+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

Каталог лекарств

ДИАНОРМ-М / DIANORM-M

ДИАНОРМ-М / DIANORM-M
    1148 руб.
в заказ!
Условия отпуска: по рецепту (?)
Категория: Метформин и сульфаниламиды
Тип упаковки: табл. / 60 шт.
Артикул: 26907
Производитель: Micro Labs (Индия)
Наличие: Есть на складе
смотрите АНАЛОГИ / ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ДИАНОРМ-М / DIANORM-M

Фармакологические свойства

гликлазид - гипогликемизирующее средство, производное сульфонилмочевины, снижает уровень глюкозы в крови путем влияния на секрецию инсулина и периферическую чувствительность к нему. Это происходит благодаря закрытию К+-канальцев в ?-клетках поджелудочной железы. Вследствие этого Са2+-канальцы приоткрываются для движения внутриклеточного кальция и повышается выделение инсулина. Гликлазид также повышает чувствительность ?-клеток к глюкозе и восстанавливает чувствительность периферических клеток к инсулину. Снижает адгезивную активность тромбоцитов и уровень свободных радикалов, таким образом предотвращая сосудистые осложнения. При продолжительном применении снижает уровень ХС и ТГ в плазме крови. Метформин - гипогликемизирующее средство группы бигуанидов - действует как антигипергликемизирующее средство путем повышения чувствительности тканей печени и периферических тканей к инсулину. Также оказывает положительное влияние на уровень липидов в плазме крови и фибринолитическую активность. Сульфонилмочевина и бигуанид обладают синергическим действием. Оба компонента оказывают дополнительный антигипергликемический эффект без усиления побочного действия, характерного для препаратов их фармакологических групп. Гликлазид с помощью стимуляции ?-клеток поджелудочной железы способствует высвобождению инсулина и также повышает периферическую чувствительность к инсулину. Метформин способствует распознаванию глюкозы на периферии и ее утилизации, снижает печеночную продукцию глюкозы. Одновременное применение препаратов сульфонилмочевины и метформина позволяет лучше контролировать уровень глюкозы в крови. Эта комбинация очень полезна в тех случаях, когда применение препаратов сульфонилмочевины является неэффективным. Комбинацию вышеуказанных препаратов можно применять для достижения контроля уровня глюкозы в крови и снижения потребности в инсулине у некоторых пациентов. Гликлазид в меньшей мере приводит к гипогликемии и повышению массы тела, чем другие препараты сульфонилмочевины. Метформину присущ преимущественно периферический механизм действия. Он не обладает анаболическими эффектами, характерными для производных сульфонилмочhttp://likitoriya.com/goods/dianorm_m.htmlевины, поэтому не влияет на массу тела больного. Применение гликлазида полезно при макро- и микрососудистых осложнениях, которые возникают при гиперинсулинемии, АГ, гипергликемии, гиперлипидемии, повышенной агрегации тромбоцитов. Применение метформина приводит к снижению уровня ТГ, повышению уровней ХС ЛПВП и тканевых активаторов плазминогена, снижению агрегационной способности тромбоцитов. Фармакокинетически оба препарата совместимы, поскольку метформин не связывается с белками плазмы крови и не метаболизируется в печени. Конкуренция с гликлазидом, который на 80-90% связывается с белками плазмы крови и метаболизируется в печени, оказывается невозможной. Применение комбинации гликлазида с метформином полезно при лечении больных с инсулиннезависимым сахарным диабетом и в предотвращении макро- и микрососудистых осложнений. После перорального одноразового приема гликлазида в дозах от 40 до 120 мг определяют уровень его максимальной концентрации в плазме крови в пределах 2,2-8 мг/л на протяжении 2-8 ч. Постоянные концентрации гликлазида достигаются через 2 сут с начала его применения в дозе 40-120 мг. Прием гликлазида вместе с пищей приводит к снижению уровня максимальной концентрации и задержке времени его максимального действия. Распределение гликлазида незначительное (связывается с белками плазмы крови на 85-97%). Период полувыведения гликлазида после одноразового перорального применения - 8,1-20,5 ч. Гликлазид метаболизируется до 7 метаболитов, которые выводятся преимущественно с мочой в виде производных карбоксиловой кислоты; 60-70% принятой дозы выводится с мочой и 10-20% - с калом. Метформин всасывается в ЖКТ на протяжении 6 ч и быстро распределяется в тканях. Биодоступнисть метформина при пероральном применении - 50-60%. Выделение метформина почками двухфазное. 95% абсорбированного метформина выводится в I фазу с периодом полувыведения 6 ч. Остальная часть метформина (5%) выводится во II фазу с периодом полувыведения 20 ч. Метформин не связывается с белками плазмы крови, 40-60% принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой и 30% - с калом. Метформин и гликлазид не влияют на фармакокинетику друг друга.

Показания

инсулиннезависимый сахарный диабет (II тhttp://likitoriya.com/goods/dianorm_m.htmlип) с ожирением или без него у взрослых.

Применение

суточная доза для взрослых - 1-2 таблетки 1-2 раза в сутки во время еды, но неhttp://likitoriya.com/goods/dianorm_m.html больше 4 таблеток в сутки. Продолжительность лечения определяют индивидуально.

Противопоказания

инсулинзависимый сахарный диабет (I тип), почечная или печеночная недостаточность, алкоголизм, инсулиннезависимый сахарный диабет с явлениями кетоза или ацидоза, диабетическая прекома или кома, состояния после оперативных вмешательств и пhttp://likitoriya.com/goods/dianorm_m.htmlосле травм, в период инфекционно-воспалительных процессов, ХОБЛ, ИБС, сердечная недостаточность, болезни периферических сосудов, период беременности и кормления грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст.

Побочные эфекты

Со стороны ЖКТ - тошнота, рвота, диарея или запор, боль в области желудка, металлический привкус во рту. Со стороны кожы - сыпь, зуд, крапивница, эритема и приливы. Общие расстройства - головная боль и головокружение. Применение препарата может обусловить гипогликемии. Гликлазид может вызывать побочные эффhttp://likitoriya.com/goods/dianorm_m.htmlекты со стороны сердечно-сосудистой системы, хотя в период применения его больными сахарным диабетом II типа случаев побочного действия со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено. При продолжительнмм применении метформина возможно снижение желудочно-кишечного всасывания витамина В12 и фолиевой кислоты.

Особые указания

применение комбинированного препарата позволяет контролировать уровень глюкозы в крови и моче, но возможно возникновение лактоацидоза у пациентов с почечными и печеночными заболеваниями. Гипогликемия может возникать у пациентов, нарушающих диету или принимающих препарат в повышенной дозе, после травмы или стресса. Симптомы гипогликемии могут проявляться после изменения режима приема пищи. При первых признhttp://likitoriya.com/goods/dianorm_m.htmlаках или симптомах гипогликемии следует немедленно начать проведение адекватных мер по выведению пациента из этого состояния. Не рекомендуется употреблять алкоголь в период применения Дианорма-М. При применении Дианорма-М с учетом возможности гипогкликемических состояний (дрожание рук, ощущение страха, снижение АД и др.) управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами не рекомендуется.

Взаимодействие

сочетанное применение диуретиков, барбитуратов, фенитоина, рифампицина, ГКС, гормональных контрацептивов может снижать возможность гликемического контроля. Также вероятно развитие гипогликемии при приеме салицилатов, фенилбутазона, сульфаниламидов, блокаторов ?-рецепторов, кhttp://likitoriya.com/goods/dianorm_m.htmlлофибровой кислоты, антагонистов витамина К, аллопуринола, теофиллина, кофеина и ингибиторов МАО. При сочетанном приеме миконазола, пергексиллина или циметидина с гликлазидом может развиться гипогликемия. Акарбоза и хьюаровая смола способны снижать биодоступность метформина.

Передозировка

возможное возникновение симптомов умеренно выраженной гипогликемии (без головокружения или неврологических расстройств). http://likitoriya.com/goods/dianorm_m.htmlЛечение: немедленно промыть желудок и ввести в/в р-р декстрозы (10 или 30%), постоянно контролируя уровень глюкозы в крови.

Условия хранения

при температhttp://likitoriya.com/goods/dianorm_m.htmlуре до 25 °С.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке



Цена на ДИАНОРМ-М / DIANORM-M в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать ДИАНОРМ-М / DIANORM-M или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители на лекарства / препараты. Сервис Ликитория помогает найти и купить ДИАНОРМ-М / DIANORM-M.



Смотрите также аналоги:

табл. п/о 2,5 мг + 400 мг / 40 шт.
Lab. GUIDOTTI

    427 руб.
в заказ!
табл. п/о 500 мг + 2,5 мг / 30 шт.
Nycomed

    634 руб.
в заказ!
табл. п/о 500 мг + 5 мг / 30 шт.
Nycomed

    696 руб.
в заказ!
табл. / 60 шт.
Micro Labs

    1148 руб.
в заказ!
табл. / 60 шт.
Micro Labs

    829 руб.
в заказ!
Помощь
Поиск медикаментов
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств и препаратов
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты
14 Февраля 2017
Использование витамина Д со стандартной терапией, приводит к
08 Февраля 2017
Восстанавливает слизистую кишечника и уменьшает всасывание аллергенов