онлайн-чат
WhatsApp
рады помочь!

Каталог лекарств

БИПРОЛОЛ / BIPROLOL

БИПРОЛОЛ / BIPROLOL
    134 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Бизопролол
Тип упаковки: табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Артикул: 35041
Производитель: Борщаговский ХФЗ ЗАО НПЦ (Украина, Киев)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция БИПРОЛОЛ / BIPROLOL

Фармакологические свойства

бизопролол является селективным блокатором ?-адренорецепторов, действующим преимущественно на ?1-адренорецепторы. Кардиоселективность бизопролола составляет 1:75. Гемодинамическое действие состоит в снижении ЧСС в покое и при физической нагрузке, уменьшении сердечного выброса и незначительном увеличении ОПСС. Замедляется AV-проведение и увеличивается рефрактерный период АV-узла. Бизопролол относится к липофильным блокаторам ?-адренорецепторов. Основными определяющими показателями фармакокинетики являются: высокий уровень всасывания в пищеварительном тракте (> 90%), не зависящим от приема пищи; практическое отсутствие эффекта первого прохождения через печень (<10%); длительный период полувыведения (10-12 ч); а главное - сбалансированный клиренс (50% препарата выводится в неизмененном виде с мочой, а 50% - метаболизируется в печени). Максимальный эффект достигается через 1-3 ч после приема препарата внутрь и продолжается на протяжении 24 ч. Это дает возможность принимать препарат 1 раз в сутки как до, так и после еды и назначать его пациентам с умеренной печеночной и/или почечной дисфункцией. Сбалансированный клиренс и низкий уровень связывания с белками плазмы крови (приблизительно 30%) обеспечивает низкую вариабельность его концентрации у пациентов и удовлетворительную переносимость в различных возрастных группах. В организме человека активные метаболиты не образуются.

Показания

АГ, ИБС (стенокардия), хроническая сердечная недостаточность.

Применение

препарат принимают 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза Бипролола - 20 мг. Для пациентов с выраженным нарушением функции почек (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин) и/или тяжелым нарушением функции печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. АГ и ИБС. Начальная доза Бипролола составляет 2,5 мг/сут. Средняя терапевтическая доза составляет 5-10 мг/сут. Дозу подбирают индивидуально с учетом эффективности лечения, АД и ЧСС, которые контролируются в среднем каждые 2 нед. Хроническая сердечная недостаточность. Начальная доза Бипролола составляет 1,25 мг/сут. В течение 4 ч после начала лечения пациент с хронической сердечной недостаточностью должен быть обследован (АД, ЧСС, нарушение проводимости, прогрессирование симптомов сердечной недостаточности). Каждые 2 нед суточную дозу повышают на 1,25 мг до достижения максимальной суточной дозы - 10 мг (при условии удовлетворительной переносимости) и обследуют (АД, ЧСС, нарушение проводимости, прогрессирование симптомов сердечной недостаточности). Появление побочных эффектов требует немедленной коррекции дозы. При необходимости достигнутая доза может быть постепенно снижена. Лечение может быть прекращено, если необходимо, и потом возобновлено по такой же схеме. В случае развития непереносимости или прогрессирования симптомов сердечной недостаточности во время повышения дозы рекомендуют в первую очередь снизить дозу Бипролола или немедленно прекратить прием препарата (при выраженной гипотензии, прогрессировании симптомов сердечной недостаточности, сопровождающегося острым отеком легких).

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата. Кардиогенный шок, AV-блокада II и III степени, синдром слабости синусового узла, выраженная синоатриальная блокада, брадикардия (менее 50 уд./мин), выраженная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.), выраженные нарушения периферического кровообращения, при одновременном приеме ингибиторов МАО (за исключение ингибиторов МАО-В). Пациентам с хронической сердечной недостаточностью противопоказано применение Бипролола, если ЧСС менее 60 уд./мин и/или систолическое АД ниже 100 мм рт. ст. Не следует применять Бипролол в период беременности и кормления грудью, а также для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Побочные эфекты

Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, приступы вазоспастической стенокардии, как правило, в начале лечения. Иногда возможны симптомы нарушения периферического кровообращения (парестезии). У больных с перемежающейся хромотой, синдромом Рейно возможно усиление основных проявлений заболевания. Нервная система: в начале курса лечения возможны временные расстройства - повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, нарушения сна. Возможно снижение скорости двигательных и психических реакций, возникновение депрессии, очень редко - галлюцинации. Дыхательная система: заложенность носа, ринит. У больных, предрасположенных к бронхоспазму (при астматическом бронхите, БА), может возникнуть отдышка. ЖКТ: в отдельных случаях - диарея, запоры, тошнота, боль в животе. Описаны единичные случаи гепатотоксичности бизопролола. Опорно-двигательный аппарат: в отдельных случаях - мышечная слабость, судороги. Дерматологические реакции: иногда - зуд. Редко - покраснение кожи, потливость, сыпь аллергического генеза. У пациентов с псориазом возможно обострение заболевания. Органы зрения: уменьшение секреции слезной жидкости (следует учитывать при ношении контактных линз), редко - нарушение зрения, конъюнктивит. Мочеполовые органы: редко - нарушение потенции. При сопутствующем (латентном) сахарном диабете может снизиться (очень редко) толерантность к глюкозе.

Особые указания

лечение Бипрололом, как правило, является длительным и требует регулярного врачебного контроля. Курс лечения должен заканчиваться, как правило, медленно с постепенным снижением дозы. Препарат нельзя отменить внезапно в связи с возможным развитием синдрома отмены. Это следует особенно учитывать при лечении пациентов с заболеванием коронарных сосудов, а также с хронической сердечной недостаточностью (у этих больных дозу следует снижать в 2 раза еженедельно). Следует соблюдать осторожность при лечении больных сахарным диабетом со значительными колебаниями глюкозы в крови; лечении больных с метаболическим ацидозом; при проведении десенсибилизирующей терапии; AV-блокаде I степени; вазоспастической стенокардии (стенокардии Принцметала); при соблюдении строгой диеты. Перед хирургическим вмешательством врач должен быть проинформирован о применении пациентом Бипролола. Назначение Бипролола больным с феохромоцитомой разрешается только после приема блокаторов ?-адренорецепторов. Не рекомендуют применение Бипролола при обострении хронической сердечной недостаточности или во время эпизодов декомпенсации сердечной недостаточности, требующих в/в введения инотропных препаратов. При указании в анамнезе на наличие у больного или его родственников псориаза применять препарат можно только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. Максимальная суточная доза Бипролола в 10 раз ниже дозы, влияющей на рецепторы ?2-адреноблокаторов. Но независимо от этого целесообразно осторожно относиться к применению Бипролола у больных со склонностью к бронхоспазмам (при астматическом бронхите, БА). Препарат дает положительный результат при антидопинговом контроле, может также повышать чувствительность к аллергенам и влиять на выраженность аллергических реакций. За счет индивидуального характера психических реакций при приеме препарата может быть снижена способность управлять транспортными средствами.

Взаимодействие

Ингибиторы МАО. При одновременном применении Бипролола с ингибиторами МАО возрастает риск развития нарушений проводимости, коллапса или АГ. Поэтому применение Бипролола допустимо только через 15 дней после отмены ингибиторов МАО. Нитраты: Бипролол потенцирует антиангинальное действие нитратов, при этом снижается побочное действие каждого из препаратов (ощущение сердцебиения и головная боль - нитраты; брадикардия и ощущение холода в конечностях - Бипролол). Клонидин: при одновременном применении клонидина потенцируется влияние Бипролола на проводимость и ЧСС (негативное хроно- и дромотропное действие). При сочетанном лечении Бипрололом и клонидином нельзя отменять оба препарата одновременно из-за риска развития гипертонического криза: в таких случаях клонидин отменяют через несколько дней после отмены Бипролола. Теофиллин: при одновременном применении Бипролола и теофиллина возможно снижение бронходилатирующего эффекта последнего. Рифампицин, циметидин практически не влияют на фармакокинетику Бипролола. Баклофен: применение баклофена на фоне лечения Бипрололом может усилить гипотензивный эффект последнего. ГКС: при одновременном применении Бипролола и кортикостероидов возможно снижение гипотензивного эффекта Бипролола. НПВП: на фоне лечения Бипрололом применение НПВП (очень редко) может незначительно снижать гипотензивный эффект Бипролола. Контрастные препараты, содержащие йод; аллергены, используемые для иммунотерапии/диагностики. Целесообразно более осторожно относиться к одновременному использованию Бипролола и контрастов/аллергенов из-за неисключенной возможности усиления аллергического эффекта применяемых препаратов, особенно у предрасположенных пациентов. Анестетики: при проведении общей анестезии на фоне лечения Бипрололом возможно усиление гипотензивного эффекта.

Передозировка

брадикардия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, бронхоспазм, акроцианоз, судороги, гипогликемия. В этом случае прием Бипролола следует немедленно прекратить, в тяжелых случаях провести промывание желудка, ввести сорбенты (активированный уголь). Необходимо также обеспечить мониторинг дыхания, при наличии показаний перевести на искусственное дыхание. Сердечно-сосудистые осложнения лечатся симптоматически. При выраженной брадикардии возможно введение атропина. Действию блокаторов ?-адренорецепторов противодействует введение изопреналина, который можно комбинировать с допамином.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Список городов для доставки

Москва Санкт-Петербург Краснодар Калининград Благовещенск Архангельск Астрахань Белгород Брянск Владимир Волгоград Вологда Воронеж Иваново Иркутск Калининград Калуга Кемерово Киров Кострома Курган Курск Санкт-Петербург Липецк Магадан Мурманск Нижний Новгород Новгород Новосибирск Омск Оренбург Орел Пенза Псков Ростов-на-Дону Рязань Самара Саратов Южно-Сахалинск Екатеринбург Смоленск Тамбов Тверь Томск Тула Тюмень Ульяновск Челябинск Ярославль Биробиджан



Цена на БИПРОЛОЛ / BIPROLOL в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать данное лекарство / препарат или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители. Сервис Ликитория помогает найти и купить выбранные медикаменты в Москве, Московской области, по всей России.



Смотрите также аналоги:

табл. п/о, 5 мг / 30 шт.
Propharma International

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 25 мг / 30 шт.
GlaxoSmithKline

    5279 руб.
в заказ!
р-р д/инъекц. 12 мг, 5 мл фл. / 1 шт.
Biogen

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о,10 мг / 30 шт.
Propharma International

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Борщаговский ХФЗ

    134 руб.
в заказ!
табл. 5 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Борщаговский ХФЗ

    87 руб.
в заказ!
табл. 5 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Фармак

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Фармак

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 2,5 мг блистер / 20 шт.
Фармак

    190 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 5 мг блистер / 30 шт.
Salutas Pharma

    196 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер / 30 шт.
Salutas Pharma

    275 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Apotex

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг блистер / 20 шт.
Астрафарм

    145 руб.
в заказ!
табл. п/о 2,5 мг блистер / 30 шт.
Здоровье

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 5 мг блистер / 30 шт.
Здоровье

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.
Здоровье

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 0,01 г контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Луганский ХФЗ

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг / 30 шт.
Луганский ХФЗ

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 30 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг / 30 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 5 мг / 30 шт.
Teva

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 5 мг / 30 шт.
Stadapharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Stadapharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Alkaloid

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 2,5 мг / 30 шт.
Alkaloid

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 5 мг / 30 шт.
Alkaloid

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг / 50 шт.
Merck

    1711 руб.
в заказ!
табл. 10 мг / 30 шт.
Merck

    2050 руб.
в заказ!
табл. 5 мг / 30 шт.
Merck

    1168 руб.
в заказ!
табл. 10 мг / 50 шт.
Merck

    2170 руб.
в заказ!
табл. п/о 2,5 мг / 30 шт.
Merck

    1057 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Zentiva

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 5 мг / 30 шт.
Zentiva

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.
Фармекс Групп

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 5 мг блистер / 30 шт.
Фармекс Групп

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
28 Марта 2024
Препарат Вабадин (симвастатин) производства компании БерлинХеми АГ (Менарини Груп) по результатам нашего наблюдения продемонстрировал достаточную гиполипидемическую эффективность, которая по количественным параметрам соответствует результатам крупных клинических исследований, а также хорошую переносимость.
19 Марта 2024
Сторонники жесткой доказательной медицины уверяют, что экспериментальных данных, подтверждающих пользу глицина, пока недостаточно. Требуется больше статистики.