БРОМГЕКСИН / BROMHEXINE

Фармакологические свойства

бромгексин; циклогексил-N-метил-(2-амино-3-5-дибромобензил)-аминохлорид. Бромгексин оказывает секретолитическое и секретомоторное действие в бронхиальном тракте, в результате чего увеличивается бронхиальная секреция, снижается вязкость слизи (мокроты), повышается активность реснитчатого эпителия, что способствует эвакуации слизи (мокроты). После приема внутрь бромгексин практически полностью всасывается. Период полувыведения составляет приблизительно 0,4 ч. Эффект первичного прохождения составляет приблизительно 80%, при этом образуются биологически активные метаболиты. Бромгексин не кумулирует. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Бромгексин проникает через плаценту, в СМЖ и в грудное молоко.

Показания

острые и хронические заболевания бронхов и легких, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета.

Применение

препарат назначают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Детям в возрасте до 6 лет - по 4 мг 3 раза в сутки; 6-14 лет - по 8 мг 3 раза в сутки; подросткам старше 14 лет и взрослым - по 8-16 мг препарата 3 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от показаний, течения болезни и устанавливается индивидуально.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату, период беременности и кормления грудью. Относительными противопоказаниями являются пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания бронхов, которые сопровождаются чрезмерным накоплением бронхиального секрета, нарушение функции почек, тяжелые заболевания печени.

Побочные эфекты

возможны тошнота, рвота, диспепсические явления, преходящее повышение уровня активности аминотрансфераз в плазме крови, кожно-аллергические реакции, ангионевротический отек лица, бронхоспазм, крайне редко - анафилактический шок.

Особые указания

с осторожностью препарат применяют у пациентов с пептической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки и указаниями на желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе.

Взаимодействие

при применении одновременно с лекарственными средствами, которые способны раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта, возможно усиление их раздражающего действия. При комбинированном применении бромгексина с противокашлевыми средствами в связи с угнетением кашлевого рефлекса может развиться опасный застой бронхиального секрета, поэтому проведение такой терапии требует особой осторожности. Одновременное применение бромгексина с антибиотиками (например эритромицином, цефалексином, окситетрациклином, ампициллином, амоксициллином) улучшает их проникновение в легочную ткань.

Передозировка

симптомами единичных случаев передозировки были рвота, нарушение сознания, атаксия, диплопия, тахипноэ, метаболический ацидоз легкой степени. У детей младшего возраста после приема бромгексина в дозе 40 мг симптомы передозировки не наблюдались.

Условия хранения

при температуре до 15 °С.

Форма выпуска

Бромгексин 4 - 5 мл микстуры содержат 4 мг бромгексина; 60 мл микстуры во флаконе. Бромгексин 8 - 1 драже содержит 8 мг бромгексина; 25 драже в упаковке. Бромгексин 8 - 5 мл микстуры содержат 8 мг бромгексина; 100 мл микстуры во флаконе. Бромгексин 10 - 5 мл микстуры содержат 10 мг бромгексина; 100 мл микстуры во флаконе.