+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

КВАДРОПРИЛ (спираприл) / QUADROPRIL (spirapril)

КВАДРОПРИЛ (спираприл) / QUADROPRIL (spirapril)
    659 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Спираприл
Тип упаковки: таб. 6 мг / 30 шт.
Артикул: 26594
Производитель: AWD. pharma (Германия)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция КВАДРОПРИЛ (спираприл) / QUADROPRIL (spirapril)

Фармакологические свойства

антигипертензивное средство, ингибитор АПФ. Блокируя активность АПФ, препарат препятствует преобразованию ангиотензина I в ангhttp://likitoriya.com/goods/kvadropril.htmlиотензин II, обладающий выраженным вазопрессорным эффектом, благодаря чему действие ангиотензина II устраняется и АД снижается.

Показания

эссенциаhttp://likitoriya.com/goods/kvadropril.htmlльная АГ.

Применение

у пациентов с дегидратацией и гипонатриемией (вследствие рвоты, диареи или лечения диуретиками), сердечной недостаточностью или тяжелой формой АГ в начале лечения Квадроприлом может наблюдаться резкое снижение уровня АД, поэтому перед назначением препарата следует устранить нарушения водно-электролитного баланса и отменить диуретики. В связи с риском развития артериальной гипотензии как следствие синдрома первой дозы, а также при повышении дозы Квадроприла или диуретиков пациенты должны находиться под врачебным наблюдением в течение 6 ч. Квадроприл назначают в начальной дозе 3 мг 1 раз в сутки (утром). При недостаточном эффекте через 3 нед дозу повышают до 6 http://likitoriya.com/goods/kvadropril.htmlмг/сут. Поддерживающая доза, как правило, составляет 6 мг 1 раз в сутки. При выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина 10-30 мл/мин) рекомендуемая доза Квадроприла составляет 3 мг/сут; с учетом функциональных почечных показателей и эффективности лечения она может быть повышена до 6 мг/сут. Пациентам с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин Квадроприл не назначают. Для пациентов с умеренно выраженным снижением функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) или печени, а также для пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется. Таблетки проглатывают не разжевывая во время или после приема пищи, запивая их достаточным количеством жидкости.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата; наличие в анамнезе ангионевротического отека, обусловленного приемом ингибиторов АПФ; стеноз почечных артерий (билатеральный или единственной почки); тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл/мин); состояние после трансплантации почки; нарушение оттока крови из левого желудочка сердца (гемодинамически знhttp://likitoriya.com/goods/kvadropril.htmlачимый стеноз отверстия аортального или митрального клапана; гипертрофическая кардиомиопатия) гиперальдостеронизм, период беременности и кормления грудью (следует прекратить грудное вскармливание). В связи с недостаточным опытом применения Квадроприл не следует использовать при гемодиализе, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, в педиатрической практике.

Побочные эфекты

Сердечно-сосудистая система Иногда, в основном в начале лечения Квадроприлом, а также у больных с дегидратацией и дефицитом электролитов (например, при предшествующем лечении диуретиками), сердечной недостаточностью, а также при повышении дозы диуретиков и/или дозы Квадроприла, может наблюдаться резкое снижение АД. Почки Иногда может возникать или усиливаться нарушение функции почек, редко - протеинурия. Респираторная система Сухой кашель, бронхит, редко - одышка, синусит, ринит, единичные случаи бронхоспазма, глоссит и сухость во рту, ангионевротический отек языка, глотки и гортани. Пищеварительный тракт Тошнота, дискомфорт в эпигастральной области, реже - рвота, диарея, запор, анорексия, крайне редко - поражение печени. При лечении ингибиторами АПФ были описаны единичные случаи гепатита, панкреатита и кишечной непроходимости. Кожа, сосуды, аллергические реакции Возможны кожно-аллергические реакции (экзантема, зуд, крапивница, ангионевротический отек губ, кожи лица и конечностей, в единичных случаях - тяжелые реакции (экссудативная полиморформная эритема). Кожные реакции могут сопровождаться лихорадкой, миалгией, артралгией, васкулитом, эозинофилией и повышением титра антинуклеарных антител. В единичных случаях при лечении ингибиторами АПФ выявляли псориатическуhttp://likitoriya.com/goods/kvadropril.htmlю сыпь, фотосенсибилизацию, алопецию, онихолиз и повышение частоты спазмов сосудов при болезни Рейно. Нервная система Иногда могут отмечать головную боль, повышенную утомляемость, реже - спутанность сознания, депрессию, нарушение сна, равновесия, импотенцию, парестезию, шум в ушах, нечеткость зрения, а также изменение вкуса или временную его потерю. Показатели лабораторных исследований Иногда могут отмечать снижение концентрации гемоглобина в крови, гематокрит, лейкопению и тромбоцитопению. Редко, в основном у больных с нарушением функции почек, коллагенозами или при одновременном приеме аллопуринола, прокаинамида или иммуносупрессантов, могут развиваться тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, в отдельных случаях - агранулоцитоз, панцитопения. Сообщалось о единичных случаях гемолитической анемии при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, однако четкая причинно-следственная связь с приемом ингибиторов АПФ не установлена. Редко, в основном у больных с нарушением функции почек, могут отмечать повышение концентрации мочевины, креатинина и калия в сыворотке крови, а также гипонатриемию. У пациентов с сахарным диабетом иногда выявляли гиперкалиемию. Возможна протеинурия, в отдельных случаях - гипербилирубинемия и повышение активности печеночных ферментов в плазме крови.

Особые указания

с особой осторожностью и только при условии проведения периодического контроля соответствующих показателей клинико-лабораторных исследований Квадроприл можно применять при нарушениях электролитного баланса, коллагенозах (системная красная волчанка, склеродермия), одновременном лечении ГКС, цитостатиками, антиметаболитами, аллопуринолом, прокаинамидом или солями лития, при выраженной протеинурии (более 1 г/сут), нарушении функции печени, тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина 10-30 мл/мин). Во время лечения Квадроприлом нельзя проводить гемодиализ с применением полиакрилнитрил-металилсульфонатных высокопроизводительных мембран (например АN 69), так как при этом существует угроза развития реакций гиперчувствительности (анафилактоидные реакции, анафилактический шок). При проведении плазмафереза при тяжелой гиперхолестеринемии с использованием сульфата декстрана могут возникать реакции гhttp://likitoriya.com/goods/kvadropril.htmlиперчувствительности, угрожающие жизни больного. При проведении курса десенсибилизации к яду пчел или ос могут развиваться реакции гиперчувствительности (снижение АД, одышка, кожная сыпь). Показатели лабораторных исследований (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ) необходимо контролировать до и систематически во время лечения Квадроприлом. В связи с индивидуальной реакцией на препарат могут отмечать снижение скорости реакции, особенно в начале лечения, при повышении дозы и одновременном употреблении алкоголя. При развитии ангионевротического отека, распространяющегося на гортань, показано неотложное п/к введение эпинефрина в дозе 0,3-0,5 мг или его медленное в/в введение в дозе 0,1 мг под контролем ЭКГ и АД, назначение ГКС. После этого рекомендуется в/в введение антигистаминных средств. При возникновении желтухи или при существенном повышении активности печеночных ферментов в сыворотке крови препарат отменяют.

Взаимодействие

при одновременном назначении с гипотензивными средствами возможно усиление гипотензивного эффекта, с анальгетиками и НПВП - ослабление гипотензивного эффекта Квадроприла; с калием, калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, амилорид, триамтерен), а также с другими лекарственными средствами, которые могут повышать концентрацию калия в сыворотке крови (например гепарин) - выраженная гиперкалиемия; с соединениями лития - повышение концентрации лития в сыворотке крови (необходим систематический контроль уровня лития в сыворотке крови); со снотворныhttp://likitoriya.com/goods/kvadropril.htmlми, наркотическими средствами - выраженная артериальная гипотензия (следует информировать анестезиолога о том, что пациент принимает ингибитор АПФ); с аллопуринолом, прокаинамидом, цитостатическими, иммунодепрессивными средствами, ГКС для системного применения - лейкопения; с инсулином, пероральными гипогликемизирующими средствами (бигуаниды, препараты сульфонилмочевины, акарбоза) - выраженная гипогликемия. Злоупотребление поваренной солью может снижать гипотензивный эффект Квадроприла. Одновременный прием алкоголя усиливает гипотензивное действие.

Передозировка

в зависимости от степени передозировки могут отмечать такие симптомы - выраженную артериальную гипотензию, брадикардию, коллапс, нарушения электролитного баланса, почечную недостаточность. Показано промывание желудка, применение энтеросорбентов и сульфата натрия в первые 30 мин после передозировки, мониторирование и поддержание жизненно важных функций организма (дыхание, сердечная деятельность). Квадроприл можноhttp://likitoriya.com/goods/kvadropril.html вывести из организма путем гемодиализа. При выраженной артериальной гипотензии показано восстановление ОЦК с помощью в/в инфузии изотонического р-ра натрия хлорида. При недостаточном эффекте в/в вводят катехоламины. При выраженной брадикардии, которая не поддается медикаментозной коррекции, устанавливают временный водитель ритма сердца. Постоянно контролируют уровень электролитов и креатинина в сыворотке крови.

Условия хранения

при температhttp://likitoriya.com/goods/kvadropril.htmlуре до 25 °С.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке

Смотрите также аналоги:

таб. 6 мг / 30 шт.
AWD. pharma

    659 руб.
в заказ!
Помощь
Поиск препарата
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты