматическая.

Условия хранения

при температуреhttp://likitoriya.com/goods/metformin_sandoz__61782.html не выше 25 °С.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке



Цена на МЕТФОРМИН САНДОЗ / METFORMIN SANDOZ в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать МЕТФОРМИН САНДОЗ / METFORMIN SANDOZ или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители на лекарства / препараты. Сервис Ликитория помогает найти и купить МЕТФОРМИН САНДОЗ / METFORMIN SANDOZ.



Смотрите также аналоги:

табл. п/плен. оболочкой 850 мг блистер / 30 шт.
Lek

    544 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер / 120 шт.
Lek

    1534 руб.
в заказ!
табл. 500 мг блистер / 30 шт.
Teva

    135 руб.
в заказ!
табл. п/о 1000 мг / 30 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    691 руб.
в заказ!
табл. п/о 500 мг / 60 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    800 руб.
в заказ!
табл. п/о 850 мг / 60 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    982 руб.
в заказ!
табл. п/о 500 мг / 30 шт.
Quimica Montpellier

Доступно под заказ
в заказ!
табл. пролонг. дейст., п/о 850 мг / 30 шт.
Quimica Montpellier

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 500 мг / 100 шт.
USV Limited

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 850 мг / 100 шт.
USV Limited

Доступно под заказ
в заказ!
табл. пролонг. п/плен. обол. 500 мг / 30 шт.
USV Limited

Доступно под заказ
в заказ!
табл. пролонг. п/плен. обол. 1000 мг / 30 шт.
USV Limited

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 500 мг / 30 шт.
Merck & Co

    322 руб.
в заказ!
табл. п/о 500 мг / 60 шт.
Merck & Co

    644 руб.
в заказ!
табл. п/о 850 мг / 30 шт.
Merck & Co

    373 руб.
в заказ!
табл. п/о 850 мг / 60 шт.
Merck & Co

    743 руб.
в заказ!
табл. п/о 1000 мг / 30 шт.
Merck & Co

    536 руб.
в заказ!
табл. п/о 1000 мг / 60 шт.
Merck & Co

    1070 руб.
в заказ!
табл. пролонг. действ. 500 мг / 30 шт.
Merck & Co

Доступно под заказ
в заказ!
табл. пролонг. действ. 500 мг / 60 шт.
Merck & Co

    1122 руб.
в заказ!
табл. 500 мг / 30 шт.
Teva

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 850 мг / 30 шт.
Teva

    238 руб.
в заказ!
табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Фармак

    111 руб.
в заказ!
табл. 850 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Фармак

    150 руб.
в заказ!
табл. пролонг. дейст. 500 мг блистер / 28 шт.
Кусум Фарм

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 850 мг / 30 шт.
Woerwag Pharma

    360 руб.
в заказ!
табл. п/о 850 мг / 120 шт.
Woerwag Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 500 мг / 30 шт.
Woerwag Pharma

    293 руб.
в заказ!
табл. п/о 500 мг / 120 шт.
Woerwag Pharma

    857 руб.
в заказ!
табл. п/о 1000 мг / 30 шт.
Woerwag Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 1000 мг / 120 шт.
Woerwag Pharma

    1682 руб.
в заказ!
табл. пролонг. дейст. 1000 мг / 100 шт.
Mega Lifesciences

Доступно под заказ
в заказ!
табл. пролонг. дейст. 500 мг / 100 шт.
Mega Lifesciences

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Поиск медикаментов
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств и препаратов
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты
27 Марта 2017
Самый распространенный препарат для лечения злокачественной лимфомы, хронического лейкоза
20 Марта 2017
На нашем сайте можно найти большое количество труднодоступных медикаментов