+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

Каталог лекарств

ЭНАП (Эналаприл) / ENAP

ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
    198 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Эналаприл
Тип упаковки: табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 20 шт.
Артикул: 26762
Производитель: KRKA (Словения)
Наличие: Есть на складе
смотрите АНАЛОГИ / ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ЭНАП (Эналаприл) / ENAP

Фармакологические свойства

эналаприл (L-пролин, I-[N-[I-(этоксикарбонил)-3-фенилпропил]-L-аланил]-(S)-(Z)-2-бутендиоат (1:1)) - гипотензивное средство, ингибитор АПФ. В организме гидролизируется с образованием активного метаболита - эналаприлата. Последний ингибирует АПФ, нарушая преобразование ангиотензина I в ангиотензин II (мощный эндогенный вазопрессорный агент). Блокада АПФ эналаприлатом сопровождается выраженным антигипертензивным эффектом, связанным с периферической вазодилатацией, снижением концентрации в крови ангиотензина II и альдостерона, угнетением прессорных (симпатоадреналовой) и активацией депрессорных систем организма (калликреин-кининовой и простагландиновой), повышением секреции сосудистого эндотелиального фактора. Препарат вызывает постепенное снижение систолического и диастолического АД без изменения ЧСС и МОК, уменьшает гипертрофию левого желудочка, улучшает коронарный кровоток. Кроме этого, эналаприлат влияет на каллиhttp://likitoriya.com/goods/enap__26762.htmlкреин-кининовую систему, препятствуя распаду брадикинина. Благодаря сосудорасширяющему действию уменьшает периферическое сосудистое сопротивление (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; увеличивает МОК и повышает толерантность к физической нагрузке. Максимальный эффект развивается через 6-8 ч и сохраняется до 24 ч, поэтому достаточно принимать препарат 1-2 раза в сутки. Полный терапевтический эффект достигается через несколько недель лечения. После приема внутрь всасывается примерно 60% эналаприла. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита - эналаприлата. Максимальная концентрация эналаприлата в сыворотке крови отмечается через 3-4 ч, а стабильная концентрация в сыворотке крови - через 4 дня. Экскретируется с мочой. При повторном применении период полувыведения эналаприлата из сыворотки крови составляет приблизительно 11 ч.

Показания

эссенциальная АГ, вторичная АГ при заболеваниях почек (в том числе при ХПН, диабетической нефhttp://likitoriya.com/goods/enap__26762.htmlропатии), застойная сердечная недостаточность, асимптоматическая дисфункция левого желудочка.

Применение

дозы устанавливают индивидуально. Таблетки принимают с небольшим количеством воды независимо от приема пищи. Эссенциальная АГ Рекомендуемая начальная доза - 5 мг 1 раз в сутки. Поддерживающая доза - 10-20 мг/сут, в исключительных случаях - 40 мг/сут в 1 или 2 приема. Пациентам, которые не могут прекратить прием диуретиков перед применением Энапа, назначают в начальной дозе 2,5 мг/сут. Застойная сердечная недостаточность Рекомендуемая начальная доза - 2,5 мг 1 раз в сутки. Дозу постепенно повышают до достижения максимального клинического эффекта, который наблюдается обычно через 2-4 нед. Обычная поддерживающая доза составляет 2,5-10 мг 2 раза в сутки, максимальная - 20 мг 2 раза в сутки. Асимптоматическая дисфhttp://likitoriya.com/goods/enap__26762.htmlункция левого желудочка Начальная доза - 5 мг/сут; поддерживающая - 10 мг 2 раза в сутки. Вторичная АГ при заболеваниях почек Дозу определяют с учетом состояния функции почек и клиренса креатинина. Для пациентов, клиренс креатинина у которых превышает 30 мл/мин, начальная доза составляет 5 мг/сут; пациентам, клиренс креатинина у которых менее 30 мл/мин, назначают в дозе 2,5 мг/сут, которую постепенно повышают до достижения удовлетворительного клинического эффекта. Во время лечения Энапом рекомендуется контролировать функцию почек и концентрацию калия в сыворотке крови. Пациентам, которые находятся на гемодиализе, назначают 2,5 мг в день процедуры; во все другие дни дозу устанавливают в зависимости от уровня АД.

Противопоказания

повышенная чувствительность к эналаприлу или другим ингибиторам АПФ, ангионевhttp://likitoriya.com/goods/enap__26762.htmlротический отек в анамнезе, порфирия, период беременности и кормления грудью.

Побочные эфекты

редко - артериальная гипотензия (в том числе ортостатическая), головокружение, головная боль, сухой кашель, тошнота, рвота, спазмы мышц, ангионевротический отек, кожная сыпь, крайне редко (преимущественно у пациентов с исходным нарушением функциhttp://likitoriya.com/goods/enap__26762.htmlи почек или при одновременном применении диуретиков) - обратимое нарушение функции почек, которое сопровождается повышением концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови и которое исчезает после прекращения приема препарата, агранулоцитоз.

Особые указания

у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или тяжелыми нарушениями функции почек, а также с нарушением водно-электролитного баланса, связанным с лечением диуретиками, бессолевой диетой, диареей, рвотой, гемодиализом может наблюдаться артериальная гипотензия, даже через несколько часов после приема первой дозы. Гипотензия обычно бывает кратковременной. В дальнейшем препарат обычно хорошо переносится. Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием для приема препарата. В таких случаях до начала приема эналаприла снизить дозу или, если это возможно, отменить диуретики и бессолевую диету на несколько дней. Необходимо избегать назначения препарата пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Следует с осторожностью назначать ингибиторы АПФ пациентам с ИБС или с заболеваниями сосудов мозга, с тяжелым аортальным или митральным стенозом, которые влияют на гемодинамику, или с затрудненным оттоком из левого желудочка из-за риска http://likitoriya.com/goods/enap__26762.htmlразвития у таких пациентов артериальной гипотензии и ухудшения кровоснабжения жизненно важных органов. Перед началом и во время лечения препаратом необходимо контролировать функцию почек. Во время лечения может повышаться уровень калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с ХПН, больных с сахарным диабетом, у пациентов, принимающих калийсберегающие диуретики или препараты калия. Одновременное назначение Энапа и этих препаратов не рекомендуется. Некоторые типы мембранных фильтров, которые используют при гемодиализе или при других видах гемофильтрации (аферез), могут вызывать развитие реакций гиперчувствительности. При проведении десенсибилизации к яду ос и пчел могут также могут наблюдаться реакции гиперчувствительности. Эффективность и безопасность Энапа у детей не установлены. У некоторых пациентов в начале лечения прием Энапа может вызвать артериальную гипотензию и головокружение, снижая способность к управлению транспортными средствами или работе с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействие

не рекомендуется употреблять алкоголь во время лечения Энапом, поскольку он усиливает гипотензивный эффект препарата. Одновременное применение Энапа с диуретиками или гипотензивными средствами потенцирует его эффект. Одновременное применение с кислотой ацетилсалициловой и другими НПВП может снижать эффективность Энапа и повышать риск развития нарушенийhttp://likitoriya.com/goods/enap__26762.html функции почек. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, амилорид или триамтерен) и/или препаратов калия может вызывать развитие гиперкалиемии. Энап ослабляет действие теофиллина. Одновременное назначение Энапа и препаратов лития может усиливать побочные эффекты последнего. Циметидин увеличивает длительность действия Энапа.

Передозировка

наиболее часто проявляется артериальной гипотензией. Рекомендуется придать пациенту горизонтальное положение с низким изголовьем, провести зондовое промывание желудка, назначить акhttp://likitoriya.com/goods/enap__26762.htmlтивированный уголь, возмещение ОЦК изотоническим р-ром натрия хлорида и введение плазмозамещающих средств, при необходимости - в/в введение ангиотензина II, проведение гемодиализа.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месhttp://likitoriya.com/goods/enap__26762.htmlте при температуре не выше 25 °C.

Форма выпуска

1 таблетка содержит 5, 10 или 20 мг эналаприла малеата; 20 таблеток в упаковке. Прочие ингhttp://likitoriya.com/goods/enap__26762.htmlредиенты: натрия гидрокарбонат, лактоза, кукурузный крахмал, тальк, магния стеарат, красители.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке



Цена на ЭНАП (Эналаприл) / ENAP в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать ЭНАП (Эналаприл) / ENAP или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители на лекарства / препараты. Сервис Ликитория помогает найти и купить ЭНАП (Эналаприл) / ENAP.



Смотрите также аналоги:

табл. 10 мг / 30 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    266 руб.
в заказ!
табл. 20 мг / 30 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    408 руб.
в заказ!
табл. 5 мг / 30 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    178 руб.
в заказ!
табл. 10 мг / 30 шт.
Ranbaxy

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 100 шт.
Unique

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 20 мг / 14 шт.
Merck & Co

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 14 шт.
Merck & Co

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг / 14 шт.
Merck & Co

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 30 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 20 мг / 30 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг / 30 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 30 шт.
Hexal AG

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 0,02 г контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Киевмедпрепарат

    71 руб.
в заказ!
табл. п/о 0,01 г блистер 10 мг / 20 шт.
Киевмедпрепарат

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 20 шт.
Астрафарм

    31 руб.
в заказ!
табл. 20 мг / 20 шт.
Астрафарм

    45 руб.
в заказ!
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Дарница

    35 руб.
в заказ!
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Здоровье

    45 руб.
в заказ!
табл. 5 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Здоровье

    36 руб.
в заказ!
табл. 20 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Здоровье

    61 руб.
в заказ!
табл. 10 мг / 20 шт.
Norton

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 20 шт.
Фармак

    67 руб.
в заказ!
табл. 10 мг / 20 шт.
Dr. Reddy's

    126 руб.
в заказ!
табл. 5 мг / 20 шт.
Dr. Reddy's

    105 руб.
в заказ!
табл. 2,5 мг / 20 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг / 20 шт.
KRKA

    142 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 20 шт.
KRKA

    198 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 20 шт.
KRKA

    319 руб.
в заказ!
табл. 2,5 мг / 20 шт.
KRKA

    111 руб.
в заказ!
Помощь
Поиск медикаментов
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств и препаратов
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты
13 Апреля 2017
Поиск и резервирование препаратов – круглосуточно.
06 Апреля 2017
Воспользуйтесь услугой «Забота о родственниках»