+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

Каталог лекарств

ДИУРЕМИД / DIUREMID

ДИУРЕМИД / DIUREMID
    635 руб.
в заказ!
Условия отпуска: по рецепту (?)
Категория: Ацетазоламид
Тип упаковки: табл. 250 мг блистер / 20 шт.
Артикул: 54363
Производитель: Киевский витаминный завод ОАО (Украина, Киев)
Наличие: Есть на складе
смотрите АНАЛОГИ / ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ДИУРЕМИД / DIUREMID

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Диуремид является диуретическим, противоглаукомным, противоэпилептическим средством. Механизм действия препарата обусловлен избирательным ингибированием карбоангидразы — фермента, катализирующего обратимую реакцию гидратации CO2 и последующую диссоциацию угольной кислоты. Диуретический эффект обусловлен угнетением активности карбоангидразы в почках (преимущественно в проксимальных почечных канальцах), что приводит к снижению реабсорбции бикарбоната, ионов натрия и калия, увеличению диуреза, повышению pH мочи, увеличению реабсорбции аммиака. Не влияет на экскрецию ионов хлора. В результате угнетения карбоангидразы цилиарного тела уменьшает секрецию водянистой влаги и снижает внутриглазное давление. Ингибирование карбоангидразы в головном мозгу приводит к накоплению СО2 в тканях мозга и торможению чрезмерных пароксизмальных нейронных разрядов, что обусловливает противоэпилептическую активность препарата. Применение препарата при повышенном внутричерепном давлении сhttp://likitoriya.com/goods/diuremid.htmlвязано с ингибированием карбоангидразы в сосудистых сплетениях желудочков головного мозга и уменьшением продукции СМЖ.Фармакокинетика. При приеме внутрь хорошо всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1–3 ч после приема препарата, определяемые концентрации ацетазоламида выявляют в плазме крови в течение 24 ч. В значительной мере связывается с белками плазмы крови. Благодаря высокому сродству к карбоангидразе накапливается преимущественно в тканях, содержащих этот фермент: в эритроцитах, почках, мышцах, тканях глазного яблока и ЦНС. Проникает через плацентарный барьер, в небольшом количестве экскретируется в грудное молоко. Не кумулирует в организме. Не метаболизируется в организме, выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения — около 4–9 ч, почечный клиренс увеличивается при щелочной реакции мочи. После приема внутрь около 90% дозы препарата выводится почками в течение 24 ч. Длительность фармакологического действия — 8–12 ч.

Показания

отечный синдром слабой или умеренной степени в сочетании с алкалозом (при легочно-сердечной недостаточности или обусловленный приемом лекарственных средств); хроническая открытоугольная глаукома, вторичная глаукома, острая закрытоугольная глаукома (для снижения внутриглазнhttp://likitoriya.com/goods/diuremid.htmlого давления при кратковременном предоперационном лечении); эпилепсия (в комбинации с другими противосудорожными средствами при больших припадках (grand mаl) у взрослых и малых (petit mаl) — у детей; смешанных формах); горная болезнь (для сокращения времени акклиматизации).

Применение

дозу препарата подбирают индивидуально с учетом показаний, эффективности и переносимости терапии. Рекомендованные дозы для взрослых:При отечном синдроме начальная доза препарата — 1 таблетка (250 мг) 1 раз в сутки утром. Максимальный диуретический эффект наблюдается при применении препарата через день или 2 сут подряд с однодневным перерывом. При сердечной недостаточности ацетазоламид назначают на фоне общепринятой терапии (сердечные гликозиды, диета с уменьшенным количеством натрия, препараты калия).При открытоугольной глаукоме назначают по 1 таблетке (250 мг ацетазоламида) 1–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 4 таблетки (1000 мг), дальнейшее повышение дозы не повышает терапевтическую эффективность препарата. Продолжительность приема в среднем составляет 4–5 дней, затем 2 дня — перерыв.При вторичной глаукоме — по 1 таблетке (250 мг) каждые 4 ч. У некоторых пациентов терапевтический эффект наблюдается при кратковhttp://likitoriya.com/goods/diuremid.htmlременном применении по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в сутки.При острых приступах глаукомы — по 1 таблетке (250 мг) 4 раза в сутки.Лечение эпилепсии — по 1–2 таблетки (250–500 мг) 1 раз в сутки в течение 3 сут, затем перерыв в течение 1 сут. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести и течения заболевания.Лечение эпилепсии у детей: в возрасте 4–18 лет назначают по 1 таблетке (250 мг) 1 раз в сутки, утром. Максимальная суточная доза у детей составляет 3 таблетки (750 мг). При одновременном применении с другими противосудорожными средствами начальная доза ацетазоламида составляет 1 таблетка в сутки (250 мг), которую в дальнейшем при необходимости постепенно повышают.Лечение горной болезни: суточная доза составляет 2–4 таблетки (500–1000 мг) в несколько приемов в равных дозах. Прием следует начинать за 24–48 ч до восхождения, при наличии симптомов болезни лечение следует продолжать в течение

Противопоказания

ОПН, выраженные нарушения функции печени, печеночная недостаточность, цирроз печени (риск развития энцефалопатии), мочекаменная болезнь (при гиперкальциурии), гиперхлоремический ацидоз, гипокалиемия, гипокортицизм, хроническая декомпенсированная закрытоугольная глауhttp://likitoriya.com/goods/diuremid.htmlкома (для длительной терапии), сахарный диабет, уремия, период беременности и кормления грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата и сульфонамидам, одновременное применение флувоксамина, детский возраст <18 лет (за исключением больных с эпилепсией).

Побочные эфекты

Со стороны нервной системы и органов чувств: судороги, парестезия, нарушение слуха/шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений; при длительном применении — дезориентация, сонливость, нарушение осязания, общая слабость; в единичных случаях — ощущение волоса на языке.Со стороны ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, диарея, печеночная недостаточность, печеночная колика, кишечная колика.Со стороны обмена веществ: метаболический ацидоз, нарушения электролитного баланса (при длительном применении).Со стороны системыhttp://likitoriya.com/goods/diuremid.html крови: в отдельных случаях при длительном применении — гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, угнетение костного мозга.Со стороны мочевыделительной системы: частое мочеиспускание, гематурия, глюкозурия, почечная колика.Аллергические реакции: при повышенной чувствительности к компонентам препарата — кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла.Прочие: обратимая миопия, фотосенсибилизация, лихорадка.

Особые указания

с осторожностью применяют при эмболии легочной артерии и эмфиземе легких, при почечной недостаточности, а также у больных пожилого возраста в связи с повышенным риском развития метаболического ацидоза.При пропуске приема очередной дозы не следует повышать дозу в следующий прием.При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.При длительной терапии необходимо контролировать уровень электролитов в сыворотке крови (особенно уровень калия и рН крови), а также картины периферической крови. При появлении гематологических или кожныхhttp://likitoriya.com/goods/diuremid.html изменений препарат следует немедленно отменить.Применение в период беременности и кормления грудью. Применение препарата в период беременности противопоказано. При необходимости лечения ацетазоламидом в период лактации кормление грудью следует прекратить.Дети. Препарат применяют у детей в возрасте >4 лет только для лечения эпилепсии.Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами. Не следует применять препарат во время работы водителям транспортных средств и лицам, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания.

Взаимодействие

мочегонный эффект ацетазоламида повышается при применении с теофиллином, снижается — при применении с кислотообразующими диуретиками. Ацетазоламид может усиливать действие антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемических средств и пероральных антикоагулянтов. При одновременном применении ацетазоламид повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов. Сочетанное применение ацетазоламида с ацетилсалициловойhttp://likitoriya.com/goods/diuremid.html кислотой может привести к тяжелому ацидозу и токсическому влиянию на ЦНС с риском развития анорексии, тахипноэ, летаргического состояния, комы с возможным летальным исходом.Необходима коррекция дозы ацетазоламида при одновременном применении с сердечными гликозидами или средствами, повышающими АД. При сочетанном применении с противоэпилептическими препаратами ацетазоламид усиливает проявления остеомаляции. Ацетазоламид нарушает метаболизм фенитоина, повышая его концентрацию в сыворотке крови.

Передозировка

возможны нарушения электролитного баланса, ацидоз и нарушения со стороны ЦНС (сонливость, парестезии); иногда — снижение диуреза.Лечение: отменhttp://likitoriya.com/goods/diuremid.htmlа препарата, симптоматическая терапия, при ацидозе назначают бикарбонаты.Выводится из организма путем гемодиализа. Специфического антидота нет.

Условия хранения

при температуреhttp://likitoriya.com/goods/diuremid.html не выше 25 °С.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке



Цена на ДИУРЕМИД / DIUREMID в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать ДИУРЕМИД / DIUREMID или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители на лекарства / препараты. Сервис Ликитория помогает найти и купить ДИУРЕМИД / DIUREMID.



Смотрите также аналоги:

табл. 250 мг / 30 шт.
Polpharma

    836 руб.
в заказ!
табл. 250 мг блистер / 20 шт.
Киевский витаминный завод

    635 руб.
в заказ!
Помощь
Поиск медикаментов
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств и препаратов
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты
14 Февраля 2017
Использование витамина Д со стандартной терапией, приводит к
08 Февраля 2017
Восстанавливает слизистую кишечника и уменьшает всасывание аллергенов