+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

ГЕПАЦЕФ КОМБИ / GEPATSEF KOMBI

ГЕПАЦЕФ КОМБИ / GEPATSEF KOMBI
    421 руб.
в заказ!
Условия отпуска: по рецепту (?)
Категория: Цефоперазон, комбинации
Тип упаковки: пор. д/п ин. р-ра 2 г фл. 2000 мг / 1 шт.
Артикул: 53881
Производитель: Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ГЕПАЦЕФ КОМБИ / GEPATSEF KOMBI

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Антибактериальным компонентом Гепацефа комби является цефоперазон — цефалоспорин III поколения, оказывающий бактерицидное действие (угнетает биосинтез мукопептиhttp://likitoriya.com/goods/gepatsef_kombi.htmlда клеточной мембраны). Сульбактам не обладает реальной антибактериальной активностью, кроме действия против Neisseriaceae и Acinetobacter, однако является ингибитором ферментов

Показания

в виде монотерапии для лечения инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (верхних и нижних отделов); интраабдоминальные инфекции (перитонит, холецистит, холангит и др.); инфекции мочевывhttp://likitoriya.com/goods/gepatsef_kombi.htmlодящих путей (верхних и нижних отделов); септицемия; менингит; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции костей и суставов; воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриты, гонорея и другие инфекции половых органов.

Применение

Гепацеф комби предназначен для в/в и в/м введения. Перед началом терапии необходимо сделать кожную пробу на переносимость антибиотика.Взрослые. Рекомендованная суточная доза Гепацефа комби составляет 2–4 г. Препарат следует вводить каждые 12 ч в равномерно распределенной дозе. При тяжелых или рефрактерных инфекциях суточная доза Гепацефа комби может быть повышена до 8 г.Максимальная суточная доза сульбактама 4 г (8 г Гепацефа комби).Нарушения функции печени. Коррекция дозы может быть необходима в случае тяжелой обструкционной желтухи и тяжелых заболеваний печени или когда эти заболевания сопровождаются нарушением функции почек. Для больных с нарушениями функции печени и сопутствующими нарушениями функции почек нужен контроль концентрации цефоперазона в плазме крови и, при необходимости, соответствующая коррекция дозhttp://likitoriya.com/goods/gepatsef_kombi.htmlы. При отсутствии тщательного контроля концентрации цефоперазона в плазме крови не должна превышать 2 г/сут.Нарушения функции почек. При применении Гепацефа комби у пациентов с клиренсом креатинина <30 мл/мин необходима коррекция дозы препарата с целью компенсации сниженного клиренса сульбактама. При клиренсе креатинина 15–30 мл/мин максимальная разовая доза сульбактама составляет 1 г каждые 12 ч; при клиренсе креатинина <15 мл/мин — 500 мг каждые 12 ч. Поэтому при тяжелых инфекциях может возникнуть необходимость в дополнительном назначении препарата цефоперазона.При диализе необходима коррекция режима дозирования препарата Гепацеф комби (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).Дети. Рекомендованная суточная доза Гепацефа комби составляет 40–80 мг/кг массы тела. Препарат следует вводить каждые 6–12 ч в равномерно распределенных дозах.

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компоненhttp://likitoriya.com/goods/gepatsef_kombi.htmlтов препарата и/или пенициллинам, цефалоспоринам.

Побочные эфекты

ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, желтуха, псевдомембранозный колит.ЦНС и периферическая нервная система: головная боль, подергивания мышц.Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд, лихорадка, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок.Система крови: обратимая нейтропения, лейкопения, снижение уровня гемоглобина или гематокрита, случаи эозинофилии, трhttp://likitoriya.com/goods/gepatsef_kombi.htmlомбоцитопении и гипопротромбинемии.Сердечно-сосудистая система: гипотензия, васкулит.Мочевыделительная система: гематурия.Лабораторные показатели: повышение показателей функциональных печеночных тестов АсАТ, АлАТ, уровня щелочной фосфатазы и билирубина, положительный тест Кумбса.Местные реакции: боль в месте инъекции, флебит в месте инфузии (при введении через в/в катетер).

Особые указания

у некоторых больных лечение препаратом Гепацеф комби, как и другими цефалоспоринами, может привести к развитию реакции гиперчувствительности, в том числе фатальных анафилактических реакций. Возникновение таких реакций вероятнее у лиц с известной гиперчувствительностью ко многим аллергенам в анамнезе. При развитии аллергических реакций: немедленно отменить препарат, назначить соответствующее лечение. Тяжелые анафилактические реакции требуют немедленного применения неотложной терапии, в частности, введения адреналина. По показаниям возможно применение оксигенотерапии, в/в введение кортикостероидов, обеспечение проходимости дыхательных путей, включая интубацию.У некоторых больных лечение цефоперазоном, как и другими антибиотиками, может привести к дефициту в организме витамина К, что связано с угнетением микрофлоры кишечника, синтезирующей этот витамин. К такому риску склоны ослабленные пациенты, пациенты с ограниченным питанием, с муковисцидозом, а также больные, находящиеся длительное время на парентеральном питании. В таких случаях необходимо контролировать уровень протромбина и назначать при необходимости препараты витамина К. Аналогичный контроль следует осуществлять у пациентов, получающих терапию антикоагулянтами.Продолжительное применение Гепацефа комби может приводить к усилению роста устойчивых микроорганизмов, поэтому необходимо тщательно контролировать состояние больного. Следует быть готовым к периодическим проявлениям нарушений функции почек, печени и кроветворной системы. Это особенно важно в отношении новорожденных, в частности недоношенных, а также других младенцев.Нарушения функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек различной степени при применении Гепацефа комби общий клиренс сульбактама тесно коррелирует с определенным клиренсом креатинина. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек отмечают существенное увеличение T1/2 сульбактама. Гемодиализ существенно влияет на продолжительность T1/2, общий клиренс и объем распределения сульбактама. Каких-либо изменений в фармакокинетике цефоперазона у больных с почеhttp://likitoriya.com/goods/gepatsef_kombi.htmlчной недостаточностью не выявлено.Нарушения функции печени. Цефоперазон в большом количестве выделяется с желчью. У пациентов с заболеваниями печени и/или обструкцией желчевыводящих путей T1/2 цефоперазона в плазме крови продлевается, а выведение с мочой увеличивается. Даже при тяжелых нарушениях функции печени в желчи идентифицируется терапевтическая концентрация цефоперазона, а T1/2 в плазме крови увеличивается в 2–4 раза.При тяжелой обструкции желчевыводящих путей, тяжелых заболеваниях печени или при наличии сопутствующих нарушений функции почек необходима коррекция дозы (см. ПРИМЕНЕНИЕ).Лица пожилого и старческого возраста. При применении сульбактама и цефоперазона отмечают увеличение T1/2 препарата, снижение общего клиренса и увеличение объема распределения. Фармакокинетика сульбактама прямо коррелирует с состоянием функции почек, а фармакокинетика цефоперазона коррелирует с нарушениями функций печени.Дети. Фармакокинетика компонентов препарата Гепацеф комби в педиатрической практике несущественно отличается от таковой взрослых.Эффективно применение препарата Гепацеф комби у детей грудного возраста. Исследования применения комбинации цефоперазон/сульбактам у недоношенных детей грудного возраста или новорожденных не проводили. Поэтому перед началом лечения недоношенных детей грудного возраста или новорожденных следует тщательно оценить потенциальную пользу и возможный риск терапии.Гепацеф комби следует с особой осторожностью применять у детей в возрасте до 2 лет.Применение в период беременности и кормления грудью. Сульбактам и цефоперазон проникают через плацентарный барьер. Поэтому в период беременности Гепацеф комби следует принимать только по назначению врача в том случае, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.Сульбактам и цефоперазон в незначительном количестве выделяются с грудным молоком, однако следует с осторожностью назначать Гепацеф комби в период кормления грудью.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Сообщений нет.

