+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

Каталог лекарств

ПЛАВИКС (Клопидогрел) / PLAVIX (Clopidogrel)

ПЛАВИКС (Клопидогрел) / PLAVIX (Clopidogrel)
    3468 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Клопидогрел
Тип упаковки: табл. п/о 75 мг / 28 шт.
Артикул: 19731
Производитель: Sanofi-Aventis (Германия)
Наличие: Есть на складе
смотрите АНАЛОГИ / ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ПЛАВИКС (Клопидогрел) / PLAVIX (Clopidogrel)

Фармакологические свойства

клопидогрел (INN - Clopidogrelum) (метил (+)-(S)-б-(о-хлорофенил)-6,7-дигидротиено [3,2-с]-пиридин-5-(4Н)-ацетата гидросульфат) относится к группе антитромботических средств. Клопидогрел селективно ингибирует связывание аденозиндифосфата (АДФ) с рецептором на поверхности тромбоцита и активацию комплекса GP IIb/IIIа под действием АДФ, ингибируя таким образом агрегацию тромбоцитов. Клопидогрел также ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызванную другими факторами. Клопидогрел действует путем необратимого изменения рецептора АДФ на тромбоците. Следовательно, тромбоциты, вступившие с ним во взаимодействие, оказываются поврежденными в течение всего срока их жизни, и нормальная функция тромбоцитов восстанавливается со скоростью, соответствующей скорости образования новых тромбоцитов. После перорального приема в дозе 75 мг/сут клопидогрел быстро абсорбируется, однако концентрация исходного соединения в плазме крови невысока и через 2 ч после приема не достигает предела измерения (0,00 025 мг/л). На основании выделяемых с мочой метаболитов клопидогрела можно утверждать, что всасывание составляет не менее 50%. Клопидогрел быстро метаболизируется в печени. Его основной метаболит - карбоксильное производное - фармакологичhttp://likitoriya.com/goods/klopidogrel.htmlеской активностью не обладает, составляет 85% циркулирующего в крови исходного соединения. Максимальная концентрация данного метаболита в плазме крови (около 3 мг/л после повторного перорального приема в дозе 75 мг) достигается приблизительно через 1 ч после приема. Клопидогрел является пролекарством. Его активный метаболит (тиоловое производное) образуется путем окисления клопидогрела в 2-оксо-клопидогрел с последующим гидролизом. Окислительный этап регулируется в первую очередь изоферментами цитохрома Р450 2В6 и ЗА4 и в меньшей степени - 1А1, 1А2 и 2С19. Активный тиольный метаболит, который был изолирован in vitro, быстро и необратимо связывается с тромбоцитарными рецепторами, подавляя таким образом агрегацию тромбоцитов. Этот метаболит в плазме крови не выявляют. Кинетика основного метаболита показала линейную зависимость (повышение концентрации в плазме крови в зависимости от доз) в пределах 50-150 мг клопидогрела. Клопидогрел и основной циркулирующий метаболит обратимо связываются с белками человеческой плазмы крови in vitro (98 и 94% соответственно). Период полувыведения главного циркулирующего метаболита составляет 8 ч после однократного и повторного приема, 50% выделяется почками, 46% - через кишечник.

Показания

профилактика атеротромбоза - у больных, перенесших инфаркт миокарда (начало лечения возможно от нескольких дней до 35 дней после возникновения), ишемический инсульт (начало лечения возможно от 7 дней до 6 мес после возникновения), или с диагнhttp://likitoriya.com/goods/klopidogrel.htmlостированным заболеванием периферических артерий; у больных с острым коронарным синдромом без элевации сегмента S-T (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без патологического зубца Q на ЭКГ), в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.

Применение

внутрь независимо от приемhttp://likitoriya.com/goods/klopidogrel.htmlа пищи 75 мг 1 раз в сутки.

Противопоказания

пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные или интракраниальные кровотечения и кровоизлияния в сетчhttp://likitoriya.com/goods/klopidogrel.htmlатку, недавно проведенные или планируемые в течение ближайших 7 дней оперативные вмешательства, травмы, печеночная недостаточность.

Побочные эфекты

боль в животе, диспепсия, диарея, кровотечения, макулопаhttp://likitoriya.com/goods/klopidogrel.htmlпулезная сыпь, кожный зуд, тромбоцитопеническая пурпура.

Особые указания

у больных с острым инфарктом миокарда с повышением сегмента S-T лечение Плавиксом не следует начинать в течение первых нескольких дней после инфаркта миокарда. Ввиду отсутствия клинических данных Плавикс не рекомендуется применять при остром ишемическом инсульте (менее 7 дней). При развитии кровотечения во время лечения препаратом необходимо немедленно провести клинический анализ крови с определением клеточного состава. Подобно другим антитромботическим препаратам, Плавикс следует применять с осторожностью у больных с повышенным риском кровотечения вследствие травмы, оперативных вмешательств или патологических состояний, а также в случае комбинированного применения Плавикса с ацетилсалициловой кислотой, НПВП, гепарином, ингибиторами гликопротеина IIb/IIIа или тромболитиками. Отмечали тяжелые случаи кровотечений у больных, принимавших Плавикс одновременно с ацетилсалициловой кислотой или с ацетилсалициловой кислотой и гепарином. В случае оперативных вмешательств, если антиагрегантное действие нежелательно, курс лечения Плавиксом следует прекратить за 7 дней до операции. Необходим тщательный контроль состояния больных для выявления признаков кровотечений, включая скрытые кровотечения, особенно в течение первых недель лечения и/или после http://likitoriya.com/goods/klopidogrel.htmlинвазивных кардиологических процедур или хирургического вмешательства. Плавикс увеличивает время кровотечения и должен применяться с осторожностью у больных с риском кровотечений (особенно желудочно-кишечных и внутриглазных). Больных следует предупредить о том, что поскольку для остановки возникающего на фоне применения Плавикса (как в качестве монотерапии, так и в комбинации с ацетилсалициловой кислотой) кровотечения требуется длительное время, они должны сообщать врачу о каждом случае необычного (с точки зрения места и/или продолжительности) кровотечения. Больные также должны информировать врача и стоматолога о приеме препарата, если им предстоят оперативные вмешательства или если врач назначает новое для пациента лекарственное средство. Ограничен терапевтический опыт применения Плавикса у больных с нарушенной функцией почек, поэтому таким больным препарат следует назначать с осторожностью. Плавикс также необходимо назначать с осторожностью больным с умеренными нарушениями функции печени, у которых возможно развитие геморрагического диатеза, поскольку опыт применения препарата у таких пациентов ограничен. Препарат не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортными средствами и не снижает скорость психомоторных реакций.

Взаимодействие

Варфарин. Совместное применение Плавикса с варфарином не рекомендуется, поскольку такая комбинация может усиливать интенсивность кровотечения. Ацетилсалициловая кислота. Ацетилсалициловая кислота не изменяет ингибирующего эффекта Плавикса на АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, однако Плавикс потенцирует действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, индуцированную коллагеном. Тем не менее, одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в дозе 500 мг 2 раза в сутки не вызывало никакого значимого увеличения времени кровотечения, удлиненного вследствие приема Плавикса. Безопасность длительного одновременного применения ацетилсалициловой кислоты и Плавикса не установлена, однако Плавикс и ацетилсалициловую кислоту можно применять одновременно до 1 года. Гепарин. По данным клинического испытания, проведенного на здоровых добровольцах, одновременное применение Плавикса и гепарина не требует коррекции дозы последнего и не влияет на антиагрегантное действие Плавикса, однако безопасность такой комбинации еще не установлена и одновременное применение этих препаратов требует осторожности. Тромболитические средства. Безопасность одновременного применения Плавикса с тромболитиками в настоящее время не установлена, поэтому одновременное применение этих препаратов требует осторожности. НПВП. В клиническом испытании, проведенном с участием здоровых добровольцев, совместное применение Плавикса и напроксена увеличивало количество скрытых желудочно-кишечных кровотечений. Однако из-за отсутствия испытаний взаимодействия препарата с другими НПВП в настоящее время не установлено, существует ли повышенный риск развития желудочно-кишечных кровотечений при применении других препаратоhttp://likitoriya.com/goods/klopidogrel.htmlв этой группы. Таким образом, комбинированное применение НПВП и Плавикса требует осторожности. Другие комбинации препаратов. Клинически значимого фармакодинамического взаимодействия при применении Плавикса совместно с атенололом и/или нифедипином не выявлено. Фармакодинамическая активность Плавикса практически не изменяется при одновременном применении с фенобарбиталом, циметидином или эстрогенами. Фармакокинетические свойства дигоксина или теофиллина не изменяются при совместном применении с Плавиксом. Антацидные средства не изменяют абсорбцию Плавикса. Данные, полученные в ходе исследований с микросомами печени человека, свидетельствуют о том, что Плавикс может ингибировать активность одного из энзимов цитохрома P450 (CYP 2С9). В результате этого уровень некоторых лекарственных средств, таких как фенитоин и толбутамид, может быть повышен в плазме крови, поскольку они метаболизируются посредством CYP 2С9. Результаты исследования CAPRIЕ свидетельствуют о безопасности применения фенитоина и толбутамида совместно с Плавиксом. За исключением специфической информации о лекарственной несовместимости, приведенной выше, испытания по взаимодействию Плавикса с лекарственными средствами, обычно применяемыми для лечения больных с атеротромбозом, не проводились. Однако больные, участвовавшие в клинических испытаниях Плавикса, получали одновременно с ним различные препараты, включая диуретики, блокаторы в-адренорецепторов, ингибиторы АПФ, антагонисты кальциевых каналов, гиполипидемические средства, коронаролитики, антидиабетические препараты (включая инсулин), противоэпилептические средства, гормональные средства и антагонисты GPIIb/IIIa, без признаков клинически значимых побочных взаимодействий.

