+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

ЭНАЛАПРИЛ-H-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-H-ZDOROVE

ЭНАЛАПРИЛ-H-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-H-ZDOROVE
    125 руб.
в заказ!
Условия отпуска: по рецепту (?)
Категория: Эналаприл и диуретики
Тип упаковки: табл. контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Артикул: 30899
Производитель: Здоровье ООО ФК (Украина, Харьков)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ЭНАЛАПРИЛ-H-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-H-ZDOROVE

Фармакологические свойства

антигипертензивное средство. Эналаприл - ингибитор АПФ; понижает концентрацию в крови ангиотензина II и альдостерона, повышает уровень ренина, простациклина и эндотелиального релаксирующего фактора, препятствует распаду брадикинина. В результате постепенно снижаются АД, ОПСС, пост- и преднагрузка на сердце, давление в правом предсердии и малом круге кровообращения, уменьшается гипертрофия левого желудочка, повышается толерантность к физической нагрузке, улучшается клубочковая гемодинамика в почках, что препятствует развитию диабетической нефропатии. Гидрохлоротиазид - диуретик бензотиадиазинового ряда; снижает реабсорбцию ионов натрия и хлора (в меньшей степени - калия и бикарбонатов) в проксимальных канальцах почек, а также выведение магния, кальция, мочевой кислоты. Повышает концентрационную способность почек. Угнетает восприимчивость сосудистой стенки к сосудосуживающему влиянию медиаторов в связи со снижением концентрации ионов натрия в цитоплазме миоцитов сосудов. Антигипертензивное действие препарата сохраняется в течение 24 ч. Оптимальный терапевтический эффект наблюдается после 3-4 нед лечения. Независимо от приема пищи около 60% эналаприла быстро всасывается в ЖКТ; максимальная концентрация в крови регистрируется в течение http://likitoriya.com/goods/enalapril_h_zdorove.html1 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием эналаприлата - высокоспецифического, длительно действующего ингибитора АПФ, максимальную концентрацию в крови которого регистрируют через 4 ч. Эналаприлат легко проникает сквозь гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, проникает сквозь плаценту. Период полувыведения эналаприлата - около 11 ч. Связывание эналаприлата с белками плазмы крови 50-60%. Экскретируется преимущественно почками (20% в виде эналаприла, 40% в виде эналаприлата), 33% выводится через кишечник (6% в виде эналаприла, 27% в виде эналаприлата). В течение 24 ч выводится 95% препарата. Гидрохлоротиазид хорошо всасывается (60-80%) в ЖКТ. В крови на 60% связывается с белками. Диуретическое действие развивается через 30-60 мин, достигает максимума через 8-12 ч. При приеме натощак время полувыведения из плазмы крови составляет 1-2,5 ч. Выделяется почками в неизмененном виде (>95%), выводится главным образом с мочой (60-80%). Проникает через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко. У лиц пожилого возраста гипотензивный эффект препарата более выражен и пролонгирован. При почечной недостаточности эналаприлат накапливается в организме, при недостаточности функции печени нарушается превращение эналаприла в эналаприлат.

Показания

АГ, требующая комбиhttp://likitoriya.com/goods/enalapril_h_zdorove.htmlнированной терапии.

Применение

внутрь во время или после приема пищи в одно и то же время суток. Таблетки глотают целиком, запивая небольшим количеством воды. Начальная доза обычно - 1 таблетка Эналаприл-НL-Здоровье 1 раз в сутки. При необходимости разовую дозу повышают до 2 таблеток 1 раз в суткhttp://likitoriya.com/goods/enalapril_h_zdorove.htmlи. Высшая суточная доза при хорошей переносимости - не более 2 таблеток. При недостаточной выраженности антигипертензивного эффекта препарата Эналаприл-НL-Здоровье можно перейти к приему препарата Эналаприл-Н-Здоровье, содержащего повышенную дозу гидрохлоротиазида.

Противопоказания

гиперчувствительность к ингибиторам АПФ, диуретикам бензотиадиазинового ряда и другим производным сульфонамидов, ангионевротический отек в анамнезе, тяжелые нарушения функций почек (в том числе двусторонний стенозhttp://likitoriya.com/goods/enalapril_h_zdorove.html почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, состояние после пересадки почек и др.) и печени, подагра, первичный гиперальдостеронизм, период беременности и кормления грудью, возраст до 14 лет.

Побочные эфекты

наиболее часто - головная боль, сухой кашель, головокружение, утомляемость, астения; реже - гипотензия, ортостатические реакции, ангинальная боль, тахикардия, тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, диарея, аллергические реакции, ангионевротический отек; редко - нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия, гипер- или гипокалиhttp://likitoriya.com/goods/enalapril_h_zdorove.htmlемия, гипонатриемия, в единичных случаях - судороги, обморок, депрессия, сонливость или бессонница, бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, бронхит, холестатический гепатит, повышение уровня креатинина, трансаминаз и мочевины в сыворотке крови, нарушения вкуса, зрения, обоняния, шум в ушах, глоссит, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, импотенция.

Особые указания

при применении препарата, особенно через несколько часов после приема первой дозы, может возникнуть артериальная гипотензия, чаще на фоне сниженного ОЦК, при обширных оперативных вмешательствах, в результате терапии диуретиками, диеты с ограниченным потреблением соли, при проведении диализа, диарее, рвоте. У больных с тяжелой формой сердечной недостаточности, особенно при наличии нарушений функции почек, препарат следует принимать осторожно под постоянным наблюдением врача, поскольку он может вызывать артериальную гипотензию с повышением содержания мочевины и креатинина в крови. С осторожностью следует назначать комбинацию эналаприл + гидрохлоротиазид пациентам с ИБС, прhttp://likitoriya.com/goods/enalapril_h_zdorove.htmlи наличии заболеваний сосудов мозга и обструкции выходного тракта левого желудочка, у которых резкое снижение АД может привести к развитию инсульта или инфаркта миокарда. Не рекомендуется применение препарата у больных, находящихся на гемодиализе, с использованием диализных мембран AN69 из-за риска развития анафилактоидных реакций. При сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, а также пациентам пожилого возраста лечение эналаприлом следует начинать с минимальной дозы с последующей ее коррекцией. Необходима осторожность при работе с транспортными средствами или работе, требующей повышенного внимания, поскольку возможно головокружение, особенно в начале лечения.

Взаимодействие

отмечают потенцирование эффекта при одновременном приеме с другими антигипертензивными средствами, психотропными препаратами, антипиретиками, опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза, гиполипидемическими препаратами и алкоголем. Сочетанное применение препаратов Эналаприл-НL-Здоровье или Эналаприл-Н-Здоровье и калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен, амилорид), кортикостероидов, пищевых добавок и солей, содержащих калий, особенно при лечении больных с нарушением функции почек, может привести к гиперкалиемии. При одновременном применении с иммунодепрессантами возрастает риск угнетающего влияния на костный мозг, с циклоспорином - риск развhttp://likitoriya.com/goods/enalapril_h_zdorove.htmlития почечной недостаточности, с сульфаниламидами или гипогликемическими производными сульфонилмочевины - риск развития перекрестной аллергической реакции. Эналаприл-НL-Здоровье (Эналаприл-Н-Здоровье) может снижать клиренс лития. Следует с осторожностью назначать одновременно с дигиталисом, поскольку препарат повышает чувствительность сердца к действию дигиталиса. У пациентов с нестабильной функцией почек, получающих НПВП, после начала применения препарата возможно снижение их эффективности и дальнейшее ухудшение функции почек. У пациентов с диабетом, получающих инсулинотерапию или другие гипогликемические препараты, возможно развитие гипо- или гипергликемии.

Передозировка

Симптомы: гипотензия, повышенный и частый диурез, нарушения сердечного ритма, судороги, парезы, паралитический илеус, кома, почечная недостаточность, сниженный уровень электролитов в крови, нарушение КОР. Лечение: наличие выраженной гипотензии требует отмены препарата, больного следует уложить и при необходимости провести симптоматическую терапию. Эналаприл может быть удален из организма с помощью гемодиализа. Не рекомендуется применение диализных мембрhttp://likitoriya.com/goods/enalapril_h_zdorove.htmlан AN69 (из полиакрилонитрила) или аферез с использованием сульфата декстрана из-за риска развития анафилактоидных реакций. С осторожностью назначают препарат пациентам с ангионевротическим отеком в анамнезе. Если отек возникает, то обычно проходит при отмене препарата без специального лечения. Положительный эффект оказывают антигистаминные препараты. При локализации отека в области языка или гортани следует быстро ввести п/к р-р эпинефрина (0,3-0,5 мл).

Условия хранения

в сухом, защищенном от света мhttp://likitoriya.com/goods/enalapril_h_zdorove.htmlесте при температуре до 25 °С.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке

Смотрите также аналоги:

табл. / 30 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    381 руб.
в заказ!
комби-уп. / 45 шт.
Hemofarm

Доступно под заказ
в заказ!
комби-уп. / 45 шт.
Hemofarm

    297 руб.
в заказ!
табл. 20 мг + 12,5 мг блистер / 28 шт.
Merck & Co

    735 руб.
в заказ!
табл. 20 мг + 12,5 мг фл. / 56 шт.
Merck & Co

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг + 25 мг блистер 35 мг / 30 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 20 мг + 12,5 мг блистер 32,5 мг / 30 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг + 25 мг / 30 шт.
Hexal AG

Доступно под заказ
в заказ!
табл. контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Здоровье

    125 руб.
в заказ!
табл. контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Здоровье

    119 руб.
в заказ!
табл. блистер 12,5 мг / 20 шт.
Фармак

    138 руб.
в заказ!
табл. блистер / 20 шт.
Фармак

    142 руб.
в заказ!
табл. блистер / 20 шт.
Фармак

    184 руб.
в заказ!
табл. 10 мг + 25 мг / 20 шт.
KRKA

    283 руб.
в заказ!
табл. 10 мг + 12,5 мг / 20 шт.
KRKA

    184 руб.
в заказ!
табл. / 20 шт.
KRKA

    467 руб.
в заказ!
табл. 10 мг + 12,5 мг / 20 шт.
Genom Biotech

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг + 12,5 мг стрип / 20 шт.
Genom Biotech

Доступно под заказ
в заказ!
табл. контурн. ячейк. уп. / 120 шт.
Стиролбиофарм

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Поиск препарата
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты