+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

Каталог лекарств

КАНДЕСАР Н / KANDESAR N

КАНДЕСАР Н / KANDESAR N
    --
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Кандезартан и диуретики
Тип упаковки: табл. 8 мг + 12,5 мг / 10 шт.
Артикул: 31404
Производитель: Ranbaxy (Индия)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите АНАЛОГИ / ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция КАНДЕСАР Н / KANDESAR N

Фармакологические свойства

кандесартана цилекситил - антигипертензивное средство, селективный антагонист АТ1-рецепторов ангиотензина II. Фармакологические эффекты кандесартана обусловлены угнетением ренин-ангиотензин-альдостероновой системы на уровне АТ1-рецепторов ангиотензина II. Вследствие блокады этих рецепторов предупреждается развитие эффектов ангиотензина II: высвобождение альдостерона, ренина, вазопрессина, катехоламинов, реабсорбция натрия и воды; все это приводит к снижению повышенного АД и ОПСС, повышению почечного кровотока, скорости клубочковой фильтрации. Кандесартан как селективный антагонист рецепторов ангиотензина II не влияет на метаболизм брадикинина и других пептидов, поэтому хорошо переносится. Прием препарата 1 раз в сутки обеспечивает эффективное снижение АД на протяжении 24-36 ч, при этом соотношение минимального снижения систолического или диастолического АД в конце междозового интервала и максимального его снижения на высоте эффекта препарата более 80%. После приема внутрь кандесартана цилекситил быстро и полностью гидролизируется в слизистой оболочке пищеварительного тракта с образованием фармакологически активного кандесартана. После перорального приема абсолютная биодоступность кандесартана составляет 15%, максимальная концентрация препарата в плазме крови отмечается через 3-4 ч. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Уровень связывания с белками плазмы очень высокий (более 99%). Объем распределения кандесартана составляет 0,13 л/кг; проникает через плаценту, не проникает через ГЭБ. Незначительное количество кандесартана метаболизируется в печени с участием цитохрома Р450 CYPhttp://likitoriya.com/goods/kandesar_n.html 2С до неактивного метаболита. Период полувыведения препарата составляет 9 ч. 33% кандесартана экскретируется с мочой, 67% - с калом. Гипотензивный эффект развивается постепенно и сохраняется до 24 ч. Почечный клиренс составляет 0,19 мл/мин. Гидрохлоротиазид - тиазидний диуретик. В основе механизма диуретического действия лежит уменьшение реабсорбции натрия и хлора в приблизительно равных количествах, главным образом в проксимальной части почечных канальцев. Косвенно диуретическое действие гидрохлоротиазида уменьшает объем плазмы со следующим повышением активности ренина в плазме, увеличением секреции альдостерона, потери калия с мочой и снижением уровня калия в сыворотке. Гидрохлоротиазид хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови регистрируется через 1,5-3 ч. Связывание с белками плазмы - 40-70%. Гидрохлоротиазид практически не метаболизируется. Экскреция из плазмы имеет 2 фазы: период полувыведения в начальной фазе составляет 2 ч, в конечной (через 10-12 ч после приема) - около 10 ч. У пациентов с нормальной функцией почек выведение осуществляется исключительно почками. В целом 50-75% принятой перорально дозы выводится почками в неизмененном виде. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер, ухудшает кровоснабжение плаценты и экскретируется с грудным молоком. Диуретический эффект гидрохлоротиазида наступает через 2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается до 12 ч. Одновременное применение антагониста рецепторов ангиотензина II и диуретика компенсирует потери калия, вызванные приемом последнего, и усиливает антигипертензивное действие.

Показания

лечение АГ, хронической сhttp://likitoriya.com/goods/kandesar_n.htmlердечной недостаточности.

Применение

Кандесар Н применяют для лечения пациентов с АГ при неэффективности монотерапии кандесартаном или гидрохлоротиазидом. Дозу устанавливают индивидуально. Рекомендованная поддерживающая доза - 8 мг/12,5 мг 1 раз в сутки незавиhttp://likitoriya.com/goods/kandesar_n.htmlсимо от приема пищи. При необходимости ее повышают до 16 мг/12,5 мг 1 раз в сутки. Пациентам пожилого возраста коррекция начальной дозы не нужна. Кандесар Н можно назначать в комбинации с другими гипотензивными препаратами.

Противопоказания

гиперчувствительность к какому-либо ингредиенту препарата; период беременности и кормления грудью. В связи с наличием гhttp://likitoriya.com/goods/kandesar_n.htmlидрохлоротиазида препарат противопоказан пациентам с анурией, гиперчувствительностью к другим сульфонамидным препаратам.

Побочные эфекты

в клинических исследованиях не выявлено каких-либо побочных эффектов, свойственных данной комбинации лекарственных средств. Побочные эффекты ограничивались теми, о которых сообщалось при использовании кандесартана и/или гидрохлоротиазида. Общая частота развития побочныхhttp://likitoriya.com/goods/kandesar_n.html эффектов в данной комбинации была сравнима с таковой плацебо. Побочные эффекты возникали редко, были незначительно выражены и преходящи. Возможны головная боль, головокружение, тошнота, слабость, нарушение электролитного баланса, кожные проявления аллергических реакций.

Особые указания

у пациентов с дегидратацией и дефицитом солей в организме при назначении препарата в начале лечения может возникнуть симптоматическая гипотензия, которая не является противопоказанием для дальнейшего лечения (после стабилизации АД). Лечение тиазидными диуретиками может обусловить снижение толерантности к глюкозе. У пациентов с сахарным диабетом может возникнуть необходимость коррекции дозы антидиабетических препаратов, включая инсулин. Тиазидные диуретики следует назначать с осторожностью http://likitoriya.com/goods/kandesar_n.htmlпри нарушении функции или прогрессирующих заболеваниях печени, поскольку даже незначительные изменения водного или электролитного баланса могут спровоцировать развитие печеночной комы. Не рекомендуется назначать комбинацию кандесартана цилекситил/гидрохлоротиазид пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин). Если во время лечения наступает беременность, препарат следует немедленно отменить. Безопасность и эффективность препарата у детей не исследовалась.

Взаимодействие

кандесартан не метаболизируется системой цитохрома Р450 и в терапевтических концентрациях не влияет на ферменты Р450, поэтому взаимодействие с препаратами, которые ингибируются или метаболизируются этими ферментами, маловероятно. С гидрохлоротиазидом при одновременном приеме могут взаимодействовать следующие препараты: алкоголь, барбитураты или наркотики - возможно усиление ортостатической гипотензии; антидиабетические препараты - необходима коррекция дозы последних; друhttp://likitoriya.com/goods/kandesar_n.htmlгие антигипертензивные препараты - аддитивный эффект или потенцирование действия; глюкокортикоиды, АКТГ - может возникнуть дефицит электролитов, прежде всего гипокалиемия; миорелаксанты (в том числе тубокурарин) - возможна пролонгация действия миорелаксантов; литий - снижение клиренса лития и повышение риска литиевой интоксикации; НПВП - возможно снижение диуретического, натрийуретического и антигипертензивного эффектов петлевых, калийсберегающих и тиазидных диуретиков.

Передозировка

наиболее вероятными симптомами передозировки кандесартана могут быть гипотензия, головокружение, тахикардия; брадикардия может возникнуть после парасимпатической (вагусной) стимуляции. Для гидрохлоротиазида наиболее вероятными проявлениями передозировки являются признаки и симптомhttp://likitoriya.com/goods/kandesar_n.htmlы, обусловленные дефицитом электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) и дегидратации вследствие избыточного диуреза. При одновременном приеме дигиталиса гипокалиемия может повысить риск возникновения аритмий сердца. Лечение симптоматическое. Гемодиализ не эффективен.

Условия хранения

в сухом месте при тhttp://likitoriya.com/goods/kandesar_n.htmlемпературе до 25 °С.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке



Цена на КАНДЕСАР Н / KANDESAR N в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать КАНДЕСАР Н / KANDESAR N или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители на лекарства / препараты. Сервис Ликитория помогает найти и купить КАНДЕСАР Н / KANDESAR N.



Смотрите также аналоги:

табл. 8 мг + 12,5 мг / 10 шт.
Ranbaxy

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 16 мг + 12,5 мг / 10 шт.
Ranbaxy

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Поиск медикаментов
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств и препаратов
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты
14 Марта 2017
Для Вашего удобства
08 Марта 2017
Сроки и тарифы на доставку могут меняться, если