Передозировка

могут отмечать увеличение времени кровотечения. Специфического антидота нет. При необходимости быстрой корреhttp://likitoriya.com/goods/klopidogrel.htmlкции увеличенного времени кровотечения эффект Плавикса может быть устранен переливанием тромбоцитарной массы.

Условия хранения

при комнатной темhttp://likitoriya.com/goods/klopidogrel.htmlпературе до 25 °С.

Химическое название, rtecs, nlm

USPDDN: метил (+)-(S)-?-(o-хлорофенил)-6,7-дигидротиено(3,2-c)пиридин-5(4H)-ацетат. NLM: тиеhttp://likitoriya.com/goods/klopidogrel.htmlно (3,2-c)пиридин-5(4H)-уксусной кислоты, ?-(2-хлорофенил)-6,7-дигидро-, метиловый эфир, (S)-.

Брутто-формула

C16H16http://likitoriya.com/goods/klopidogrel.htmlClNO2S

Форма выпуска

Форма выпуска:http://likitoriya.com/goods/klopidogrel.html таблетки п/о.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке



Цена на ПЛАВИКС (Клопидогрел) / PLAVIX (Clopidogrel) в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать ПЛАВИКС (Клопидогрел) / PLAVIX (Clopidogrel) или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители на лекарства / препараты. Сервис Ликитория помогает найти и купить ПЛАВИКС (Клопидогрел) / PLAVIX (Clopidogrel).



Смотрите также аналоги:

табл. п/о 75 мг / 28 шт.
Sanofi-Aventis

    3468 руб.
в заказ!
табл. п/о 75 мг / 14 шт.
Sanofi-Aventis

    2480 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 75 мг / 28 шт.
KRKA

    2363 руб.
в заказ!
табл. п/о 0,075 г контурн. ячейк. уп. / 60 шт.
Фармак

    773 руб.
в заказ!
табл. п/о 0,075 г контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Фармак

    432 руб.
в заказ!
табл. п/о 0,075 г контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
Киевский витаминный завод

    141 руб.
в заказ!
табл. п/о 0.075 г / 40 шт.
Киевский витаминный завод

    549 руб.
в заказ!
табл. п/о 75 мг / 10 шт.
Борщаговский ХФЗ

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 75 мг / 30 шт.
Борщаговский ХФЗ

    663 руб.
в заказ!
табл. п/о 75 мг / 30 шт.
Torrent

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 75 мг / 30 шт.
Sandoz

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 75 мг / 28 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 75 мг блистер / 14 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 75 иг контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
Дионис

    248 руб.
в заказ!
табл. п/о 75 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Дионис

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 75 мг / 14 шт.
Apotex

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 0,075 г / 30 шт.
Cipla

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 0,075 г / 10 шт.
Cipla

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 75 мг / 30 шт.
SUN

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 75 мг / 14 шт.
Egis

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 75 мг / 28 шт.
Egis

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 75 мг стрип / 10 шт.
Cadila Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 75 мг стрип / 20 шт.
Cadila Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 75 мг / 30 шт.
Zentiva

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 300 мг / 30 шт.
Sanofi-Aventis

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 75 мг блистер / 20 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 75 мг / 30 шт.
Dr. Reddy's

    457 руб.
в заказ!
табл. п/о 75 мг / 28 шт.
Kusum Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 75 мг / 20 шт.
Intas Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 75 мг блистер / 28 шт.
Gedeon Richter

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 75 мг блистер / 10 шт.
Фармекс Групп

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 75 мг / 100 шт.
Flamingo

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Поиск медикаментов
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств и препаратов
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты
14 Февраля 2017
Использование витамина Д со стандартной терапией, приводит к
08 Февраля 2017
Восстанавливает слизистую кишечника и уменьшает всасывание аллергенов