Взаимодействие

одновременное применение Гепацефа комби и спиртсодержащих препаратов или одновременное употребление алкоголя во время или на протяжении 5 дней после окончания лечения может привести к эффектам, подобным действию дисульфирама: спазм в животе, тошнота, рвота, головная боль, сердцебиение, удушье, гиперемия лица. Эти эффекты отмечают на протяжении 15–30 мин после употребления алкоголя и проходят самостоятельно через несколько часов. Это связано с присутствием N-метилтиотетразоловой боковой цепи в структуре молекулы цефоперазона, которая угнетает активность фермента ацетальдегиддегидрогеназы, что приводит к накоплению в крови ацетальдегида, вызывающего описанные побочные эффекты.Одновременное применение с антикоагулянтами (производными кумарина или индандиона), гепарином или какими-либо тромболитиками повышает риск кровотечения.При применении Гепацефа комби возможны псевдоположительные результаты при определении содержания глюкозы в моче неферментативными методами и при установлении реакции Кумбса.В случае применения Гhttp://likitoriya.com/goods/gepatsef_kombi.htmlепацефа комби в составе комбинированной терапии с аминогликозидами необходимо контролировать функции почек на протяжении всего курса терапии (см. Несовместимость).Несовместимость. Растворы Гепацефа комби и аминогликозидов не следует непосредственно смешивать, поскольку между ними существует физическая несовместимость. Если комбинированная терапия Гепацефом комби и аминогликозидами необходима, следует использовать для них последовательную раздельную капельную инфузию с применением отдельной вторичной в/в трубочной системы; при этом первичная в/в трубочная система должна быть тщательно промыта соответствующим р-ром в перерыве между инфузиями указанных препаратов. Также целесообразно, чтобы на протяжении суток интервалы между введениями Гепацефа комби и аминогликозидов были как можно более длительными.Первичное разведение р-ром Рингера лактата не рекомендовано, поскольку эта смесь несовместима (см. ПРИМЕНЕНИЕ).Первичное разведение 2% р-ром лидокаина не рекомендовано, поскольку эта смесь несовместима (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

Передозировка

при передозировке возможно увеличение выраженности проявлений побочных реакций Гепацефа комби. Высокие коhttp://likitoriya.com/goods/gepatsef_kombi.htmlнцентрации препарата в СМЖ могут вызвать неврологические реакции, в частности судороги, что характерно для

Условия хранения

в оригинальной упаковке приhttp://likitoriya.com/goods/gepatsef_kombi.html температуре не выше 25 °С.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке

Смотрите также аналоги:

пор. д/п ин. р-ра 2 г фл. 2000 мг / 1 шт.
Киевмедпрепарат

    421 руб.
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 0,5 г + 0,5 г фл. 1000 мг / 1 шт.
Фармекс Групп

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 1 г + 1 г фл. 2000 мг / 1 шт.
Фармекс Групп

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 1 г фл. / 1 шт.
Pfizer Inc.

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 2 г фл. / 1 шт.
Pfizer Inc.

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 1 г + 1 г фл. 2000 мг / 1 шт.
Medochemie

    924 руб.
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 500 мг + 500 мг фл. 1000 мг / 1 шт.
Cadila

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 1000 мг + 1000 мг фл. 2000 мг / 1 шт.
Cadila

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 0,5 г + 0,5 г фл. / 1 шт.
Orchid

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 1 г + 1 г фл. / 1 шт.
Orchid

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 1 г фл. / 1 шт.
Авант

Доступно под заказ
в заказ!
1000 мг/ 1000 мг / 5 шт.
Novachem Industries

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 500 мг + 500 мг фл. 1000 мг / 1 шт.
Bioveeta Lab.

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 1000 мг + 1000 мг фл. 2000 мг / 1 шт.
Bioveeta Lab.

Доступно под заказ
в заказ!
пор. д/п ин. р-ра 1000 мг + 1000 мг фл. 2000 мг / 1 шт.
Vexta Laboratories

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Поиск препарата
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты